Prospectieve follow-up van minimaal invasieve borstwandchirurgie na trauma
Een prospectieve follow-up van patiënten behandeld met spiersparende, minimaal invasieve open chirurgische techniek voor instabiele borstwand na trauma
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Gothenburg, Zweden
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met thoraxwandtrauma die chirurgische stabilisatie ondergingen voor onstabiele thoraxwand met behulp van een minimaal invasieve, spiersparende techniek zonder thoracotomie of thoracoscopie niet meer dan 6 maanden voorafgaand aan inclusie.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstig hoofdletsel (Abbreviated Injury Score (AIS) >3)
- Spinale verwonding
- Neurologische of musculoskeletale ziekte die de mobiliteit van de borstwand beïnvloedt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Minimaal invasieve
Patiënten die na een trauma een operatie ondergingen met een spiersparende, minimaal invasieve techniek voor instabiele borstwand.
|
Minimaal invasieve en spiersparende chirurgische fixatie van ribben en/of borstbeen in een instabiel segment van de borstwand (flailthorax) met titanplaten of medullaire nagels (MatrixRib Fixation System, DepuySynthes).
|
|
Historische controle
Patiënten die een operatie ondergingen met grote incisies en gelijktijdige thoracotomie voor onstabiele borstwand na trauma.
|
Chirurgische fixatie van ribben en/of borstbeen in een instabiel segment van de borstwand (flailthorax) met titanplaten of medullaire nagels (MatrixRib Fixation System, DepuySynthes).
Grote niet-spiersparende incisie met gelijktijdige thoracotomie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vitale capaciteit van de longen.
Tijdsspanne: Een jaar na de operatie.
|
Vitale capaciteit (VC) gemeten met spirometrie.
|
Een jaar na de operatie.
|
|
Geforceerde vitale capaciteit van de longen.
Tijdsspanne: Een jaar na de operatie.
|
Geforceerde vitale capaciteit (VC) gemeten met spirometrie.
|
Een jaar na de operatie.
|
|
Geforceerd expiratoir volume van de longen.
Tijdsspanne: Een jaar na de operatie.
|
Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) gemeten met spirometrie.
|
Een jaar na de operatie.
|
|
Geforceerd expiratoir volumepercentage van de longen.
Tijdsspanne: Een jaar na de operatie.
|
Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde gedeeld door geforceerde vitale capaciteit, gemeten met spirometrie.
|
Een jaar na de operatie.
|
|
Piek expiratoire stroom van de longen.
Tijdsspanne: Een jaar na de operatie.
|
Uitademingspiek gemeten met spirometrie.
|
Een jaar na de operatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onbekwaamheid
Tijdsspanne: Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
Mate van invaliditeit beoordeeld met Disability Rating Index (DRI) schaal variërend van 0-100 waarbij hogere scores wijzen op meer handicap.
|
Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Fysieke activiteit
Tijdsspanne: Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
Lichamelijke activiteit beoordeeld met de Grimby-activiteitenschaal van 1-6, waarbij 6 het hoogste activiteitsniveau aangeeft.
|
Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Schouder mobiliteit
Tijdsspanne: Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
Schoudermobiliteit beoordeeld met de Boström-index, een schaal van 5-30 voor elke schouder, waarbij 30 staat voor het grootste bewegingsbereik.
|
Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Ademhalingsbeweging
Tijdsspanne: Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
Beweging van borstwand tijdens ademhaling gemeten met Ademhalingsbewegingsmeetinstrument (RMMI).
|
Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Kracht van ademhalingsspieren
Tijdsspanne: Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
Kracht van ademhalingsspieren gemeten met maximale inademingsdruk (MIP) en maximale uitademingsdruk (MEP).
|
Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Kwaliteit van leven EQ-5D-5L
Tijdsspanne: Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
Kwaliteit van leven beoordeeld met de EuroQol (European Quality of Life) Five Dimension Five Level Scale (EQ-5D-5L).
Een 5-dimensionale schaal waarin elke dimensie 5 niveaus heeft, waarbij 1 staat voor de beste uitkomst en 5 voor de slechtste uitkomst.
|
Zes maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Radiologische genezing
Tijdsspanne: Een jaar na de operatie.
|
Radiologische tekenen van genezing van de ribfracturen van de deelnemers beoordeeld met CT-scan.
Breuken worden aangeduid als genezen, gedeeltelijk genezen of zonder tekenen van genezing.
|
Een jaar na de operatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Erik Westin, MD, Sahlgrenska University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tanaka H, Yukioka T, Yamaguti Y, Shimizu S, Goto H, Matsuda H, Shimazaki S. Surgical stabilization of internal pneumatic stabilization? A prospective randomized study of management of severe flail chest patients. J Trauma. 2002 Apr;52(4):727-32; discussion 732. doi: 10.1097/00005373-200204000-00020.
- Granetzny A, Abd El-Aal M, Emam E, Shalaby A, Boseila A. Surgical versus conservative treatment of flail chest. Evaluation of the pulmonary status. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2005 Dec;4(6):583-7. doi: 10.1510/icvts.2005.111807. Epub 2005 Sep 15.
- Bemelman M, van Baal M, Yuan JZ, Leenen L. The Role of Minimally Invasive Plate Osteosynthesis in Rib Fixation: A Review. Korean J Thorac Cardiovasc Surg. 2016 Feb;49(1):1-8. doi: 10.5090/kjtcs.2016.49.1.1. Epub 2016 Feb 5.
- Caragounis EC, Fagevik Olsen M, Pazooki D, Granhed H. Surgical treatment of multiple rib fractures and flail chest in trauma: a one-year follow-up study. World J Emerg Surg. 2016 Jun 14;11:27. doi: 10.1186/s13017-016-0085-2. eCollection 2016.
- Granhed HP, Pazooki D. A feasibility study of 60 consecutive patients operated for unstable thoracic cage. J Trauma Manag Outcomes. 2014 Dec 30;8(1):20. doi: 10.1186/s13032-014-0020-z. eCollection 2014.
- Marasco SF, Davies AR, Cooper J, Varma D, Bennett V, Nevill R, Lee G, Bailey M, Fitzgerald M. Prospective randomized controlled trial of operative rib fixation in traumatic flail chest. J Am Coll Surg. 2013 May;216(5):924-32. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.12.024. Epub 2013 Feb 13.
- Westin EO, Olsen MF, Caragounis EC. Comparison of long-term outcome between muscle sparing and non-muscle sparing surgical techniques in rib plating. Eur J Trauma Emerg Surg. 2025 May 20;51(1):212. doi: 10.1007/s00068-025-02881-z.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- FoU-274457
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .