Standard-Sauerstoff versus High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie bei Patienten mit akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz (SOHO)
Auswirkungen auf die Sterblichkeit einer Sauerstoffversorgungsstrategie, einschließlich Standard-Sauerstoff versus High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie bei Patienten mit akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz: eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jean-Pierre FRAT, PhD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 60 64
- E-Mail: jean-pierre.frat@chu-poitiers.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Céline DELETAGE, PhD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 38 54
- E-Mail: celine.deletage@chu-poitiers.fr
Studienorte
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-
-
Poitiers, Frankreich, 86000
- CHU Poitiers
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alle konsekutiven Patienten über 18 Jahren mit akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz werden aufgenommen, wenn sie alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Atemfrequenz >25 Atemzüge/min, unabhängig von der Sauerstoffunterstützung
- Lungeninfiltrat,
- PaO2/FiO2 ≤200 mmHg
- Einverständniserklärung des Patienten oder Angehörigen.
Ausschlusskriterien:
- PaCO2 > 45 mmHg
- Notwendige Intubation: Pulsoximetrie < 90 % mit maximaler Sauerstoffunterstützung, Atemstillstand, Herzstillstand oder Glasgow-Koma-Skala unter 8 Punkten
- Hämodynamische Instabilität, definiert durch Anzeichen von Hypoperfusion oder Anwendung von Vasopressoren > 0,3 µg/kg/min
- Glasgow-Koma-Skala gleich oder kleiner als 12 Punkte
- Exazerbation einer chronischen Lungenerkrankung, einschließlich einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (Grad 3 oder 4 der Gold-Klassifikation) oder einer anderen chronischen Lungenerkrankung mit langfristiger Sauerstoff- oder Beatmungsunterstützung
- Kardiogenes Lungenödem als Hauptursache für akutes Lungenversagen
- Coronavirus SARS-2-Infektion als Ursache für akutes Atemversagen (die SOHO-COVID-Studie ist abgeschlossen)
- Atemversagen nach der Extubation innerhalb von 7 Tagen nach der Extubation,
- Postoperative Patienten innerhalb von 7 Tagen nach einer abdominalen oder kardiothorakalen Operation,
- Reihenfolge nicht intubieren;
- Bereits in die Studie eingeschlossen, Verweigerung der Teilnahme oder Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie mit demselben primären Endpunkt.
- Patienten, die keine Krankenversicherung haben oder nicht über Dritte davon profitieren,
- Personen unter gesetzlichem Schutz, nämlich Minderjährige, schwangere oder stillende Frauen, Personen, denen durch eine gerichtliche oder behördliche Entscheidung die Freiheit entzogen ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Standard-Sauerstoffgruppe
Um SpO2 zwischen 92 und 96 % zu halten
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Standard-Low-Flow-Sauerstofftherapie durch Gesichtsmaske oder Maske ohne Rückatmung, mindestens 10 l/min.
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Experimental: High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstoffgruppe
Mindestens 50 l/min eingestellt, um SpO2 zwischen 92 und 96 % zu halten
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Befeuchteter und erhitzter Sauerstoff mit einem Gasfluss von mindestens 50 l/min durch die Nasenkanüle und einem angepassten eingeatmeten Sauerstoffanteil, um einen SpO2 zwischen 92 und 96 % aufrechtzuerhalten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mortalität 28 Tage nach Randomisierung
Zeitfenster: Tag 28
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Tod zwischen Randomisierung und 28 Tage nach Randomisierung
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Tag 28
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Versagen der Oxygenierungsstrategie zwischen Randomisierung und D28
Zeitfenster: Tag 28
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Intubation zwischen Randomisierung und D28
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Tag 28
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Sterblichkeit auf der Intensivstation, im Krankenhaus und Tag 90
Zeitfenster: Tag 90
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Tod zwischen Randomisierung und Ende des Aufenthalts auf der Intensivstation, im Krankenhaus.
Tod zwischen Randomisierung und Tag 90.
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Tag 90
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Anzahl der beatmungsfreien Tage an Tag 28
Zeitfenster: Tag 28
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Tage am Leben und ohne Intubation zwischen Tag 1 und Tag 28
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Tag 28
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Dauer des Aufenthaltes auf der Intensivstation und im Krankenhaus
Zeitfenster: Tag 90
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Aufenthalt auf der Intensivstation und im Krankenhaus zwischen der Randomisierung und dem Ende des Aufenthalts auf der Intensivstation und im Krankenhaus
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Tag 90
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Komplikationen während des Aufenthaltes auf der Intensivstation
Zeitfenster: Tag 90
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Zu den Komplikationen während des Aufenthalts auf der Intensivstation gehören: septischer Schock, nosokomiale Pneumonie, Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand.
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Tag 90
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Organversagen während der 48 Stunden nach der Intubation.
Zeitfenster: Tag 28
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Das Organversagen wird anhand des SOFA-Scores (Sepsis-related Organ Failure Assessment) während der 48 Stunden nach der Intubation bewertet.
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Tag 28
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Dauer zwischen dem Zeitpunkt, an dem vorgegebene Intubationskriterien erfüllt sind, und der Intubation
Zeitfenster: Tag 28
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Intervall zwischen dem Zeitpunkt, an dem vorgegebene Intubationskriterien erfüllt sind, und der Intubation
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Tag 28
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Dauer zwischen Behandlungsbeginn und Intubation
Zeitfenster: Tag 28
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Intervall zwischen Behandlungsbeginn und Intubation
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Tag 28
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Dyspnoe
Zeitfenster: Stunde 1
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Die Befindlichkeit wird anhand einer 5-stufigen Likert-Skala bewertet, die eine deutliche Verbesserung (+2), eine leichte Verbesserung (+1), keine Veränderung (0), eine leichte Verschlechterung (-1) und eine deutliche Verschlechterung (-2) anzeigt
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Stunde 1
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Komfort
Zeitfenster: Stunde [1;6]
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Der Komfort wird anhand einer 100-mm visuellen Analogskala bewertet, von 0, d.h. "kein Unbehagen", bis 100, d.h. "maximal vorstellbares Unbehagen"
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Stunde [1;6]
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Sauerstoffversorgungsgrad
Zeitfenster: Stunde [1;6]
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Die Sauerstoffversorgung wird durch eine arterielle Blutgasanalyse beurteilt
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Stunde [1;6]
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Pierre FRAT, PhD, CHU Poitiers
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Frat JP, Quenot JP, Badie J, Coudroy R, Guitton C, Ehrmann S, Gacouin A, Merdji H, Auchabie J, Daubin C, Dureau AF, Thibault L, Sedillot N, Rigaud JP, Demoule A, Fatah A, Terzi N, Simonin M, Danjou W, Carteaux G, Guesdon C, Pradel G, Besse MC, Reignier J, Beloncle F, La Combe B, Prat G, Nay MA, de Keizer J, Ragot S, Thille AW; SOHO-COVID Study Group and the REVA Network. Effect of High-Flow Nasal Cannula Oxygen vs Standard Oxygen Therapy on Mortality in Patients With Respiratory Failure Due to COVID-19: The SOHO-COVID Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1212-1222. doi: 10.1001/jama.2022.15613.
- Frat JP, Coudroy R, Quenot JP, Guitton C, Badie J, Gacouin A, Ehrmann S, Demoule A, Jarousseau F, Carteaux G, Rigaud JP, Reignier J, Sedillot N, Contou D, Beloncle F, Daubin C, Dureau AF, Fatah A, Besse MC, Ferre A, Turbil E, Merdji H, Galerneau LM, Lacombe B, Richard JC, Romen A, Delbove A, Prat G, Lautrette A, Colin G, Soum E, Bourdin G, Hernandez G, Ragot S, Thille AW; REVA network. Effect of high-flow nasal cannula oxygen versus standard oxygen on mortality in patients with acute hypoxaemic respiratory failure: protocol for a multicentre, randomised controlled trial (SOHO). BMJ Open. 2024 Oct 23;14(10):e083232. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083232.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SOHO
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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