Normaali happi vs. korkean virtauksen nenäkanyylihappihoito potilailla, joilla on akuutti hypokseminen hengitysvajaus (SOHO)
Vaikutus kuolleisuuteen hapetusstrategialla, joka sisältää tavanomainen happi vs. korkean virtauksen nenäkanyylihappihoito potilailla, joilla on akuutti hypokseminen hengitysvajaus: tuleva, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jean-Pierre FRAT, PhD
- Puhelinnumero: +33 05 49 44 60 64
- Sähköposti: jean-pierre.frat@chu-poitiers.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Céline DELETAGE, PhD
- Puhelinnumero: +33 05 49 44 38 54
- Sähköposti: celine.deletage@chu-poitiers.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Poitiers, Ranska, 86000
- CHU Poitiers
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikki peräkkäiset yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on akuutti hypokseminen hengitysvajaus, otetaan mukaan, jos he täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:
- Hengitystiheys >25 hengitystä/min happituesta riippumatta
- Keuhkojen infiltraatti,
- PaO2/FiO2 ≤200 mmHg
- Potilaan tai sukulaisten tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- PaCO2 > 45 mm Hg
- Intubaation tarve: pulssioksimetria < 90 % maksimaalisella happituella, hengityspysähdys, sydämenpysähdys tai Glasgow'n kooman asteikko alle 8 pistettä
- Hemodynaaminen epävakaus, joka määritellään hypoperfuusion oireilla tai vasopressoreiden käytöllä > 0,3 µg/kg/min
- Glasgow'n kooman asteikko 12 pistettä tai alle
- Kroonisen keuhkosairauden paheneminen, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (Gold-luokitus 3 tai 4), tai muu krooninen keuhkosairaus pitkäaikaisen happi- tai hengitystuen yhteydessä
- Kardiogeeninen keuhkoödeema akuutin hengitysvajauksen pääasiallisena syynä
- Koronavirus SARS-2 -infektio akuutin hengitysvajauksen syynä (SOHO-COVID-tutkimus on saatu päätökseen)
- Ekstuboinnin jälkeinen hengitysvajaus 7 päivän sisällä ekstubaatiosta,
- Leikkauksen jälkeiset potilaat 7 päivän sisällä vatsan tai sydän- ja rintakehän leikkauksen jälkeen,
- Älä intuboi järjestystä;
- Jo mukana tutkimuksessa, osallistumisesta kieltäytyminen tai osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen, jolla on sama päätulos.
- Potilaat, joilla ei ole sairausvakuutusjärjestelmää tai jotka eivät hyödy siitä kolmannen osapuolen kautta,
- Lain suojeluksessa olevat henkilöt eli alaikäiset, raskaana olevat tai imettävät naiset, henkilöt, jotka on riistetty oikeudelliselta tai hallinnollisella päätöksellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: standardi happiryhmä
SpO2:n pitämiseksi välillä 92-96 %
|
Normaali matalavirtaushappihoito kasvonaamion tai ei-hengittävän maskin kautta vähintään 10 l/min.
|
|
Kokeellinen: korkeavirtauksen nenäkanyylin happiryhmä
Vähintään 50 l/min säädetty siten, että SpO2 pysyy välillä 92-96 %
|
Kostutettu ja kuumennettu happi, jonka kaasuvirtaus on vähintään 50 l/min nenäkanyylin läpi ja sisäänhengitetty happifraktio säädetty siten, että SpO2 pysyy välillä 92-96 %
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kuolema satunnaistamisen ja 28 päivän kuluttua satunnaistamisen välillä
|
Päivä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hapetusstrategian epäonnistuminen satunnaistamisen ja päivän 28 välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Intubaatio satunnaistamisen ja päivän 28 välillä
|
Päivä 28
|
|
Kuolleisuus teho-osastolla, sairaalassa ja päivä 90
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Kuolema satunnaistamisen ja teho-osastolla, sairaalassa oleskelun päättymisen välillä.
