Effekten af kunstig intelligens understøttet mobil læring på ernærings-/hydreringskontrol og individuel ledelse
Effekten af kunstig intelligens-understøttet mobil læring udviklet til hæmodialysepatienter på ernærings-/væskeindtagskontrol og individuel styring
Overholdelsen af anbefalede ernærings- og væskerestriktioner er afgørende for succes med hæmodialysebehandling. Imidlertid er cirka 80 % af patienterne, der modtager HD-behandling, ikke-kompatible med væskerestriktion, hvilket fører til forskellige komplikationer. Kardiovaskulære komplikationer er blandt de mest almindelige komplikationer forbundet med dette problem. Ved gennemgang af national og international litteratur om emnet, observeres det, at for at forbedre behandlingsadhærens hos HS-patienter, anvendes skriftligt materiale ud over individuelle eller gruppeundervisningsforløb ofte med fokus på at vurdere patienternes livskvalitet og selv- effektivitet. En mobilunderstøttet læringsmetode, der gør det muligt for patienter at styre deres ernæring og væskekontrol individuelt, er dog ikke almindeligt anvendt.
Denne forskning har til formål at undersøge virkningen af en kunstig intelligens-understøttet mobilapplikation udviklet til HS-patienter på kontrollen af ernæring/væskeindtagelse og individuel håndtering.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk nyresygdom (CKD) i det sene stadie defineres som det progressive og irreversible tab af nyrefunktioner på grund af forskellige årsager, der fører til et fald i glomerulær filtrationshastighed (GFR). Det anslås, at der er 37 millioner diagnosticerede tilfælde af CKD på verdensplan, med CKD på en niendeplads blandt de førende dødsårsager i USA. Blandt behandlingsmulighederne for nyresvigt i slutstadiet er hæmodialyse (HD), peritonealdialyse (PD) og transplantation (TX), hvor HS er den mest foretrukne metode af patienter. Ifølge 2022-registreringsdata fra Turkish Society of Nephrology var der i alt 86.665 CKD-patienter ved udgangen af 2022, hvor 71.22% af disse patienter (n: 61.723) modtog HD-behandling.
Hos patienter, der gennemgår HD-behandling, defineres vægtforøgelsen mellem to dialysesessioner som interdialytisk vægtøgning (IDWG). Udviklingen af hypervolæmi på grund af overdreven vægtøgning kan føre til både systemiske sygdomme og problemer under behandlingsprocessen. Især kardiovaskulære problemer rangerer først blandt systemiske sygdomme (43%), hvilket fører til komplikationer relateret til overdreven ultrafiltrering (UF) under behandlingsprocessen (hypotension, muskelkramper, kvalme-opkastning). Forhøjet IDWG fører generelt til hypertension, venstre ventrikulær hypertrofi, lungeødem, kongestiv hjertesvigt og højere dødelighed på grund af alle disse hjerteproblemer. Den ideelle IDWG forventes at være i området 1-2 kg eller 3-5%. I en undersøgelse blev det rapporteret, at 85 % af HS-patienterne havde en IDWG på >1,5 kg, især unge, mandlige og diabetespatienter har en tendens til at have høj IDWG, hvilket fører til en stigning i dødeligheden på grund af hjerte-kar-sygdomme. Lignende resultater er blevet rapporteret i mange andre undersøgelser. Ifølge estimater fra United States Renal Data System tegner kardiovaskulære hændelser sig for 40 % af dødsfaldene. 2022-data fra Turkish Society of Nephrology rapporterer, at hjerte-kar-sygdomme var den førende dødsårsag (46,3%) blandt HS-patienter i vores land ved udgangen af 2022. Lignende resultater er blevet rapporteret i mange andre undersøgelser.
Begrebet individuel ledelse er defineret som patienter med en kronisk sygdoms evne til at håndtere deres sygdom, ændre deres livsstil og derfor leve med en kronisk sygdom. Individuel håndtering hos HS-patienter kræver forskellige færdigheder, herunder overholdelse af anbefalet behandling (f.eks. vægtøgning, ernæring), effektiv symptomhåndtering, problemløsningsevne, sygdomskontrol, beslutningstagning og kommunikation med sundhedsteamet. Derfor vides øget individuel behandling hos HS-patienter at være forbundet med øget behandlingsadhærens og bedre kliniske resultater. I en undersøgelse viste det sig, at et mobilapplikationsbaseret individuelt styringsprogram udviklet til at bestemme virkningerne af HS-patientrolleadfærd, basale psykologiske behov og individuel styring var effektivt til at øge patientens individuelle håndtering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Buca
-
İ̇zmi̇r, Buca, Kalkun
- Private Daviva Buca Dialysis Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og derover,
- Bevidst og i stand til at kommunikere,
- Efter at have modtaget hæmodialysebehandling i de sidste 3 måneder,
- Kan bruge en Android-baseret telefon (for dem, der ikke har en personlig mobiltelefon, vil en applikation blive installeret på den primære omsorgspersons telefon),
- At have en digital færdighedsskala over 17,
- Patienter, der accepterer at deltage i forskningen, vil blive inddraget i forskningen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter diagnosticeret med akut nyresvigt
- Har problemer med synet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Efter at formålet og metoden for forskningen er forklaret, vil der blive indhentet en skriftlig informeret samtykkeerklæring, og patientintroduktionsskemaet vil blive udfyldt.
Mobiltelefonbrugsfærdigheder hos patienter, der gennemgår hæmodialysebehandling, vil blive evalueret ved hjælp af Digital Literacy Scale.
Personer i initiativgruppen vil få individuel træning i, hvordan man bruger applikationen gennem applikationsdemoen.
Individer i initiativgruppen vil få rådgivning af forskeren, mens de downloader applikationen og logger på med deres brugernavn.
Spørgeskemaer og skalaskemaer vil blive anvendt til patienterne i kontrolgruppen på 0. dag, 14. dag og ved 1., 2. og 3. måned.
Laboratorieværdier og intradialytisk vægtinformation vil blive indhentet fra patientjournaler.
|
Deltagerne i interventionsgruppen forventes at se træningsvideoen i mobilapplikationen installeret på deres telefoner eller tablets og derefter regelmæssigt indtaste alle de mad- og væskemængder, de indtager i løbet af dagen, i denne applikation.
I området til indtastning af mobilapplikationsdata vises billeder, der vil blive inkluderet i applikationen, der viser mængden og typerne af fødevarer, som deltagerne indtager i løbet af dagen (1 suppeskål, 1 grøntsagstallerken, 1 kødskål, 1 vandglas, 1 teglas, spiseske, dessertske, teske, slev).
osv.) vil vælge igennem.
Mobilapplikationen vil beregne den samlede mængde væske, deltagerne har forbrugt i løbet af 24 timer, og vil give en gul advarsel, når mængden af forbrugt væske er 2-2,5 liter, en orange advarsel, når den er 2,5-3 liter, og en rød advarsel. advarsel, når den er 3 liter og derover.
Dette vil bidrage til at reducere mængden af væskeindtag hos deltagere mellem to dialysesessioner.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Efter at formålet og metoden for forskningen er forklaret, vil der blive indhentet en skriftlig informeret samtykkeerklæring, og patientintroduktionsskemaet vil blive udfyldt.
Der vil ikke blive foretaget indgreb over for deltagerne i denne gruppe.
Spørgeskemaer og skalaskemaer vil blive anvendt til patienterne i kontrolgruppen på 0. dag, 14. dag, 1., 2. og 3. måned.
Laboratorieværdier og intradialytisk vægtinformation vil blive indhentet fra patientjournaler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af væskeindtag
Tidsramme: 4 måneder
|
Ernæring (for ernæring, Ernæringsadfærdsskala i hæmodialysepatienters score) og overensstemmelse med væskeindtagelse (for væskeoverholdelse, Ernæringsadfærdsskala i hæmodialysepatienters score) for de patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil blive evalueret. Derudover vil oplysningerne om indtastning af kilogram for de patienter, der deltager i undersøgelsen, blive taget fra patientjournalerne før dialysesessionen. . Væskekontrolskala hos hæmodialysepatienter: Den består af i alt 24 emner og tre underdimensioner (viden, adfærd og holdning), den laveste score fra skalaen er 24 og den højeste score er 72. Efterhånden som scoren stiger, stiger patienternes compliance med væskekontrol også. Ernæringsmæssig adfærdsskala for hæmodialysepatienter: Den blev udviklet til at evaluere ernæringsadfærden hos patienter, der modtager hæmodialysebehandling. Skalaen er mellem 13-65. Jo højere score, jo mere "god opførsel" overvejes. |
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af individuel ledelse
Tidsramme: 4 måneder
|
Individuel behandling af patienter vil blive evalueret med "Hemodialysis Self-Management Instrument (HDSMI-18)" skalaen. Individuel ledelsesskala for hæmodialysepatienter: Værktøjet til måling af hæmodialysepatienters individuelle ledelsesadfærd blev udviklet til at evaluere patienternes individuelle ledelsesadfærd. Skalaen omfatter fire underoverskrifter og 20 punkter, der beskriver patientens sygdomshåndteringsadfærd i de sidste 3 måneder. Vægt; Det er en Likert-type med fire punkter, der spænder fra aldrig (1 point), sjældent (2 point), nogle gange (3 point) og altid (4 point), og hver genstand bedømmes med i alt 4 point. Det samlede scoreinterval varierer mellem 20-80, hvor højere score indikerer højere niveauer af individuel ledelsesadfærd. |
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EGE-HEM-STO-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cronich nyresygdom
-
NCT07001917Tilmelding efter invitation
-
NCT07084688Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndrom
-
NCT07566299Ikke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT06799299Ikke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter Kidney
-
NCT06958796RekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT07241468RekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney Disease
-
NCT04341974AfsluttetKirurgi | Akut nyreskade | Malignitet | Cronich nyresygdom
-
NCT07131488Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT07547098RekrutteringMetaboliske sygdomme | Kronisk nyresygdom | Hjerte-kar-sygdomme (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT07465926AfsluttetType 2 diabetes | Nyre sygdom | Fedme & Overvægt | Risikofaktor for hjertekarsygdomme | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
Kliniske forsøg med Mobil app
-
NCT03081078UkendtSelvforskyldt skade | Selvmord og selvforskyldt skade
-
NCT05390268Rekruttering
-
NCT05638516AfsluttetFedme | Overvægtig | Psykisk lidelse
-
NCT03242213AfsluttetStørre depressiv lidelse
-
NCT04210648Ikke rekrutterer endnuFølelsesmæssig dysregulering
-
NCT05526482AfsluttetLungekræft | Fysisk terapi | Thoraxkirurgi | Præoperativ
-
NCT06662292Rekruttering