Prospektivní sledování po minimálně invazivní operaci hrudní stěny po traumatu
Prospektivní sledování pacientů léčených svalově šetřící, minimálně invazivní otevřenou chirurgickou technikou pro nestabilní hrudní stěnu po traumatu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s traumatem hrudní stěny, kteří podstoupili chirurgickou stabilizaci pro nestabilní hrudní stěnu za použití minimálně invazivní, svaly šetřící techniky bez torakotomie nebo torakoskopie ne více než 6 měsíců před zařazením.
Kritéria vyloučení:
- Těžké poranění hlavy (zkrácené skóre zranění (AIS) >3)
- Poranění páteře
- Neurologické nebo muskuloskeletální onemocnění ovlivňující pohyblivost hrudní stěny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Minimálně invazivní
Pacienti, kteří podstoupili operaci s minimálně invazivní technikou šetřící svaly pro nestabilní hrudní stěnu po traumatu.
|
Minimálně invazivní a sval šetřící chirurgická fixace žeber a/nebo hrudní kosti v nestabilním segmentu hrudní stěny (flail chest) titanovými dlahami nebo medulárními hřeby (MatrixRib Fixation System, DepuySynthes).
|
|
Historická kontrola
Pacienti, kteří podstoupili operaci s velkými řezy a současnou torakotomií pro nestabilní hrudní stěnu po traumatu.
|
Chirurgická fixace žeber a/nebo hrudní kosti v nestabilním segmentu hrudní stěny (flail chest) titanovými destičkami nebo medulárními hřeby (MatrixRib Fixation System, DepuySynthes).
Velká incize nešetřící svaly se současnou torakotomií.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vitální kapacita plic.
Časové okno: Rok po operaci.
|
Vitální kapacita (VC) měřená spirometrií.
|
Rok po operaci.
|
|
Nucená vitální kapacita plic.
Časové okno: Rok po operaci.
|
Forsírovaná vitální kapacita (VC) měřená spirometrií.
|
Rok po operaci.
|
|
Silný výdechový objem plic.
Časové okno: Rok po operaci.
|
Objem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) měřený spirometrií.
|
Rok po operaci.
|
|
Procento objemu nuceného výdechu z plic.
Časové okno: Rok po operaci.
|
Objem usilovného výdechu za 1 sekundu dělený usilovnou vitální kapacitou, měřeno spirometrií.
|
Rok po operaci.
|
|
Špičkový výdechový průtok plic.
Časové okno: Rok po operaci.
|
Špičkový výdechový průtok měřený spirometrií.
|
Rok po operaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postižení
Časové okno: Šest měsíců a rok po operaci.
|
Stupeň postižení hodnocený pomocí stupnice Disability Rating Index (DRI) v rozmezí od 0 do 100, kde vyšší skóre značí větší postižení.
|
Šest měsíců a rok po operaci.
|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: Šest měsíců a rok po operaci.
|
Fyzická aktivita hodnocená pomocí Grimbyho stupnice aktivity v rozmezí 1-6, kde 6 označuje nejvyšší úroveň aktivity.
|
Šest měsíců a rok po operaci.
|
|
Mobilita ramen
Časové okno: Šest měsíců a rok po operaci.
|
Mobilita ramen hodnocená pomocí Boströmova indexu, stupnice od 5 do 30 pro každé rameno, kde 30 představuje největší rozsah pohybu.
|
Šest měsíců a rok po operaci.
|
|
Dýchací pohyb
Časové okno: Šest měsíců a rok po operaci.
|
Pohyb hrudní stěny během dýchání měřený přístrojem na měření pohybu dýchacích cest (RMMI).
|
Šest měsíců a rok po operaci.
|
|
Síla dýchacích svalů
Časové okno: Šest měsíců a rok po operaci.
|
Síla dýchacích svalů měřená pomocí maximálního inspiračního tlaku (MIP) a maximálního exspiračního tlaku (MEP).
|
Šest měsíců a rok po operaci.
|
|
Kvalita života EQ-5D-5L
Časové okno: Šest měsíců a rok po operaci.
|
Kvalita života hodnocena pomocí pětirozměrné pětiúrovňové škály EuroQol (Evropská kvalita života) (EQ-5D-5L).
5rozměrná škála, ve které má každá dimenze 5 úrovní, kde 1 představuje nejlepší výsledek a 5 představuje nejhorší výsledek.
|
Šest měsíců a rok po operaci.
|
|
Radiologické hojení
Časové okno: Rok po operaci.
|
Radiologické známky hojení fraktur žeber účastníků hodnocené pomocí CT.
Zlomeniny budou označeny jako zhojené, částečně zhojené nebo bez známek hojení.
|
Rok po operaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Erik Westin, MD, Sahlgrenska University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tanaka H, Yukioka T, Yamaguti Y, Shimizu S, Goto H, Matsuda H, Shimazaki S. Surgical stabilization of internal pneumatic stabilization? A prospective randomized study of management of severe flail chest patients. J Trauma. 2002 Apr;52(4):727-32; discussion 732. doi: 10.1097/00005373-200204000-00020.
- Granetzny A, Abd El-Aal M, Emam E, Shalaby A, Boseila A. Surgical versus conservative treatment of flail chest. Evaluation of the pulmonary status. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2005 Dec;4(6):583-7. doi: 10.1510/icvts.2005.111807. Epub 2005 Sep 15.
- Bemelman M, van Baal M, Yuan JZ, Leenen L. The Role of Minimally Invasive Plate Osteosynthesis in Rib Fixation: A Review. Korean J Thorac Cardiovasc Surg. 2016 Feb;49(1):1-8. doi: 10.5090/kjtcs.2016.49.1.1. Epub 2016 Feb 5.
- Caragounis EC, Fagevik Olsen M, Pazooki D, Granhed H. Surgical treatment of multiple rib fractures and flail chest in trauma: a one-year follow-up study. World J Emerg Surg. 2016 Jun 14;11:27. doi: 10.1186/s13017-016-0085-2. eCollection 2016.
- Granhed HP, Pazooki D. A feasibility study of 60 consecutive patients operated for unstable thoracic cage. J Trauma Manag Outcomes. 2014 Dec 30;8(1):20. doi: 10.1186/s13032-014-0020-z. eCollection 2014.
- Marasco SF, Davies AR, Cooper J, Varma D, Bennett V, Nevill R, Lee G, Bailey M, Fitzgerald M. Prospective randomized controlled trial of operative rib fixation in traumatic flail chest. J Am Coll Surg. 2013 May;216(5):924-32. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.12.024. Epub 2013 Feb 13.
- Westin EO, Olsen MF, Caragounis EC. Comparison of long-term outcome between muscle sparing and non-muscle sparing surgical techniques in rib plating. Eur J Trauma Emerg Surg. 2025 May 20;51(1):212. doi: 10.1007/s00068-025-02881-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FoU-274457
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .