Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Parikalcitol, fluorouracil a radiační terapie při léčbě pacientů s rakovinou konečníku, kterou lze odstranit chirurgicky

29. června 2018 aktualizováno: Wake Forest University Health Sciences

Pilotní studie synergismu parikalcitolu ve spojení s chemoradiací standardní péče u resekabilních rektálních karcinomů

Tato randomizovaná pilotní klinická studie studuje vedlejší účinky podávání parikalcitolu spolu s fluorouracilem a radiační terapií při léčbě pacientů s rakovinou konečníku, kterou lze odstranit chirurgicky. Parikalcitol může pomoci buňkám rakoviny konečníku, aby se více podobaly normálním buňkám a mohly růst a šířit se pomaleji. Léky používané při chemoterapii, jako je fluorouracil, působí různými způsoby, aby zastavily růst nádorových buněk, a to buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Radiační terapie využívá vysokoenergetické rentgenové paprsky k zabíjení nádorových buněk. Dosud není známo, zda jsou chemoterapie a radiační terapie účinnější s parikalcitolem nebo bez něj při léčbě rakoviny konečníku

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Zhodnotit toxicitu a snášenlivost perorálního parikalcitolu v dávce 2 μg/den při současném podávání s perorálním chemoradiací na bázi 5-fluorouracilu (fluorouracilu) u pacientů s histologicky potvrzeným, resekovatelným adenokarcinomem T3-T4 původem ze sliznice rekta nebo s onemocněním pozitivním na uzliny bez známých vzdálených metastáz.

DRUHÉ CÍLE:

I. Studovat biologické účinky perorálního parikalcitolu kromě perorálního chemoradiace 5-fluorouracilem na barvení receptoru vitaminu D, expresi MIB-1, kaspázy 3, P 21 a proteinu Bax u těchto pacientů.

II. Identifikovat vzorce genové exprese ve vzorcích nádorů pacientů, kteří dostávají chemoradiaci s a bez suplementace parikalcitolem pomocí technologie genových mikročipů.

Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.

ARM I: Pacienti dostávají parikalcitol perorálně (PO) denně. Pacienti také dostávají standardní péči chemoradioterapii s fluorouracilem PO.

ARM II: Pacienti dostávají standardní chemoradioterapii jako v rameni I.

V obou ramenech léčba pokračuje až do chirurgické resekce v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 1 měsíce po operaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti musí mít histologicky potvrzený adenokarcinom T3-T4 původem z rektální sliznice nebo pozitivní uzel, bez potvrzených vzdálených metastáz, u kterého bylo prokázáno, že je resekabilní, výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 Leukocyty >= 3 000/mcL Absolutní počet neutrofilů >= 1 500/mcL krevní destičky >= 100 000/mcL Celkový bilirubin v rámci normálních institucionálních limitů Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamová oxalooctová transamináza [SGOT])/alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamová pyruvátáza) 2,5 násobek ústavní horní hranice normálního kreatininu v rámci normálních ústavních limitů NEBO clearance kreatininu >= 60 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou Pacienti nesmějí mít deficitní hladiny vitamínu D, 1, 25 hydroxy, jak je definováno institucí (to umožňuje pacientům s normálním vitamínem D nebo nedostatečným vitamínem D) Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

Žádná předchozí radiační terapie pánve nebo chemoradiace rekta; žádná chemoradiace z jakéhokoli jiného důvodu za posledních 8 týdnů Pacienti nemusí dostávat žádné další zkoumané látky Pacienti s anamnézou nebo současnou hyperkalcémií nemusí být do této studie zařazeni Alergické reakce v anamnéze připisované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení parikalcitol Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování požadavků studie Těhotné ženy a kojící matky jsou z tohoto vyloučeny studie, protože nepříznivé účinky chemoradiace na plod pacientky s pozitivním virem lidské imunodeficience (HIV) na kombinované antiretrovirové terapii jsou nevhodné z důvodu potenciálu farmakokinetických interakcí s těmito látkami; navíc jsou tito pacienti vystaveni zvýšenému riziku letálních infekcí, když jsou léčeni terapií potlačující dřeň; budou-li indikovány, budou u pacientů léčených kombinovanou antiretrovirovou terapií provedeny příslušné studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno I (parikalcitol a chemoradioterapie)
Pacienti dostávají denně parikalcitol PO. Pacienti také dostávají standardní péči chemoradioterapii s fluorouracilem PO.
Korelační studie
Podstoupit radioterapii
Ostatní jména:
  • ozáření
  • radioterapie
  • terapie, ozařování
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
  • Zemplár
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
  • 5-FU
  • 5-fluorouracil
  • 5-Fluracil
ACTIVE_COMPARATOR: Rameno II (chemoradioterapie)
Pacienti dostávají standardní chemoradioterapii jako v rameni I.
Korelační studie
Podstoupit radioterapii
Ostatní jména:
  • ozáření
  • radioterapie
  • terapie, ozařování
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
  • 5-FU
  • 5-fluorouracil
  • 5-Fluracil

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toxicita a snášenlivost režimu parikalcitolu měřená hladinami vápníku
Časové okno: Posouzeno až do chirurgické resekce
Hladiny vápníku budou zaznamenávány každý týden během chemoradioterapie a hodnoceny pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 3.0 National Cancer Institute (NCI).
Posouzeno až do chirurgické resekce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Biologické účinky perorálního parikalcitolu s perorální chemoradiací fluorouracilem na barvení receptoru vitaminu D, MIB-1, kaspázu 3, p 21 a expresi proteinu bax
Časové okno: Základní linie
Základní linie
Biologické účinky perorálního parikalcitolu s perorální chemoradiací fluorouracilem na barvení receptoru vitaminu D, MIB-1, kaspázu 3, p 21 a expresi proteinu bax
Časové okno: Den 14
Den 14
Biologické účinky perorálního parikalcitolu s perorální chemoradiací fluorouracilem na barvení receptoru vitaminu D, MIB-1, kaspázu 3, p 21 a expresi proteinu bax
Časové okno: Při chirurgické resekci
Při chirurgické resekci
Vzorce genové exprese ve vzorcích nádorů pacientů, kteří dostávají chemoradiaci s parikalcitolem a bez něj
Časové okno: Základní linie
Základní linie
Vzorce genové exprese ve vzorcích nádorů pacientů, kteří dostávají chemoradiaci s parikalcitolem a bez něj
Časové okno: Den 14
Den 14
Vzorce genové exprese ve vzorcích nádorů pacientů, kteří dostávají chemoradiaci s parikalcitolem a bez něj
Časové okno: Při chirurgické resekci
Při chirurgické resekci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: George Yacoub, MD, Wake Forest University Health Sciences

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2010

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2012

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. září 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. září 2010

První zveřejněno (ODHAD)

9. září 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. července 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. června 2018

Naposledy ověřeno

1. června 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mucinózní adenokarcinom rekta

Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů

3
Předplatit