Vliv mobilního učení podporovaného umělou inteligencí na kontrolu výživy/hydratace a individuální řízení
Vliv mobilního učení podporovaného umělou inteligencí vyvinutého pro hemodialyzované pacienty na kontrolu výživy/příjmu tekutin a individuální řízení
Pro úspěšnost hemodialyzační léčby je zásadní dodržování doporučené výživy a omezení tekutin. Přibližně 80 % pacientů léčených HD však nedodržuje omezení tekutin, což vede k různým komplikacím. Kardiovaskulární komplikace patří mezi nejčastější komplikace spojené s touto problematikou. Při revizi národní a mezinárodní literatury na toto téma bylo zjištěno, že za účelem zlepšení adherence k léčbě u pacientů s HD se často kromě individuálních nebo skupinových edukačních sezení používají písemné materiály, které se zaměřují zejména na hodnocení kvality života pacientů a sebekontroly. účinnost. Nicméně metoda učení podporovaná mobilem, která umožňuje pacientům řídit si výživu a kontrolu tekutin individuálně, se běžně nepoužívá.
Tento výzkum si klade za cíl prozkoumat dopad mobilní aplikace s podporou umělé inteligence vyvinuté pro HD pacienty na kontrolu výživy/příjem tekutin a individuální management.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronické onemocnění ledvin (CKD) v pozdním stadiu je definováno jako progresivní a nevratná ztráta renálních funkcí z různých důvodů vedoucí ke snížení rychlosti glomerulární filtrace (GFR). Odhaduje se, že celosvětově je diagnostikováno 37 milionů případů CKD, přičemž CKD je na devátém místě mezi hlavními příčinami úmrtí ve Spojených státech. Mezi možnosti léčby konečného selhání ledvin patří hemodialýza (HD), peritoneální dialýza (PD) a transplantace (TX), přičemž HD je ze strany pacientů nejpreferovanější metodou. Podle registračních údajů Turecké nefrologické společnosti z roku 2022 bylo do konce roku 2022 celkem 86 665 pacientů s CKD, přičemž 71,22 % z těchto pacientů (n: 61 723) dostávalo HD léčbu.
U pacientů podstupujících léčbu HD je přírůstek hmotnosti mezi dvěma dialýzami definován jako interdialytický přírůstek hmotnosti (IDWG). Rozvoj hypervolémie v důsledku nadměrného váhového přírůstku může vést jak k systémovým onemocněním, tak k problémům v průběhu léčebného procesu. Především kardiovaskulární potíže jsou na prvním místě mezi systémovými onemocněními (43 %), které vedou ke komplikacím spojeným s nadměrnou ultrafiltrací (UF) v průběhu léčby (hypotenze, svalové křeče, nauzea-zvracení). Zvýšená IDWG obecně vede k hypertenzi, hypertrofii levé komory, plicnímu edému, městnavému srdečnímu selhání a vyšší úmrtnosti v důsledku všech těchto srdečních problémů. Očekává se, že ideální IDWG bude v rozmezí 1–2 kg nebo 3–5 %. Ve studii bylo hlášeno, že 85 % HD pacientů mělo IDWG > 1,5 kg, zejména mladí, muži a diabetici mívají vysoké IDWG, což vede ke zvýšení úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění. Podobné výsledky byly hlášeny v mnoha dalších studiích. Podle odhadů z United States Renal Data System představují kardiovaskulární příhody 40 % úmrtí. Údaje turecké nefrologické společnosti z roku 2022 uvádějí, že kardiovaskulární choroby byly do konce roku 2022 hlavní příčinou úmrtí mezi pacienty s HD u nás (46,3 %). Podobné výsledky byly hlášeny v mnoha dalších studiích.
Pojem individuální management je definován jako schopnost pacientů s chronickým onemocněním zvládat své onemocnění, změnit svůj životní styl, a tedy žít s chronickým onemocněním. Individuální léčba u HD pacientů vyžaduje různé dovednosti, včetně dodržování doporučené léčby (např. přibývání na váze, výživa), efektivního zvládání symptomů, schopnosti řešit problémy, kontroly onemocnění, rozhodování a komunikace se zdravotnickým týmem. Proto je známo, že rostoucí individuální léčba u HD pacientů je spojena se zvýšenou adherencí k léčbě a lepšími klinickými výsledky. Ve studii bylo zjištěno, že program individuální správy založený na mobilních aplikacích, který byl vyvinutý za účelem stanovení účinků chování pacientů s HD, základních psychologických potřeb a individuálního řízení, byl účinný při zvyšování individuální správy pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Buca
-
İ̇zmi̇r, Buca, Krocan
- Private Daviva Buca Dialysis Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let a více,
- Vědomý a schopný komunikovat,
- Po léčbě hemodialýzou za poslední 3 měsíce,
- Schopnost používat telefon se systémem Android (pro ty, kteří nemají osobní mobilní telefon, bude aplikace nainstalována do telefonu primárního pečovatele),
- Mít skóre na stupnici digitální gramotnosti vyšší než 17,
- Do výzkumu budou zařazeni pacienti, kteří souhlasí s účastí ve výzkumu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s diagnózou akutního selhání ledvin
- Mít problémy se zrakem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Poté, co bude vysvětlen účel a metoda výzkumu, bude získán písemný informovaný souhlas a bude vyplněn formulář pro seznámení pacienta.
Dovednosti používání mobilních telefonů u pacientů podstupujících hemodialýzu budou hodnoceny pomocí škály digitální gramotnosti.
Jednotlivcům v iniciativní skupině bude poskytnuto individuální školení o používání aplikace prostřednictvím ukázky aplikace.
Jednotlivcům v iniciativní skupině poskytne výzkumník konzultace při stahování aplikace a přihlašování pomocí svého uživatelského jména.
Dotazníky a škálové formuláře budou aplikovány pacientům v kontrolní skupině 0. den, 14. den a v 1., 2. a 3. měsíci.
Laboratorní hodnoty a informace o intradialytické hmotnosti budou získány ze záznamů pacientů.
|
Od účastníků intervenční skupiny se bude očekávat, že zhlédnou tréninkové video v mobilní aplikaci nainstalované na svých telefonech nebo tabletech a do této aplikace pak budou pravidelně zadávat veškeré množství jídla a tekutin, které během dne zkonzumují.
V oblasti zadávání dat mobilní aplikace se zobrazují vizuály, které budou součástí aplikace, ukazující množství a druhy potravin, které účastníci během dne zkonzumovali (1 polévková mísa, 1 talíř se zeleninovým pokrmem, 1 talíř s masem, 1 sklenice na vodu, 1 čajová sklenice, polévková lžíce, dezertní lžička, lžička, naběračka).
atd.) vybere přes.
Mobilní aplikace spočítá celkové množství tekutin zkonzumovaných účastníky za 24 hodin a při množství spotřebované tekutiny 2-2,5 litru zobrazí žluté varování, při množství 2,5-3 litry oranžové a červené. varování, když je 3 litry a více.
To přispěje ke snížení množství příjmu tekutin účastníků mezi dvěma dialýzami.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Poté, co bude vysvětlen účel a metoda výzkumu, bude získán písemný informovaný souhlas a bude vyplněn formulář pro seznámení pacienta.
Účastníkům této skupiny nebudou učiněny žádné zásahy.
Dotazníky a škálové formuláře budou aplikovány pacientům v kontrolní skupině 0. den, 14. den, 1., 2. a 3. měsíc.
Laboratorní hodnoty a informace o intradialytické hmotnosti budou získány ze záznamů pacientů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování příjmu tekutin
Časové okno: 4 měsíce
|
Bude hodnocena výživa (pro výživu, skóre nutričního chování u hemodialyzovaných pacientů) a dodržování příjmu tekutin (pro poddajnost tekutin, skóre nutričního chování u hemodialyzovaných pacientů) pacientů zařazených do studie. Kromě toho budou informace o vstupních kilogramech pacientů účastnících se studie převzaty ze záznamů pacientů před dialýzou. . Škála kontroly tekutin u hemodialyzovaných pacientů: Skládá se celkem z 24 položek a tří subdimenzí (znalosti, chování a postoje), nejnižší skóre ze škály je 24 a nejvyšší skóre je 72. Se zvyšujícím se skóre se zvyšuje i compliance pacientů s kontrolou tekutin. Škála nutričního chování hemodialyzovaných pacientů: Byla vyvinuta za účelem vyhodnocení nutričního chování pacientů léčených hemodialýzou. Skóre na stupnici je mezi 13-65. Čím vyšší skóre, tím více je považováno za „dobré chování“. |
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna individuálního vedení
Časové okno: 4 měsíce
|
Individuální management pacientů bude hodnocen pomocí škály „Hemodialysis Self-Management Instrument (HDSMI-18)“. Individuální škála řízení pro hemodialyzované pacienty: Nástroj pro měření individuálního chování hemodialyzovaných pacientů byl vyvinut za účelem hodnocení individuálního chování pacientů při řízení. Škála zahrnuje čtyři podnadpisy a 20 položek popisujících chování pacienta při zvládání onemocnění za poslední 3 měsíce. Měřítko; Jedná se o čtyřbodový Likertův typ v rozsahu od nikdy (1 bod), zřídka (2 body), někdy (3 body) a vždy (4 body), přičemž každá položka je ohodnocena celkem 4 body. Celkový rozsah skóre se pohybuje mezi 20-80, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň individuálního manažerského chování. |
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EGE-HEM-STO-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mobilní aplikace
-
NCT03060291DokončenoDeprese | Úzkost | Použití látky | Poruchy chování v dospívání
-
NCT05129839DokončenoSpát | Ošetřovatelský kaz
-
NCT01954446StaženoHypertenze | Zdravý | Hypotenze
-
NCT06356051DokončenoDiabetes typu 1
-
NCT06428929Dokončeno
-
NCT07154407Zatím nenabírámeSchizofrenní porucha
-
NCT04996212DokončenoKoronavirová infekce | Respirační onemocnění