- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00026273
Fluorouracil a leukovorin s nebo bez irinotekanu při léčbě pacientů po operaci kolorektálního karcinomu stadia III
Multicentrická otevřená randomizovaná studie fáze III srovnávající CPT-11 v kombinaci s infuzním režimem 5-FU/FA se stejným infuzním režimem 5-FU/FA samostatně jako adjuvantní léčba rakoviny tlustého střeva stadia III
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace více než jednoho léku a jejich podání po operaci může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost fluorouracilu a leukovorinu s irinotekanem nebo bez irinotekanu při léčbě pacientů, kteří podstoupili operaci pro kolorektální karcinom stadia III.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte přežití bez onemocnění po 3 letech u pacientů s resekovaným kolorektálním karcinomem stadia III léčených adjuvantně fluorouracilem a leukovorinem kalcium s irinotekanem nebo bez něj.
- Porovnejte přežití bez onemocnění a celkové přežití po 5 letech u pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte bezpečnostní profily těchto léčebných režimů u těchto pacientů.
- Porovnejte kvalitativně upravené přežití pacientů léčených těmito režimy.
- Korelujte expresi domnělých prognostických markerů (thymidylátsyntáza, telomeráza, topoizomeráza) s přežitím bez onemocnění a celkovým přežitím pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, otevřená, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle participujícího centra. Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
Rameno I
- Pacienti dostávají irinotekan IV po dobu 30-90 minut, leukovorin kalcium IV po dobu 2 hodin a fluorouracil IV po dobu 24 hodin týdně po dobu 6 týdnů. Kurzy se opakují každých 7 týdnů po dobu až 4 kurzů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
- Jako alternativní schéma mohou pacienti dostávat irinotekan IV po dobu 30-90 minut a den 1 a leukovorin kalcium IV po dobu 2 hodin a fluorouracil IV po dobu 22 hodin ve dnech 1 a 2 každé 2 týdny po dobu 6 týdnů. Léčba se opakuje každých 6 týdnů po dobu až 4 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Rameno II
- Pacienti dostávají leukovorin kalcium a fluorouracil jako v rameni I. Kvalita života může být hodnocena na začátku; před kurzy 2, 3 a 4; a v 1, 3 a 6 měsících.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 3 let a poté každých 6 měsíců po dobu 2 let.
PŘEDPOKLADANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie se během 24 měsíců nashromáždí přibližně 1800 pacientů (900 na rameno).
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Leuven, Belgie, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Cairo, Egypt
- National Cancer Institute of Egypt
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75651
- CHU Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Francie, 75970
- Hopital Tenon
-
-
-
-
-
Bergamo, Itálie, 24100
- Ospedali Riuniti di Bergamo
-
Firenze (Florence), Itálie, 1 (50-134)
- Universita Degli Studi di Firenze - Policlin. di Careggi
-
Milano (Milan), Itálie, 20153
- Ospedale San Carlo Borromeo
-
Terni, Itálie, 05100
- Azienda Ospedaliera S. Maria
-
Udine, Itálie, 33100
- Università degli Studi di Udine
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo, D-20246
- Universitats-Krankenhaus Eppendorf
-
-
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4200
- Instituto Portugues de Oncologia do Porto
-
-
-
-
-
Vienna (Wien), Rakousko, A-1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien
-
-
-
-
England
-
Sutton, England, Spojené království, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital
-
-
-
-
-
Cordoba, Španělsko, 14004
- Hospital Universarito "Reina Sofia"
-
-
-
-
-
Geneva, Švýcarsko, CH-1211
- Hopital Cantonal Universitaire de Geneva
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva nebo intraperitoneálního rekta
- Stupeň III
Kompletně resekováno během posledních 3-8 týdnů
- Žádné hrubé nebo mikroskopické známky reziduálního onemocnění po operaci
- Žádný rektální karcinom vyžadující totální mezorektální resekci nebo před nebo pooperační radioterapii
- Žádné předchozí kurativní resekované synchronní metastázy kolorektálního karcinomu
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 až 75
Stav výkonu:
- WHO 0-1
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 2 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 150 000/mm^3
- Hemoglobin alespoň 10 g/dl
Jaterní:
- Bilirubin není vyšší než horní hranice normálu (ULN)
- AST a ALT ne větší než 2,5násobek ULN
- Alkalická fosfatáza ne vyšší než 2,5násobek ULN
Renální:
- Kreatinin ne vyšší než 1,5 mg/dl OR
- Clearance kreatininu alespoň 60 ml/min
Kardiovaskulární:
- Žádný infarkt myokardu za poslední rok
- Žádná nekontrolovaná hypertenze
- Žádná vysoce riziková nekontrolovaná arytmie
- Žádná nestabilní angina pectoris
Jiný:
- HIV negativní
- Žádný chronický průjem
- Žádný současný chronický zánět nebo subobstrukce střeva po operaci
- Žádná aktivní nekontrolovaná infekce
- Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita kromě kurativního léčeného nemelanomového kožního karcinomu nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Žádné psychologické, sociální, rodinné nebo geografické podmínky, které by vylučovaly sledování
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a 6 měsíců po ní používat účinnou antikoncepci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Žádná předchozí antineoplastická chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Nespecifikováno
Radioterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
Chirurgická operace:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádná předchozí celioskopická resekce primárního tumoru
Jiný:
- Minimálně 30 dní od předchozí účasti v jiné klinické studii s jakýmkoli hodnoceným lékem
- Žádné další souběžné experimentální léky
- Žádná jiná souběžná protinádorová léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Eric Van Cutsem, MD, PhD, University Hospital, Gasthuisberg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Taieb J, Shi Q, Pederson L, Alberts S, Wolmark N, Van Cutsem E, de Gramont A, Kerr R, Grothey A, Lonardi S, Yoshino T, Yothers G, Sinicrope FA, Zaanan A, Andre T. Prognosis of microsatellite instability and/or mismatch repair deficiency stage III colon cancer patients after disease recurrence following adjuvant treatment: results of an ACCENT pooled analysis of seven studies. Ann Oncol. 2019 Sep 1;30(9):1466-1471. doi: 10.1093/annonc/mdz208.
- Punt CJ, Buyse M, Kohne CH, Hohenberger P, Labianca R, Schmoll HJ, Pahlman L, Sobrero A, Douillard JY. Endpoints in adjuvant treatment trials: a systematic review of the literature in colon cancer and proposed definitions for future trials. J Natl Cancer Inst. 2007 Jul 4;99(13):998-1003. doi: 10.1093/jnci/djm024. Epub 2007 Jun 27.
- Roth AD, Tejpar S, Delorenzi M, Yan P, Fiocca R, Klingbiel D, Dietrich D, Biesmans B, Bodoky G, Barone C, Aranda E, Nordlinger B, Cisar L, Labianca R, Cunningham D, Van Cutsem E, Bosman F. Prognostic role of KRAS and BRAF in stage II and III resected colon cancer: results of the translational study on the PETACC-3, EORTC 40993, SAKK 60-00 trial. J Clin Oncol. 2010 Jan 20;28(3):466-74. doi: 10.1200/JCO.2009.23.3452. Epub 2009 Dec 14.
- Bosman FT, Yan P, Tejpar S, Fiocca R, Van Cutsem E, Kennedy RD, Dietrich D, Roth A. Tissue biomarker development in a multicentre trial context: a feasibility study on the PETACC3 stage II and III colon cancer adjuvant treatment trial. Clin Cancer Res. 2009 Sep 1;15(17):5528-33. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0741. Epub 2009 Aug 18.
- Roth AD, Tejpar S, Yan P, et al.: Correlation of molecular markers in colon cancer with stage-specific prognosis: results of the translational study on the PETACC 3 - EORTC 40993-SAKK 60-00 trial. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2009 Gastrointestinal Cancers Symposium, 15-17 January 2009, San Francisco, CA. A-288, 2009.
- Tejpar S, Bosman F, Delorenzi M, et al.: Microsatellite instability (MSI) in stage II and III colon cancer treated with 5FU-LV or 5FU-LV and irinotecan (PETACC 3-EORTC 40993-SAKK 60/00 trial). [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-4001, 2009.
- Van Cutsem E, Labianca R, Bodoky G, Barone C, Aranda E, Nordlinger B, Topham C, Tabernero J, Andre T, Sobrero AF, Mini E, Greil R, Di Costanzo F, Collette L, Cisar L, Zhang X, Khayat D, Bokemeyer C, Roth AD, Cunningham D. Randomized phase III trial comparing biweekly infusional fluorouracil/leucovorin alone or with irinotecan in the adjuvant treatment of stage III colon cancer: PETACC-3. J Clin Oncol. 2009 Jul 1;27(19):3117-25. doi: 10.1200/JCO.2008.21.6663. Epub 2009 May 18.
- Roth AD, Yan P, Dietrich D, et al.: Does UGT1A1*28 homozygosity predict for severe toxicity in patients treated with 5-fluorouracil (5-FU)-irinotecan (IRI)? Results of the PETACC 3-EORTC 40993-SAKK 60/00 trial comparing IRI/5-FU/folinic acid (FA) to 5-FU/FA in stage II-III colon cancer. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Gastrointestinal Cancers Symposium, 25-27 January 2008, Orlando, FL. A-277, 2008.
- Roth AD, Yan P, Dietrich D, et al.: Is UGT1A1*28 homozygosity the strongest predictor for severe hematotoxicity in patients treated with 5-fluorouracil (5-FU)-irinotecan (IRI)? Results of the PETACC 3 - EORTC 40993 -SAKK 60/00 trial comparing IRI/5-FU/folinic acid (FA) to 5-FU/FA in stage II- III colon cancer (COC) patients. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-4036, 2008.
- van Cutsem E, Labianca R, Hossfeld D, et al.: Randomized phase III trial comparing infused irinotecan / 5-fluorouracil (5-FU)/folinic acid (IF) versus 5-FU/FA (F) in stage III colon cancer patients (pts). (PETACC 3). [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-LBA8, 3s, 2005.
- Klingbiel D, Saridaki Z, Roth AD, Bosman FT, Delorenzi M, Tejpar S. Prognosis of stage II and III colon cancer treated with adjuvant 5-fluorouracil or FOLFIRI in relation to microsatellite status: results of the PETACC-3 trial. Ann Oncol. 2015 Jan;26(1):126-132. doi: 10.1093/annonc/mdu499. Epub 2014 Oct 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Inhibitory topoizomerázy
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Hormony a látky regulující vápník
- Inhibitory topoizomerázy I
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Fluorouracil
- Leukovorin
- Irinotekan
- Vápník
- Levoleukovorin
Další identifikační čísla studie
- XRP 4174B-307
- CDR0000069014
- PFIZER-A5961053
- RP-64174-V-307
- EORTC-40993
- PETACC-3
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na fluorouracil
-
The Netherlands Cancer InstituteDokončeno
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital... a další spolupracovníciNeznámýKarcinom nosohltanuČína
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýRakovina konečníkuČína
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina tlustého střeva ve stádiu IV | Stádium IV rakoviny konečníku | Recidivující rakovina tlustého střeva | Recidivující rakovina konečníku | Adenokarcinom konečníku | Adenokarcinom tlustého střevaSpojené státy
-
Medical Research CouncilDokončenoRakovina močového měchýře | Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánvičky a močovodu | Rakovina močové trubiceKanada, Spojené království, Norsko, Nový Zéland, Holandsko, Jižní Afrika, Brazílie, Finsko
-
Fudan UniversityZhejiang Cancer Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University a další spolupracovníciNeznámýSpinocelulární karcinom jícnuČína
-
Peking Union Medical College HospitalNáborRakovina konečníku | Rakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | PTC | Mutace exonuČína
-
Institut de Recherches Internationales ServierADIR, a Servier Group companyDokončenoMetastatický karcinom pankreatuKorejská republika
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)UkončenoMucinózní adenokarcinom rekta | Rakovina rekta stadia IIA | Rakovina rekta stadia IIB | Rakovina rekta stadia IIC | Stádium IIIB rakoviny konečníku | Stádium IIIC rakoviny konečníkuSpojené státy
-
Tampere University HospitalDokončeno