- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00250926
Studie kombinace bortezomibu, dexametazonu a rituximabu u pacientů s Waldenstromovou makroglobulinémií
Studie fáze II kombinace bortezomibu (Velcade, PS-341), dexamethasonu a rituximabu u pacientů s Waldenstromovou makroglobulinémií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Jedná se o otevřenou studii, což znamená, že jak pacient, tak lékař budou vědět, jaké léky a jaké dávky pacient během studie dostává.
- Pacienti dostanou 8 cyklů studijní léčby bortezomibem, dexamethasonem a rituximabem. Každý cyklus trvá 21 dní. Terapie se podává první, čtvrtý, osmý a jedenáctý den každého cyklu, po které následuje 10denní přestávka. První 4 cykly budou podávány jeden po druhém. Tři měsíce po dokončení čtvrtého cyklu terapie budou pacienti dostávat jeden cyklus terapie každé tři měsíce, celkem čtyři další cykly.
- První, čtvrtý, osmý a jedenáctý den každého cyklu dostane pacient bortezomib a dexamethason jako intravenózní injekci jehlou do vaší žíly. Pouze jedenáctý den dostane pacient po podání bortezomibu a dexametazonu také rituximab ve formě intravenózní infuze.
- Před každou infuzí terapie rituximabem bude pacient požádán, aby si vzal nějaké léky k prevenci nebo snížení vedlejších účinků rituximabu. Tyto léky jsou benadryl, tylenol a možná více steroidů. Lékař určí, které z těchto léků jsou vhodné pro jednotlivého pacienta.
- Během infuze rituximabu bude pacientům často monitorován krevní tlak a puls a rychlost infuze může být snížena v závislosti na zaznamenaných nežádoucích účincích.
- Po dokončení terapie bude pacient každé tři měsíce po další 2 roky sledován na návštěvy v ordinaci a laboratorní testy, aby se zjistilo, jak dobře se mu daří a zda mu terapie i nadále přináší prospěch.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinickopatologická diagnóza Waldenstromovy makroglobulinémie (WM)
- Žádná předchozí terapie WM
- Měřitelné onemocnění, definované jako přítomnost paraproteinu imunoglobulinu M (IgM) s minimální hladinou IgM vyšší nebo rovnou dvojnásobku horní hranice normální hodnoty každé instituce
- CD20 pozitivní onemocnění na základě jakékoli předchozí imunohistochemie kostní dřeně nebo analýzy průtokové cytometrie provedené až 3 měsíce před zařazením
- Stav výkonu podle Karnofského > 60
- Předpokládaná délka života > 3 měsíce
- AST (SGOT) < 3 x ULN
- ALT (SGPT) < 3 x ULN
- Celkový bilirubin < 2 x ULN
- Vypočtená nebo naměřená clearance kreatininu > 30 ml/min
- Sodík v séru > 130 mmol/L
- Žena je buď po menopauze nebo je chirurgicky sterilizována nebo je ochotna použít přijatelnou metodu kontroly porodnosti
- Mužský subjekt souhlasí s použitím přijatelné metody antikoncepce po dobu trvání studie
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba Waldenstromovy makroglobulinémie
- Infarkt myokardu během 6 měsíců před zařazením do studie nebo srdeční selhání třídy III nebo IV New York Hospital Association, nekontrolovaná angina pectoris, těžké nekontrolované komorové arytmie nebo elektrokardiografický důkaz akutní ischemie nebo abnormality aktivního převodního systému.
- Hypersenzitivita na dexamethason, bór nebo mannitol
- Těhotné nebo kojící ženy
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění pravděpodobně naruší účast v této klinické studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Bortezomib, Dexamethason, Rituximab
Cyklus terapie sestával z bortezomibu 1,3 mg/m(2) intravenózně; dexamethason 40 mg ve dnech 1, 4, 8 a 11; a rituximab 375 mg/m(2) v den 11.
Pacienti dostávali čtyři po sobě jdoucí cykly pro indukční terapii a poté čtyři další cykly, každý s odstupem 3 měsíců, pro udržovací terapii.
|
Podává se intravenózně 1., 4., 8. a 11. den 21denního cyklu po 8 cyklů
Ostatní jména:
Podává se intravenózně 1., 4., 8. a 11. den 21denního cyklu po 8 cyklů
Ostatní jména:
Podáno intravenózně po bortezomibu a dexametazonu 11. den 21denního cyklu po 8 cyklů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: 33,2 měsíce
|
Tímto výsledným měřítkem bylo posouzení bezpečnosti a snášenlivosti bortezomibu, dexamethasonu a rituximabu u pacientů s neléčenou Waldenstromovou makroglobulinémií.
|
33,2 měsíce
|
Rychlost odezvy
Časové okno: 33,2 měsíce
|
Tímto výsledným měřítkem bylo stanovení míry odpovědi spolu s dosažením stabilního onemocnění a doby do progrese onemocnění po léčbě u této populace pacientů. Míry odezvy byly definovány následovně. Kompletní odpověď (CR) byla definována jako vyřešení všech symptomů, normalizace sérových hladin IgM s úplným vymizením IgM paraproteinu imunofixací, absence onemocnění kostní dřeně biopsií a aspirací kostní dřeně a vyřešení jakékoli adenopatie nebo splenomegalie. Téměř kompletní odpověď (nCR) byla definována jako splnění všech kritérií CR v přítomnosti pozitivní imunofixační studie. Pacienti s velmi dobrou částečnou odpovědí (VGPR), částečnou odpovědí (PR) a malou odpovědí (MR) byli definováni jako pacienti s ≥ 90 %, ≥ 50 % a 25 % až 49 % snížení hladin IgM v séru, v daném pořadí. Progresivní onemocnění (PD) se objevilo, když bylo pozorováno více než 25% zvýšení sérové hladiny IgM nebo progrese klinicky významných parametrů onemocnění. |
33,2 měsíce
|
Čas na nejlepší odpověď
Časové okno: 33,2 měsíce
|
33,2 měsíce
|
|
Čas do progrese
Časové okno: 42 měsíců
|
Progresivní onemocnění (PD) bude definováno jako více než 25% zvýšení hladin monoklonálního proteinu IgM v séru od nejnižší dosažené hodnoty odpovědi stanovené elektroforézou v séru, potvrzené alespoň jedním dalším vyšetřením, nebo progrese klinicky významných příznaků souvisejících s onemocněním( s).
|
42 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steven P. Treon, MD, MA, PhD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Rituximab
- Bortezomib
Další identifikační čísla studie
- 05-180
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bortezomib
-
Baylor College of MedicineMillennium Pharmaceuticals, Inc.DokončenoNovotvary prostatySpojené státy
-
NCIC Clinical Trials GroupDokončeno
-
University Hospital, Clermont-FerrandLaboratoires TakedaNeznámýMnohočetný myelom | Dospělý | Bortezomibový režimFrancie
-
Janssen-Cilag International NVDokončenoMnohočetný myelomKrocan, Řecko, Česká republika, Rakousko, Německo, Švédsko, Spojené království, Dánsko
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina močového měchýře | Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánvičky a močovoduSpojené státy, Kanada
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | Leukémie | Mnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněkSpojené státy
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)DokončenoLymfom | Rakovina tenkého střeva | Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina žaludkuSpojené státy