Kuolema satunnaistamisen ja päivän 90 välillä.
|
Päivä 90
|
|
Ilmastointivapaiden päivien määrä päivänä 28
Aikaikkuna: Päivä 28
|
elossa ja ilman intubaatiota päivän 1 ja 28 välillä
|
Päivä 28
|
|
Tehohoito- ja sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Tehohoito- ja sairaalahoito satunnaistamisen ja teho-osastolla ja sairaalassa oleskelun päättymisen välillä
|
Päivä 90
|
|
Komplikaatiot teho-osaston aikana
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Komplikaatioita teho-osaston aikana ovat: septinen sokki, sairaalakeuhkokuume, sydämen rytmihäiriöt ja sydämenpysähdys.
|
Päivä 90
|
|
Elinten vajaatoiminta 48 tunnin aikana intuboinnin jälkeen.
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Elinten vajaatoiminta arvioidaan sepsikseen liittyvän elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) avulla 48 tunnin aikana intuboinnin jälkeen.
|
Päivä 28
|
|
Aika, joka kuluu ajasta, jolloin ennalta määritellyt intubaatiokriteerit täyttyvät, ja intuboinnin välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
aikaväli sen ajan, jolloin ennalta määritellyt intubaatiokriteerit täyttyvät, ja intuboinnin välillä
|
Päivä 28
|
|
Hoidon aloittamisen ja intuboinnin välinen kesto
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Hoidon aloittamisen ja intuboinnin välinen aika
|
Päivä 28
|
|
Dyspnea
Aikaikkuna: Tunti 1
|
Tunnetta arvioidaan käyttämällä 5-pisteen Likert-asteikkoa, joka osoittaa huomattavan parantumisen (+2), lievän parantumisen (+1), ei muutosta (0), lievän huononemisen (-1) ja huomattavan huononemisen (-2)
|
Tunti 1
|
|
Mukavuus
Aikaikkuna: Tunti [1;6]
|
mukavuutta arvioidaan käyttäen 100 mm:n visuaalista analogista asteikkoa, arvosta 0, eli "ei epämukavuutta", arvoon 100, eli "maksimaalinen kuviteltava epämukavuus"
|
Tunti [1;6]
|
|
Hapen saantitaso
Aikaikkuna: Tunti [1;6]
|
Hapen saanti arvioidaan valtimoverinäytteestä
|
Tunti [1;6]
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-Pierre FRAT, PhD, CHU Poitiers
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Frat JP, Quenot JP, Badie J, Coudroy R, Guitton C, Ehrmann S, Gacouin A, Merdji H, Auchabie J, Daubin C, Dureau AF, Thibault L, Sedillot N, Rigaud JP, Demoule A, Fatah A, Terzi N, Simonin M, Danjou W, Carteaux G, Guesdon C, Pradel G, Besse MC, Reignier J, Beloncle F, La Combe B, Prat G, Nay MA, de Keizer J, Ragot S, Thille AW; SOHO-COVID Study Group and the REVA Network. Effect of High-Flow Nasal Cannula Oxygen vs Standard Oxygen Therapy on Mortality in Patients With Respiratory Failure Due to COVID-19: The SOHO-COVID Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1212-1222. doi: 10.1001/jama.2022.15613.
- Frat JP, Coudroy R, Quenot JP, Guitton C, Badie J, Gacouin A, Ehrmann S, Demoule A, Jarousseau F, Carteaux G, Rigaud JP, Reignier J, Sedillot N, Contou D, Beloncle F, Daubin C, Dureau AF, Fatah A, Besse MC, Ferre A, Turbil E, Merdji H, Galerneau LM, Lacombe B, Richard JC, Romen A, Delbove A, Prat G, Lautrette A, Colin G, Soum E, Bourdin G, Hernandez G, Ragot S, Thille AW; REVA network. Effect of high-flow nasal cannula oxygen versus standard oxygen on mortality in patients with acute hypoxaemic respiratory failure: protocol for a multicentre, randomised controlled trial (SOHO). BMJ Open. 2024 Oct 23;14(10):e083232. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083232.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SOHO
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .