Psykobiologiske mekanismer for motstandskraft mot traumer

Denne studien vil evaluere hjerneforandringer og psykologiske egenskaper hos mennesker som er motstandsdyktige mot traumer. Den vil undersøke og sammenligne responser i tre kategorier av emner: 1) personer som har vært utsatt for en betydelig traumatisk hendelse og lider av symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD) som er alvorlig nok til å forstyrre deres evne til å fungere; 2) personer som har vært utsatt for en betydelig traumatisk hendelse og ikke lider av PTSD-symptomer som er alvorlige nok til å forstyrre deres evne til å fungere; og 3) personer som aldri har vært utsatt for en betydelig traumatisk hendelse. De fleste som er utsatt for traumer kommer seg godt etter motgangen. Noen kan til og med ha nytte av det ved for eksempel å få større selvtillit for å styrke personlige relasjoner. Andre utvikler imidlertid PTSD og kan ha gjentatte tanker, bilder og drømmer om traumet; føle seg opprørt når du blir minnet om den traumatiske hendelsen; unngå steder eller mennesker som minner dem om traumet; føler seg løsrevet fra andre; har problemer med å sove og konsentrere seg; eller skremme lett.

Personer i de tre kategoriene ovenfor kan være kvalifisert for denne studien. Kandidatene vil bli screenet med et medisinsk og psykiatrisk intervju, evaluering av emosjonell intelligens (følsomhet for andres følelser), fysisk undersøkelse, elektrokardiogram (EKG) og blodprøver.

Deltakerne vil gjennomgå følgende tilleggstester og prosedyrer:

• 24-timers urinoppsamling og tre undersøkelser av urinmedisin i løpet av studien.
• Spyttoppsamling hver 2. time på urinsamlingsdagen.
• Magnetisk resonansavbildning (MRI)-skanninger av hjernen: Forsøkspersonene vil ha tre MR-skanningsøkter for å vise hjernestruktur og endringer i blodstrømmen i forskjellige områder av hjernen som er ansvarlige for følelser. MR bruker et sterkt magnetfelt og radiobølger for å produsere bilder av kroppsvev. Under skanningen ligger motivet på et bord i en smal sylinder som inneholder et magnetfelt og kan ha på seg ørepropper for å dempe høye lyder som oppstår under skanningsprosessen. Mens i skanneren, blir motivet vist bilder av ansikter, hus eller ord og utfører oppgaver som involverer å ta beslutninger om bildene. Motivene vises også hyggelige, ubehagelige og nøytrale bilder; og de blir bedt om å spille to sjansespill - ett som evaluerer sosialt samarbeid; den andre vurderer beslutningstaking. Puls, blodtrykk og respirasjon måles under skanningene.
• Nevropsykologisk testing: Disse testene er designet for å evaluere hukommelse, læring, oppmerksomhet og konsentrasjon, og navngivning.
• Aversiv kondisjonering: Denne prosedyren undersøker hvordan kroppen reagerer på ubehagelige stimuli, for eksempel en lett ubehagelig elektrisk stimulering av håndleddet eller en høy lyd, over tid. Under testen vil hjertefrekvens, elektrodermal aktivitet (svette), respirasjon, fingerpulsvolum og øyeblinkrespons bli målt. En liten blodprøve vil bli tatt hvert 5. minutt for å evaluere plasmanivåer av ulike stresshormoner, inkludert kortisol, nevropeptid Y, noradrenalin og andre.
• Genetisk og biologisk testing: Pasienter som godtar genetisk testing vil få tatt en blodprøve for DNA-studier for å bedre forstå biologien og farmakologien til PTSD.