Psychobiologické mechanismy odolnosti vůči traumatu

Tato studie bude hodnotit mozkové změny a psychologické charakteristiky lidí, kteří jsou odolní vůči traumatu. Bude zkoumat a porovnávat reakce ve třech kategoriích subjektů: 1) lidé, kteří byli vystaveni významné traumatické události a trpí symptomy posttraumatické stresové poruchy (PTSD), které jsou natolik závažné, že narušují jejich schopnost fungovat; 2) lidé, kteří byli vystaveni významné traumatické události a netrpí symptomy PTSD natolik závažnými, aby narušovaly jejich schopnost fungovat; a 3) lidé, kteří nikdy nebyli vystaveni významné traumatické události. Většina lidí, kteří jsou vystaveni traumatu, se dobře zotavuje z nepřízně osudu. Někomu to může prospět i tím, že například získá větší sebevědomí upevňování osobních vztahů. U jiných se však rozvine PTSD a mohou mít opakované myšlenky, představy a sny o traumatu; cítit se rozrušený, když si připomenete traumatickou událost; vyhýbat se místům nebo lidem, kteří jim trauma připomínají; cítit se oddělený od ostatních; mají potíže se spánkem a soustředěním; nebo se snadno polekat.

Pro tuto studii mohou být způsobilí lidé ve třech výše uvedených kategoriích. Uchazeči budou podrobeni lékařskému a psychiatrickému pohovoru, hodnocení emoční inteligence (citlivost k pocitům druhých), fyzikálnímu vyšetření, elektrokardiogramu (EKG) a krevním testům.

Účastníci podstoupí následující dodatečné testy a procedury:

• 24hodinový sběr moči a tři screeningy léků v moči v průběhu studie.
• Sběr slin každé 2 hodiny v den odběru moči.
• Skenování mozku magnetickou rezonancí (MRI): Subjekty budou mít tři skenovací sezení MRI, aby ukázaly strukturu mozku a změny průtoku krve v různých oblastech mozku, které jsou zodpovědné za emoce. MRI využívá silné magnetické pole a rádiové vlny k vytváření obrazů tělesných tkání. Během skenování leží subjekt na stole v úzkém válci obsahujícím magnetické pole a může nosit špunty do uší, aby tlumil hlasité zvuky, které se objevují během procesu skenování. Ve skeneru se subjektu zobrazují obrázky tváří, domů nebo slov a provádí úkoly, které zahrnují rozhodování o obrázcích. Objektům se také zobrazují příjemné, nepříjemné a neutrální obrázky; a jsou požádáni, aby si zahráli dvě hazardní hry – jednu, která hodnotí sociální spolupráci; druhý hodnotící rozhodování. Během skenování se měří srdeční frekvence, krevní tlak a dýchání.
• Neuropsychologické testování: Tyto testy jsou určeny k hodnocení paměti, učení, pozornosti a koncentrace a pojmenování.
• Averzivní podmiňování: Tento postup zkoumá, jak tělo v průběhu času reaguje na nepříjemné podněty, jako je mírně nepříjemná elektrická stimulace zápěstí nebo hlasitý zvuk. Během testu bude měřena srdeční frekvence, elektrodermální aktivita (pot), dýchání, objem pulsu prstu a odezvy mrknutí. Každých 5 minut bude odebrán malý vzorek krve k vyhodnocení plazmatických hladin různých stresových hormonů, včetně kortizolu, neuropeptidu Y, norepinefrinu a dalších.
• Genetické a biologické testování: Pacientům, kteří souhlasí s genetickým testováním, bude odebrán vzorek krve pro studie DNA, aby lépe porozuměli biologii a farmakologii PTSD.