Психобиологические механизмы устойчивости к травме

В этом исследовании будут оцениваться изменения мозга и психологические характеристики людей, устойчивых к травмам. В нем будут изучены и сравнены ответы трех категорий субъектов: 1) люди, подвергшиеся серьезному травмирующему событию и страдающие симптомами посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), достаточно серьезными, чтобы мешать их способности функционировать; 2) люди, подвергшиеся серьезному травмирующему событию и не страдающие симптомами посттравматического стрессового расстройства, достаточно серьезными, чтобы мешать их способности функционировать; и 3) люди, которые никогда не подвергались значительному травмирующему событию. Большинство людей, подвергшихся травме, хорошо восстанавливаются после невзгод. Некоторые могут даже извлечь из этого пользу, например, обрести большую уверенность в себе, укрепив личные отношения. У других, однако, развивается посттравматическое стрессовое расстройство, и они могут иметь повторяющиеся мысли, образы и сны о травме; расстраиваться, когда вспоминают о травмирующем событии; избегать мест или людей, которые напоминают им о травме; чувствовать себя отчужденным от других; испытываете трудности со сном и концентрацией внимания; или легко вздрогнуть.

Люди, относящиеся к трем перечисленным выше категориям, могут иметь право на участие в этом исследовании. Кандидаты будут проверены с помощью медицинского и психиатрического собеседования, оценки эмоционального интеллекта (чувствительности к чувствам других), физического осмотра, электрокардиограммы (ЭКГ) и анализов крови.

Участники пройдут следующие дополнительные тесты и процедуры:

• 24-часовой сбор мочи и три анализа мочи на наркотики в течение исследования.
• Сбор слюны каждые 2 часа в день сбора мочи.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга: испытуемые пройдут три сеанса МРТ-сканирования, чтобы показать структуру мозга и изменения кровотока в различных областях мозга, отвечающих за эмоции. МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для получения изображений тканей тела. Во время сканирования испытуемый лежит на столе в узком цилиндре, содержащем магнитное поле, и может носить беруши, чтобы приглушить громкие звуки, возникающие в процессе сканирования. Находясь в сканере, субъекту показывают изображения лиц, домов или слов, и он выполняет задачи, связанные с принятием решений относительно изображений. Субъектам также показывают приятные, неприятные и нейтральные изображения; и их просят сыграть в две азартные игры: одна оценивает социальное сотрудничество; другой оценивает принятие решений. Во время сканирования измеряют частоту сердечных сокращений, кровяное давление и дыхание.
• Нейропсихологические тесты: Эти тесты предназначены для оценки памяти, обучения, внимания и концентрации, а также называния.
• Отрицательное обусловливание: эта процедура исследует, как тело реагирует на неприятные раздражители, такие как слегка неприятная электрическая стимуляция запястья или громкий звук, с течением времени. Во время теста будут измеряться частота сердечных сокращений, электрокожная активность (пот), дыхание, объем пульса пальцев и реакция моргания. Каждые 5 минут будет браться небольшой образец крови для оценки уровня в плазме различных гормонов стресса, включая кортизол, нейропептид Y, норадреналин и другие.
• Генетическое и биологическое тестирование. У пациентов, согласившихся на генетическое тестирование, возьмут образец крови для исследования ДНК, чтобы лучше понять биологию и фармакологию посттравматического стрессового расстройства.