Standard ilt versus high-flow næsekanyle iltterapi hos patienter med akut hypoxæmisk respirationssvigt (SOHO)
Indvirkning på dødeligheden af en iltstrategi, herunder standard ilt versus high-flow næsekanyle iltterapi hos patienter med akut hypoxæmisk respirationssvigt: et prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jean-Pierre FRAT, PhD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 60 64
- E-mail: jean-pierre.frat@chu-poitiers.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Céline DELETAGE, PhD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 38 54
- E-mail: celine.deletage@chu-poitiers.fr
Studiesteder
-
-
-
Poitiers, Frankrig, 86000
- CHU Poitiers
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle på hinanden følgende patienter ældre end 18 år med akut hypoxæmisk respirationssvigt vil blive indskrevet, hvis de opfylder alle følgende kriterier:
- Respirationsfrekvens >25 vejrtrækninger/min. uanset iltstøtten
- Lungeinfiltrat,
- PaO2/FiO2 ≤200 mmHg
- Informeret samtykke fra patient eller pårørende.
Ekskluderingskriterier:
- PaCO2 > 45 mm Hg
- Behov for emergent intubation: pulsoximetri < 90 % med maksimal iltstøtte, åndedrætsstop, hjertestop eller Glasgow-komaskala under 8 point
- Hæmodynamisk ustabilitet defineret ved tegn på hypoperfusion eller brug af vasopressorer > 0,3 µg/kg/min.
- Glasgow koma-skala lig med eller under 12 point
- Forværring af kronisk lungesygdom, herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (grad 3 eller 4 i guldklassificeringen), eller en anden kronisk lungesygdom med langvarig ilt eller ventilatorisk støtte
- Kardiogent lungeødem som hovedårsag til akut respirationssvigt
- Coronavirus SARS-2-infektion som årsag til akut respirationssvigt (SOHO-COVID-undersøgelsen er afsluttet)
- Post-ekstubation respirationssvigt inden for 7 dage efter ekstubation,
- Postoperative patienter inden for 7 dage efter abdominal- eller kardiothoraxkirurgi,
- Må ikke intubere rækkefølge;
- Allerede inkluderet i undersøgelsen, afslag på deltagelse eller deltagelse i et andet interventionsstudie med samme primære resultat.
- Patienter uden nogen sygesikringsordning eller ikke nyder godt af den gennem en tredjepart,
- Personer under lovbeskyttelse, nemlig mindreårige, gravide eller ammende kvinder, personer, der er berøvet deres frihed ved en retslig eller administrativ afgørelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: standard iltgruppe
For at opretholde SpO2 mellem 92 og 96 %
|
Standard lavflow iltbehandling gennem ansigtsmaske eller ikke-genåndende maske mindst 10 l/min.
|
|
Eksperimentel: høj-flow næsekanyle oxygengruppe
Mindst 50 l/min justeret for at opretholde SpO2 mellem 92 og 96 %
|
Befugtet og opvarmet ilt med en gasstrøm på mindst 50 l/min gennem næsekanylen og indåndet iltfraktion justeret for at opretholde en SpO2 mellem 92 og 96 %
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed 28 dage efter randomisering
Tidsramme: Dag 28
|
Død mellem randomisering og 28 dage efter randomisering
|
Dag 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fejl i iltningsstrategien mellem randomisering og D28
Tidsramme: Dag 28
|
Intubation mellem randomisering og D28
|
Dag 28
|
|
Dødelighed på intensivafdeling, på hospital og dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
Dødsfald mellem randomisering og afslutning af ophold på intensivafdeling, hospital.
Død mellem randomisering og dag 90.
|
Dag 90
|
|
Antal ventilationsfrie dage på dag 28
Tidsramme: Dag 28
|
dage i live og uden intubation mellem dag 1 og dag 28
|
Dag 28
|
|
Varighed af intensivafdeling og hospitalsophold
Tidsramme: Dag 90
|
ICU og hospitalsophold mellem randomisering og ophør på ICU og hospital
|
Dag 90
|
|
Komplikationer under intensivopholdet
Tidsramme: Dag 90
|
Komplikationer under intensivopholdet omfatter: septisk shock, nosokomiel lungebetændelse, hjertearytmi og hjertestop.
|
Dag 90
|
|
Organsvigt i løbet af 48 timer efter intubation.
Tidsramme: Dag 28
|
Organsvigt evalueres ved Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA)-score i løbet af de 48 timer efter intubation.
|
Dag 28
|
|
Varighed mellem det tidspunkt, hvor forudbestemte kriterier for intubation er opfyldt, og intubation
Tidsramme: Dag 28
|
interval mellem det tidspunkt, hvor forudbestemte kriterier for intubation er opfyldt, og intubation
|
Dag 28
|
|
Varighed mellem behandlingsstart og intubation
Tidsramme: Dag 28
|
Interval mellem behandlingsstart og intubation
|
Dag 28
|
|
Dyspnø
Tidsramme: Time 1
|
følelsen vurderes ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala, der angiver markant forbedring (+2), let forbedring (+1), ingen ændring (0), let forværring (-1) og markant forværring (-2)
|
Time 1
|
|
Komfort
Tidsramme: Time [1;6]
|
komfort vurderes ved hjælp af en 100 mm visuel analog skala, fra 0, dvs. "ingen ubehag", til 100, dvs. "maksimalt foreståeligt ubehag"
|
Time [1;6]
|
|
Niveau af iltning
Tidsramme: Time [1;6]
|
Oxygenering vurderes ved arterielt blodgasprøve
|
Time [1;6]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Pierre FRAT, PhD, CHU Poitiers
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Frat JP, Quenot JP, Badie J, Coudroy R, Guitton C, Ehrmann S, Gacouin A, Merdji H, Auchabie J, Daubin C, Dureau AF, Thibault L, Sedillot N, Rigaud JP, Demoule A, Fatah A, Terzi N, Simonin M, Danjou W, Carteaux G, Guesdon C, Pradel G, Besse MC, Reignier J, Beloncle F, La Combe B, Prat G, Nay MA, de Keizer J, Ragot S, Thille AW; SOHO-COVID Study Group and the REVA Network. Effect of High-Flow Nasal Cannula Oxygen vs Standard Oxygen Therapy on Mortality in Patients With Respiratory Failure Due to COVID-19: The SOHO-COVID Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1212-1222. doi: 10.1001/jama.2022.15613.
- Frat JP, Coudroy R, Quenot JP, Guitton C, Badie J, Gacouin A, Ehrmann S, Demoule A, Jarousseau F, Carteaux G, Rigaud JP, Reignier J, Sedillot N, Contou D, Beloncle F, Daubin C, Dureau AF, Fatah A, Besse MC, Ferre A, Turbil E, Merdji H, Galerneau LM, Lacombe B, Richard JC, Romen A, Delbove A, Prat G, Lautrette A, Colin G, Soum E, Bourdin G, Hernandez G, Ragot S, Thille AW; REVA network. Effect of high-flow nasal cannula oxygen versus standard oxygen on mortality in patients with acute hypoxaemic respiratory failure: protocol for a multicentre, randomised controlled trial (SOHO). BMJ Open. 2024 Oct 23;14(10):e083232. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083232.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SOHO
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .