- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00289185
Studie bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti kandidátské vakcíny proti malárii u tanzanských kojenců
Fáze IIb Randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie bezpečnosti, imunogenicity a důkazu konceptu RTS,S/AS02D, kandidátské vakcíny proti malárii, po začlenění do rozšířeného programu imunizačního (EPI) režimu, který zahrnuje DTPw/ Hib u kojenců žijících v oblasti endemické malárie.
GSK Biologicals ve spolupráci s Malaria Vaccine Initiative na PATH vyvíjí kandidátskou vakcínu proti malárii GSK 257049 pro rutinní imunizaci kojenců a dětí žijících v endemických oblastech malárie. Vakcína by nabídla ochranu proti malárii způsobené parazitem Plasmodium falciparum. Vakcína by také poskytla ochranu proti infekci virem hepatitidy B (HBV).
Za účelem integrace vakcíny proti malárii do režimu EPI v oblastech endemických malárie byla vyvinuta nová varianta RTS,S/AS02D (dávka 0,5 ml).
Zveřejnění protokolu bylo aktualizováno, aby bylo v souladu s dodatkem FDA, září 2007.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je studie fáze 2b navržená k vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity RTS,S/AS02D při současném podávání s multivalentní DTPw/Hib (vakcína TETRActHib od Aventis Pasteur). Kojenci randomizovaní do kontrolní skupiny obdrží licencovanou vakcínu proti hepatitidě B, Engerix-B namísto RTS,S/AS02D.
Data týkající se RTS, S/AS02D nebo Engerix-B budou shromažďována dvojitě zaslepeným způsobem; údaje týkající se TETRActHib budou shromažďovány otevřeným způsobem.
Perorální vakcína proti obrně (OPV) bude podávána při narození, 8, 12, 16 týdnů ve společné aplikaci s jinými vakcínami a nebude podávána jako součást tohoto protokolu. Titry protilátek proti OPV nebudou v rámci tohoto protokolu hodnoceny.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dar-es-Salaam, Tanzanie
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dítě mužského nebo ženského pohlaví ve věku 6 až 10 týdnů v době první vakcinace.
- Písemný nebo ústní, podepsaný nebo otištěný palcem a ověřený informovaný souhlas získaný od rodiče (rodičů) / opatrovníka (opatrovníků) dítěte.
- Subjekty, o kterých se výzkumník domnívá, že jejich rodiče/opatrovníci mohou a budou splňovat požadavky protokolu (např. návrat na následné návštěvy).
- Narodil se matce, která je HBsAg negativní a HIV negativní.
- Narozené po normálním gestačním období (mezi 36. a 42. týdnem).
- Subjekty, které žijí v okruhu 5 km od ambulance.
Kritéria vyloučení:
- Akutní onemocnění v době zápisu.
- Závažné akutní nebo chronické onemocnění zjištěné klinickým nebo fyzikálním vyšetřením a laboratorními screeningovými testy.
- Laboratorní screeningové testy mimo rozsah hemoglobinu, celkového počtu bílých krvinek, krevních destiček, ALT a kreatininu.
- Předchozí očkování vakcínami proti záškrtu, tetanu, černému kašli (celobuněčné nebo acelulární), Hemophilus influenzae typu b nebo hepatitidě B.
- Podávání BCG do jednoho týdne od navrhovaného podání studované vakcíny.
- Plánované podání/podávání vakcíny nepředpokládané protokolem studie do 30 dnů od první dávky vakcíny (vakcín).
- Použití jakéhokoli testovaného nebo neregistrovaného léku nebo vakcíny během 30 dnů před první dávkou studované vakcíny nebo plánované použití během období studie.
- Podávání imunoglobulinů, krevní transfuze nebo jiné krevní produkty během tří měsíců předcházejících první dávce studované vakcíny nebo plánovanému podání během studijního období.
- Chronické podávání imunosupresiv nebo jiných léků modifikujících imunitu během šesti měsíců před první dávkou vakcíny.
- Předchozí účast v jakékoli jiné studii vakcíny proti malárii.
- Současná účast v jakékoli jiné klinické studii.
- Dvojče stejného pohlaví.
- Mateřská smrt.
- Anamnéza alergických reakcí (významné příhody zprostředkované IgE) nebo anafylaxe po předchozí imunizaci.
- Alergické onemocnění nebo reakce v anamnéze, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou vakcíny.
- Jakákoli další zjištění, o kterých se zkoušející domnívá, že by zvýšila riziko nepříznivého výsledku účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina RTS,S/AS02D
Subjekty ve věku mezi 6 a 10 týdny v době první vakcinace dostaly intramuskulární injekcí 3dávkové očkovací schéma vakcíny RTS,S/AS02D společně s vakcínou TETRActHib™ v týdnu 0, týdnu 4 (1. měsíc) a 8. týden (2. měsíc).
Vakcína RTS,S/AS02D byla podána do levého anterolaterálního stehna a vakcína TETRActHib™ do pravého anterolaterálního stehna.
|
3dávková intramuskulární injekce do stehna
Ostatní jména:
3dávková intramuskulární injekce do stehna.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Skupina Engerix-B
Subjekty ve věku mezi 6 a 10 týdny v době první vakcinace dostaly intramuskulární injekcí 3dávkové očkovací schéma vakcíny Engerix-B® společně s vakcínou TETRActHib™ v týdnu 0, týdnu 4 (měsíc 1) a týdnu 8 (2. měsíc).
Vakcína Engerix-B® byla podána do levého anterolaterálního stehna a vakcína TETRActHib™ do pravého anterolaterálního stehna.
|
3dávková intramuskulární injekce do stehna.
Ostatní jména:
3dávková intramuskulární injekce do stehna.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Koncentrace protilátek proti hepatitidě B (Anti-HB)
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE), ve 2. měsíci a ve 3. měsíci.
|
Koncentrace byly vyjádřeny jako geometrický průměr koncentrací (GMC) v mili-mezinárodních jednotkách na mililitr (mIU/ml).
Hraniční hodnotou testu byla mez séroprotekce 10 mIU/ml.
Výsledky za 3. měsíc jsou konkrétními výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE), ve 2. měsíci a ve 3. měsíci.
|
Počet subjektů se závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Od týdne 0 do měsíce 9.
|
Posuzované SAE zahrnují lékařské události, které mají za následek smrt, jsou život ohrožující, vyžadují hospitalizaci nebo prodloužení hospitalizace nebo mají za následek invaliditu/neschopnost.
|
Od týdne 0 do měsíce 9.
|
Koncentrace protilátek proti záškrtu (Anti-D)
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Koncentrace byly vyjádřeny jako geometrické střední koncentrace (GMC) v mezinárodních jednotkách na mililitr (IU/ml).
Hraniční hodnotou testu byla hranice séroprotekce 0,1 IU/ml.
Výsledky za 3. měsíc jsou konkrétními výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Koncentrace protilátek proti tetanu (Anti-T)
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Koncentrace byly vyjádřeny jako geometrické střední koncentrace (GMC) v mezinárodních jednotkách na mililitr (IU/ml).
Hraniční hodnotou testu byla hranice séroprotekce 0,1 IU/ml.
Výsledky za 3. měsíc jsou konkrétními výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Koncentrace anti-polyribosylribitol fosfátových protilátek (Anti-PRP).
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Koncentrace byly vyjádřeny jako geometrické střední koncentrace (GMC) v mikrogramech na mililitr (ug/ml).
Hraniční hodnotou testu je hraniční hodnota séroprotekce 0,15 µg/ml.
Výsledky za 3. měsíc jsou konkrétními výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Počet subjektů se závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Od 9. do 20. měsíce.
|
Posuzované SAE zahrnují lékařské události, které mají za následek smrt, jsou život ohrožující, vyžadují hospitalizaci nebo prodloužení hospitalizace nebo mají za následek invaliditu/neschopnost.
|
Od 9. do 20. měsíce.
|
Koncentrace protilátek proti toxinu Bordetella pertussis (Anti-BPT).
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Koncentrace byly vyjádřeny jako geometrický průměr koncentrací (GMC) v jednotkách ELISA na mililitr (EL.U/ml).
Hraniční hodnotou testu byla hraniční hodnota séropozitivity 15 EL.U/ml.
Výsledky za 3. měsíc jsou konkrétními výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Počet subjektů s koncentracemi protilátek proti hepatitidě B (anti-HB) rovnými nebo vyššími (>=) hraniční hodnotě séroprotekce
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE), ve 2. měsíci a ve 3. měsíci.
|
Hraniční hodnota séroprotekce byla 10 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (mIU/ml).
Vzorky krve byly odebrány před vakcinací v týdnu 0 (PRE), v měsíci 2 a v měsíci 3. Výsledky za měsíc 3 jsou konkrétními výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE), ve 2. měsíci a ve 3. měsíci.
|
Počet subjektů s koncentracemi protilátek proti záškrtu (Anti-D) rovnými nebo vyššími (>=) hraniční hodnotě séroprotekce
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Hraniční hodnota séroprotekce byla 0,1 mezinárodní jednotky na mililitr (IU/ml).
Vzorky krve byly odebrány před vakcinací v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci. Výsledky za 3. měsíc jsou specifické výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Počet subjektů s koncentracemi protilátek proti tetanu (Anti-T) rovnými nebo vyššími (>=) hraniční hodnotě séroprotekce
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Hraniční hodnota séroprotekce byla 0,1 mezinárodní jednotky na mililitr (IU/ml).
Vzorky krve byly odebrány před vakcinací v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci. Výsledky za 3. měsíc jsou specifické výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Počet subjektů s koncentracemi anti-polyribosylribitol fosfátové protilátky (Anti-PRP) rovnými nebo vyššími (>=) hraniční hodnotě séroprotekce
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Hraniční hodnota séroprotekce byla 0,15 mikrogramu na mililitr (ug/ml).
Vzorky krve byly odebrány před vakcinací v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci. Výsledky za 3. měsíc jsou specifické výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Počet subjektů s koncentracemi protilátek proti toxinu proti Bordetella pertussis (Anti-BPT) rovnými nebo vyššími (>=) hraniční hodnotě séropozitivity
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Hraniční hodnota séropozitivity byla 15 jednotek ELISA na mililitr (EL.U/ml).
Vzorky krve byly odebrány před vakcinací v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci. Výsledky za 3. měsíc jsou specifické výsledky pro toto primární výstupní měření.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE) a ve 3. měsíci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Koncentrace protilátek proti cirkumsporozoitovému proteinu (Anti-CS).
Časové okno: Před očkováním v týdnu 0 (PRE), ve 2. měsíci, ve 3. měsíci a v 9. měsíci.
|
Protilátky byly měřeny enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA).
Koncentrace jsou vyjádřeny jako geometrické střední koncentrace (GMC) v jednotkách ELISA na mililitr (EL.U/ml).
Hraniční hodnotou testu byla hraniční hodnota séropozitivity 0,5 EL.U/ml.
|
Před očkováním v týdnu 0 (PRE), ve 2. měsíci, ve 3. měsíci a v 9. měsíci.
|
Počet subjektů s vyžádanými místními příznaky.
Časové okno: Do 7 dnů (dny 0-6) po očkování vakcínou RTS,S/AS02D nebo Engerix-B.
|
Vyhodnocenými požadovanými lokálními příznaky byly bolest a otok po očkování vakcínou RTS,S/AS02D nebo Engerix-B.
|
Do 7 dnů (dny 0-6) po očkování vakcínou RTS,S/AS02D nebo Engerix-B.
|
Počet subjektů s vyžádanými místními příznaky.
Časové okno: Do 7 dnů (dny 0-6) po očkování vakcínou TETRActHib.
|
Posouzenými vyžádanými místními příznaky byly bolest a otok po očkování vakcínou TETRActHib.
|
Do 7 dnů (dny 0-6) po očkování vakcínou TETRActHib.
|
Počet subjektů s vyžádanými obecnými příznaky.
Časové okno: Do 7 dnů (dny 0-6) po očkování
|
Posuzovanými požadovanými obecnými příznaky byly ospalost, horečka, podrážděnost a ztráta chuti k jídlu.
Horečka byla definována jako axilární teplota vyšší nebo rovna (>=) 37,5 stupňům Celsia (°C).
|
Do 7 dnů (dny 0-6) po očkování
|
Počet subjektů s nevyžádanými nežádoucími příhodami (AE).
Časové okno: Do 30 dnů (dny 0-29) po očkování
|
Nevyžádaná nežádoucí událost je jakákoli nežádoucí událost (tj.
jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt u pacienta nebo subjektu klinického hodnocení, dočasně spojený s užíváním léčivého přípravku, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem, či nikoli) hlášený navíc k těm, které byly požadovány během klinické studie, a jakýkoli požadovaný příznak s počátkem mimo specifikované období sledování vyžádaných příznaků.
|
Do 30 dnů (dny 0-29) po očkování
|
Počet subjektů se závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Během celé studie, od týdne 0 do měsíce 20.
|
Posuzované SAE zahrnují lékařské události, které mají za následek smrt, jsou život ohrožující, vyžadují hospitalizaci nebo prodloužení hospitalizace nebo mají za následek invaliditu/neschopnost.
|
Během celé studie, od týdne 0 do měsíce 20.
|
Čas k první infekci malárií
Časové okno: V období začínajícím 14 dnů po dávce 3 vakcíny RTS,S nebo HBV a prodlužujícím se o 6 měsíců poté (od 2.5. do 9. měsíce).
|
Infekce malárie Plasmodium falciparum (P.
falciparum) byl detekován aktivní detekcí infekce (ADI) a pasivní detekcí případu (PCD) a byl definován jako přítomnost P. falciparum asexuální parazitémie nad 0 na mikrolitr (µL) na tlustých krevních filmech obarvených Giemsou.
Doba do první infekce malárie je vyjádřena jako míra první infekce malárie, to znamená počet hlášených případů infekce malárie (n) za období, které uplynulo do výskytu události (tj.
události na osobu a rok v ohrožení [PYAR]) pro každou skupinu.
|
V období začínajícím 14 dnů po dávce 3 vakcíny RTS,S nebo HBV a prodlužujícím se o 6 měsíců poté (od 2.5. do 9. měsíce).
|
Počet jedinců převažujících pro parazitémii
Časové okno: V měsíci 9
|
Subjekty převládající pro parazitémii P. falciparum byly definovány jako subjekty s přítomností asexuální parazitémie P. falciparum nad 0 na mikrolitr (ul) na tlustých krevních filmech obarvených Giemsou.
|
V měsíci 9
|
Plasmodium Falciparum (P. Falciparum) Hustota parazitů u jedinců převládající pro parazitémii
Časové okno: V měsíci 9
|
Hustota parazitů u subjektů převládající pro parazitémii P. falciparum (subjekty s přítomností asexuální parazitémie P. falciparum vyšší než 0 na mikrolitr (µl) na tlustých krevních filmech obarvených Giemsou) byla detekována v časovém bodě průřezu 7 měsíců po podání Dávka 3 vakcíny RTS,S nebo HBV (9. měsíc).
Hustota parazita je vyjádřena jako střední, minimální a maximální hustota v parazitu na µl.
Tento výsledek byl hodnocen výhradně ve skupině Engerix-B, protože žádný subjekt v RTS,S/AS02D nebyl hodnocen jako převládající parazitémie.
|
V měsíci 9
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Abdulla S, Oberholzer R, Juma O, Kubhoja S, Machera F, Membi C, Omari S, Urassa A, Mshinda H, Jumanne A, Salim N, Shomari M, Aebi T, Schellenberg DM, Carter T, Villafana T, Demoitie MA, Dubois MC, Leach A, Lievens M, Vekemans J, Cohen J, Ballou WR, Tanner M. Safety and immunogenicity of RTS,S/AS02D malaria vaccine in infants. N Engl J Med. 2008 Dec 11;359(24):2533-44. doi: 10.1056/NEJMoa0807773. Epub 2008 Dec 8.
- Abdulla S, Salim N, Machera F, Kamata R, Juma O, Shomari M, Kubhoja S, Mohammed A, Mwangoka G, Aebi T, Mshinda H, Schellenberg D, Carter T, Villafana T, Dubois MC, Leach A, Lievens M, Vekemans J, Cohen J, Ballou WR, Tanner M. Randomized, controlled trial of the long term safety, immunogenicity and efficacy of RTS,S/AS02(D) malaria vaccine in infants living in a malaria-endemic region. Malar J. 2013 Jan 8;12:11. doi: 10.1186/1475-2875-12-11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 104298
- 2015-001539-19 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Studijní data/dokumenty
-
Formulář informovaného souhlasu
Identifikátor informace: 104298Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Protokol studie
Identifikátor informace: 104298Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Identifikátor informace: 104298Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Plán statistické analýzy
Identifikátor informace: 104298Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Zpráva o klinické studii
Identifikátor informace: 104298Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
-
Specifikace datové sady
Identifikátor informace: 104298Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na RTS,S/AS02D
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of OxfordDokončenoVakcína proti maláriiThajsko
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)DokončenoPlasmodium FalciparumKeňa
-
University of Nebraska LincolnCenters for Disease Control and Prevention; The Set Me Free Project; Des Moines...NáborSexuální násilí | Obchodování se sexem | Zneužívání dětí, sexuální | Sexuální zločiny | Komerční sex | Sexuální trestný činSpojené státy
-
University Hospital, CaenDokončenoSvalová slabost | Zranění kolena | Zranění ACLFrancie
-
Michigan State UniversityBoston University; National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) a další spolupracovníciNáborMalárie, Vakcína proti malárii, Insekticidy ošetřené BednetsMalawi
-
GlaxoSmithKlineThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)Dokončeno
-
Alaunos TherapeuticsDokončeno