PET zobrazovací studie 68Ga-NB381 u mnohočetného myelomu
Klinické PET vyhodnocení sondy 68Ga-NB381 u mnohočetného myelomu
Mnohočetný myelom (MM) postihuje převážně starší osoby, často se projevuje nenápadně a s rostoucí incidencí. Současné diagnostické metody primárně spoléhají na invazivní biopsie kostní dřeně, které mohou vést k falešně negativním výsledkům, pokud je místo biopsie zvoleno nesprávně. CD38 je u MM významně nadměrně exprimován na povrchu maligních plazmatických buněk, což z něj činí charakteristický nádorový biomarker pro toto onemocnění.
Tento projekt řeší omezení specifičnosti a citlivosti tradičních PET zobrazovacích činidel a věnuje se vývoji nového typu nanobody PET/CT zobrazovací sondy, 68Ga-NB381, která má vysokou afinitu a cílí na CD38. Tato sonda, která je duševním vlastnictvím naší instituce, má za cíl zvýšit přesnost a specificitu časné diagnostiky MM. Pokud jde o klinické hodnocení, projekt zavede komplexní proces hodnocení včetně výběru případu, sběru základních informací, vysoce přesného zobrazení, interpretace snímků na expertní úrovni a následných studií, které budou přímo srovnávány s tradičním zobrazováním 18F-FDG, aby se důkladně ověřit specifičnost a bezpečnost 68Ga-NB381. To pokládá základy pro klinický překlad tohoto radiofarmaka v Číně. Projekt dále přispívá k formulování efektivnějších přesných léčebných plánů založených na hladinách exprese CD38 a poskytuje důkazy pro sledování terapeutických účinků daratumumabu, léku také zaměřeného na CD38. Díky tomu má projekt významnou akademickou hodnotu a klinický význam, což podporuje rozvoj personalizovaných léčebných strategií.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mnohočetný myelom (MM) se běžně vyskytuje u starších osob a často zůstává neodhalen, dokud nedosáhne pokročilého stadia. Se stárnoucí populací v Číně výskyt MM roste a nyní překonává výskyt akutní leukémie. Klinicky je MM charakterizována destrukcí kosti a postrádá specificitu; diagnostika primárně spoléhá na biopsie kostní dřeně, které detekují nárůst klonálních plazmatických buněk, které jsou invazivní a mohou poskytnout falešně negativní výsledky, pokud je místo biopsie nesprávně vybráno. CD38 je významně nadměrně exprimován na povrchu maligních plazmatických buněk u MM, což z něj činí charakteristický nádorový biomarker pro MM.
Vzhledem k tomu, že výskyt zhoubných nádorů v Číně neustále roste, roste i klinická poptávka po radiofarmakách. Vzhledem k omezením v zacílení 18F-FDG v PET zobrazování má vývoj nových cílených molekulárních sond nukleární medicíny významnou akademickou hodnotu a klinický význam, zejména při sledování terapeutických účinků nanobody NB381 cílené na CD38, která nabízí jedinečné výhody. . Tento projekt využívá nanoprotilátku s vysokou afinitou pro CD38 jako cílovou skupinu pro radiofarmakum, zkoumá diagnostickou účinnost 68Ga-NB381 u pacientů s MM vykazujícími vysokou expresi CD38. To poskytuje nejen základ pro včasnou diagnostiku MM, ale také umožňuje formulovat účinné a přesné léčebné strategie založené na profilu exprese CD38 u pacientů s MM.
68Ga-NB381, nová molekulární sonda cílená na CD38 značená 68Ga, může být použita pro diagnostiku a výzkum různých malignit exprimujících vysoké hladiny CD38, včetně MM. Sonda je konjugována s 68Ga3+ pomocí TOHP jako bifunkčního chelátoru, s jednoduchým procesem značení, který nevyžaduje purifikaci, nabízí vysokou stabilitu in vivo a významnou radioaktivní akumulaci v nádorových místech u myších modelů, což vede k vynikajícím zobrazovacím výsledkům. Tento projekt dokončí automatizaci procesu značení 68Ga-NB381 a provede studie kontroly kvality výsledného injekčního roztoku pro radiofarmaka, stanoví standardy kvality pro tuto novou PET sondu a položí základ pro její klinický překlad v Číně. Cílem projektu je poskytnout 68Ga-NB381 PET/CT zobrazovací studie na podporu časné diagnostiky malignit s vysokou expresí CD38, formulace léčebných plánů a hodnocení terapeutické účinnosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: TIANYAO Wang, PhD
- Telefonní číslo: +8613439014669
- E-mail: tianyao.wang@pkufh.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lei Kang, MD
- Telefonní číslo: +8613811486428
- E-mail: kanglei@bjmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100000
- Nábor
- Peking University First Hospital
-
Kontakt:
- Ronghui Yu, Master
- Telefonní číslo: +8613466379791
- E-mail: kyc@bjmu.edu.cn
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lei Kang, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- TIANYAO Wang, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yongkang Qiu, Master
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Zhenghao Tong, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s podezřením na mnohočetný myelom, kteří mají během následujících 3 měsíců podstoupit aspiraci kostní dřeně nebo biopsii tkáně; ve věku od 18 do 80 let; účastníci musí plně porozumět této studii a dobrovolně se jí zúčastnit a podepsat informovaný souhlas; musí být schopen samostatně dodržovat zkušební postupy.
- Pacienti s potvrzeným symptomatickým mnohočetným myelomem; ve věku nad 18 let; účastníci musí plně porozumět této studii a dobrovolně se jí zúčastnit a podepsat informovaný souhlas; musí být schopen samostatně dodržovat zkušební postupy.
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena
- Jedinci, kteří nerozumí procesu vyšetření nebo nejsou schopni spolupracovat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Srovnání PET zobrazení mezi 18F-FDG a 68Ga-NB381 pro diagnostiku MM
|
Lei Kang z Peking University First Hospital a tým Bing Jia ze School of Basic Medical Sciences na Peking University vyvinuli cílenou sekvenci nanobody CD38 pomocí technologie genetického inženýrství. Optimalizovali její strukturu, funkcionalizovali ji značením a provedli zobrazování a další hodnocení, čímž nakonec vytvořili nanoprotilátku NB381 značenou nukleární medicínou s malou molekulou a terapeutickou látkou-68Ga. Kontrola kvality léčiva po označení splňuje požadavky klinického hodnocení s radiochemickou čistotou (PCR) vyšší než 98 % a stabilitou in vitro ne nižší než 90 %. Předběžné výsledky PET zobrazování 68Ga-NB381 naznačují, že nanoprotilátka je primárně koncentrována v ledvinách, močovém měchýři a nádorech MM.1S a Ramos nebo H929 (CD38+). Studená protilátka NB381 navíc významně inhibuje vychytávání 68Ga-NB381 v nádorech, což potvrzuje vysokou specificitu vazby této nanoprotilátky na protein CD38.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Specifičnost a vazebná účinnost 68Ga-NB381 u CD38 pozitivních nádorů
Časové okno: U jednoho pacienta bude zobrazení a analýza provedena do 24 hodin po injekci; následná hodnocení stability a biodistribuce budou provedena 1 týden po injekci.
|
Vyhodnoťte specificitu a vazebnou účinnost nanoprotilátky NB381 značené 68Ga při cílení na CD38 pozitivní nádory pomocí PET zobrazování.
Měření zahrnuje srovnání vychytávání 68Ga-NB381 v CD38 pozitivních nádorech s necílovými oblastmi a hodnocení schopnosti studené protilátky NB381 inhibovat toto vychytávání, čímž se potvrzuje vysoká specificita nanoprotilátky pro protein CD38.
|
U jednoho pacienta bude zobrazení a analýza provedena do 24 hodin po injekci; následná hodnocení stability a biodistribuce budou provedena 1 týden po injekci.
|
|
Baseline Pathological Characteristics: Histopathology, Flow Cytometry, and Immunohistochemistry
Časové okno: Výchozí hodnoty (do 28 dnů před podáním první dávky studijní intervence)
|
Bude provedeno základní patologické vyšetření kostní dřeně, včetně: (1) histopatologického hodnocení infiltrace plazmatickými buňkami; (2) průtokové cytometrie ke kvantifikaci podílu maligních plazmatických buněk a CD38-pozitivních buněk; a (3) imunohistochemického profilování relevantních markerů (např. CD138, restrikce lehkých řetězců κ/λ). Výsledky budou deskriptivně shrnuty pro charakterizaci základního onemocnění.
|
Výchozí hodnoty (do 28 dnů před podáním první dávky studijní intervence)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Charakterizace základního onemocnění: mezinárodní klasifikační systém (ISS) a typ imunofixační elektroforézy (IFE)
Časové okno: Výchozí stav (do 28 dnů před prvním podáním studijního zásahu)
|
Bazální charakteristiky onemocnění zařazených účastníků budou dokumentovány, včetně: (1) stadia podle Mezinárodního stadiačního systému (ISS) (I, II nebo III), stanoveného podle hladin sérového β2-mikroglobulinu a albuminu podle kritérií Mezinárodní pracovní skupiny pro mnohočetný myelom (IMWG); a (2) typu imunofixační elektroforézy (IFE) identifikujícího izotyp monoklonálního proteinu (např. IgG κ, IgG λ, IgA κ, IgA λ, IgD, onemocnění pouze s volnými lehkými řetězci nebo nesecretorní onemocnění).
Tyto bazální stratifikační faktory budou shrnuty deskriptivně a mohou být použity pro předem specifikované analýzy podskupin k vyhodnocení konzistence léčebného účinku napříč různými profily rizika onemocnění.
|
Výchozí stav (do 28 dnů před prvním podáním studijního zásahu)
|
|
Základní laboratorní vyšetření: Hematologie, klinická biochemie a myelom-specifické biomarkery
Časové okno: Výchozí hodnoty (do 28 dnů před podáním první dávky studijní intervence)
|
Budou odebrány vstupní laboratorní parametry včetně kompletního krevního obrazu, klinické biochemie (funkce ledvin/jater, elektrolyty, LDH), sérových imunoglobulinů, kvantifikace M-proteinů v séru a moči, volných lehkých řetězců v séru s poměrem κ/λ a imunofixační elektroforézy moči.
Výsledky budou deskriptivně shrnuty a mohou být použity pro vstupní charakterizaci a analýzy podskupin.
|
Výchozí hodnoty (do 28 dnů před podáním první dávky studijní intervence)
|
|
Hodnocení odpovědi na léčbu podle kritérií IMWG
Časové okno: Konec cyklu 2 (přibližně 2 měsíce po první dávce) a konec cyklu 4 (přibližně 4 měsíce po první dávce)
|
Odezva na léčbu bude hodnocena podle konsenzuálních kritérií International Myeloma Working Group (IMWG), které kategorizují stav onemocnění jako přísná kompletní remise (sCR), kompletní remise (CR), velmi dobrá parciální remise (VGPR), parciální remise (PR), stabilní onemocnění (SD) nebo progresivní onemocnění (PD).
Výsledky budou použity k posouzení předběžné protinádorové účinnosti.
|
Konec cyklu 2 (přibližně 2 měsíce po první dávce) a konec cyklu 4 (přibližně 4 měsíce po první dávce)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Lei Kang, MD, Peking University First Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kang L, Jiang D, England CG, Barnhart TE, Yu B, Rosenkrans ZT, Wang R, Engle JW, Xu X, Huang P, Cai W. ImmunoPET imaging of CD38 in murine lymphoma models using 89Zr-labeled daratumumab. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2018 Jul;45(8):1372-1381. doi: 10.1007/s00259-018-3941-3. Epub 2018 Feb 15.
- Kang L, Li C, Yang Q, Sutherlin L, Wang L, Chen Z, Becker KV, Huo N, Qiu Y, Engle JW, Wang R, He C, Jiang D, Xu X, Cai W. 64Cu-labeled daratumumab F(ab')2 fragment enables early visualization of CD38-positive lymphoma. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2022 Apr;49(5):1470-1481. doi: 10.1007/s00259-021-05593-9. Epub 2021 Oct 22.
- Kang L, Li C, Rosenkrans ZT, Huo N, Chen Z, Ehlerding EB, Huo Y, Ferreira CA, Barnhart TE, Engle JW, Wang R, Jiang D, Xu X, Cai W. CD38-Targeted Theranostics of Lymphoma with 89Zr/177Lu-Labeled Daratumumab. Adv Sci (Weinh). 2021 Mar 15;8(10):2001879. doi: 10.1002/advs.202001879. eCollection 2021 May.
- Kang L, Li C, Rosenkrans ZT, Engle JW, Wang R, Jiang D, Xu X, Cai W. Noninvasive Evaluation of CD20 Expression Using 64Cu-Labeled F(ab')2 Fragments of Obinutuzumab in Lymphoma. J Nucl Med. 2021 Mar;62(3):372-378. doi: 10.2967/jnumed.120.246595. Epub 2020 Aug 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Mnohočetný myelom
- Uhlohydráty
- Deoxyglukóza
- Deoxy cukry
- Fluordeoxyglukóza F18
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PekingUFH-MM-NB381
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
NCT07456605NáborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterní
-
NCT01605032DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT00445692DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01936090DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01330173DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT03267888DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze I
-
NCT03428373Aktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium III
-
NCT01899326UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněk
-
NCT00849251UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelom