Traumaresilienssin psykobiologiset mekanismit

Tässä tutkimuksessa arvioidaan traumalle vastustuskykyisten ihmisten aivomuutoksia ja psykologisia ominaisuuksia. Se tutkii ja vertailee vastauksia kolmeen aiheluokkaan: 1) ihmiset, jotka ovat altistuneet merkittävälle traumaattiselle tapahtumalle ja kärsivät posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireista, jotka ovat tarpeeksi vakavia häiritsemään heidän toimintakykyään; 2) henkilöt, jotka ovat altistuneet merkittävälle traumaattiselle tapahtumalle ja joilla ei ole tarpeeksi vakavia PTSD-oireita häiritsemään heidän toimintakykyään; ja 3) henkilöt, jotka eivät ole koskaan olleet alttiina merkittävälle traumaattiselle tapahtumalle. Useimmat traumalle altistuneet ihmiset toipuvat hyvin vastoinkäymisistä. Jotkut voivat jopa hyötyä siitä esimerkiksi saamalla lisää itseluottamusta henkilökohtaisten suhteiden vahvistamisesta. Toisille kuitenkin kehittyy PTSD ja heillä voi olla toistuvia ajatuksia, kuvia ja unelmia traumasta; olla järkyttynyt, kun muistutetaan traumaattisesta tapahtumasta; välttää paikkoja tai ihmisiä, jotka muistuttavat heitä traumasta; tuntea itsensä irti muista; sinulla on vaikeuksia nukkua ja keskittyä; tai säikähtää helposti.

Ihmiset kolmessa yllä luetellussa kategoriassa voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. Hakijat seulotaan lääketieteellisellä ja psykiatrisella haastattelulla, tunneälyn (herkkyys muiden tunteille) arvioinnilla, fyysisellä tarkastuksella, EKG:llä ja verikokeilla.

Osallistujat käyvät läpi seuraavat lisätestit ja -menettelyt:

• 24 tunnin virtsankeruu ja kolme virtsan lääkeseulontaa tutkimuksen aikana.
• Syljenotto 2 tunnin välein virtsanottopäivänä.
• Aivojen magneettikuvaus (MRI): Koehenkilöillä on kolme MRI-skannausistuntoa, joissa näytetään aivojen rakenne ja muutokset verenkierrossa aivojen eri alueilla, jotka ovat vastuussa tunteista. MRI käyttää voimakasta magneettikenttää ja radioaaltoja tuottamaan kuvia kehon kudoksista. Skannauksen aikana kohde makaa pöydällä kapeassa magneettikentän sisältävässä sylinterissä ja voi käyttää korvatulppia vaimentaakseen skannauksen aikana esiintyviä kovia ääniä. Skannerissa kohteelle näytetään kuvia kasvoista, taloista tai sanoista ja hän suorittaa tehtäviä, joihin liittyy kuvien päätösten tekemistä. Kohteille näytetään myös miellyttäviä, epämiellyttäviä ja neutraaleja kuvia; ja heitä pyydetään pelaamaan kahta onnenpeliä – toista, jossa arvioidaan sosiaalista yhteistyötä; toinen arvioi päätöksentekoa. Skannausten aikana mitataan syke, verenpaine ja hengitys.
• Neuropsykologinen testaus: Nämä testit on suunniteltu arvioimaan muistia, oppimista, huomiokykyä ja keskittymistä sekä nimeämistä.
• Aversiivinen ehdottelu: Tämä toimenpide tutkii, kuinka keho reagoi epämiellyttäviin ärsykkeisiin, kuten lievästi epämiellyttävään sähköiseen stimulaatioon ranteessa tai kovaan ääneen ajan myötä. Testin aikana mitataan sykettä, elektrodermaalista aktiivisuutta (hikoilua), hengitystä, sormen pulssin voimakkuutta ja silmänräpäyksen vasteita. Pieni verinäyte otetaan 5 minuutin välein erilaisten stressihormonien plasmapitoisuuksien arvioimiseksi, mukaan lukien kortisoli, neuropeptidi Y, norepinefriini ja muut.
• Geneettinen ja biologinen testaus: Potilailta, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen, otetaan verinäyte DNA-tutkimuksia varten, jotta he ymmärtävät paremmin PTSD:n biologiaa ja farmakologiaa.