- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00759850
Drug Eluting Stent (DES) v primární angioplastice (PASEO)
24. září 2008 aktualizováno: San Giuseppe Moscati Hospital
PaclitAxel nebo stent uvolňující sirolimus vs. Holý kovový stent v randomizované studii primární angioplastiky (PASEO)
Implantace stentu je nejlepší léčbou u pacientů s akutním infarktem myokardu (STEMI) doporučených k primární angioplastice (pPCI).
Výskyt restenózy ve stentu je však odpovědný za potřebu opakovaného zásahu.
Bylo prokázáno, že jak stenty uvolňující sirolimus (SES), tak stenty uvolňující paklitaxel (PES) prakticky eliminují restenózu ve stentu u elektivních pacientů v jednoduchých i složitějších lézích.
SES i PES vyvolaly obavy ohledně výskytu pozdní trombózy stentu, zejména u podskupin komplexních lézí nebo u vysoce rizikových pacientů.
Studie PaclitAxel nebo Sirolimus-Eluting Stent versus Bare Metal Stent v primární angioplastice (PASEO) byla prospektivní, jednocentrová, randomizovaná studie hodnotící přínosy SES nebo PES ve srovnání s implantací BMS u pacientů podstupujících primární angioplastiku pro akutní STEMI.
Od 1. října 2003 jsme randomizovali v poměru 1:1:1 270 pacientů se STEMI a léčených pPCI k implantaci holého kovového stentu (BMS n=90), PES (n=90) nebo SES (n=90) .
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
270
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Avellino, Itálie, 83100
- U.O. Cardiologia/UTIC
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinické příznaky STEMI s počáteční bolestí na hrudi během posledních 12 hodin, EKG prokazující > 0,1 mV elevaci ST segmentu ve 2 nebo více sousedících svodech nebo dokumentovaný nový blok levého raménka raménka a byly vhodnými kandidáty pro perkutánní revaskularizaci.
Kritéria vyloučení:
- Aktivní vnitřní krvácení nebo anamnéza krvácivé diatézy během předchozích 30 dnů
- Intrakraniální krvácení v anamnéze
- Intrakraniální novotvar
- Arteriovenózní malformace nebo aneuryzma
- Známá alergie na sirolimus
- paklitaxel
- Heparin, aspirin nebo klopidogrel
- Anamnéza mrtvice do 30 dnů nebo jakákoliv anamnéza hemoragické mrtvice
- Anamnéza, symptomy nebo nálezy naznačující disekci aorty, fibrinolytická léčba do 24 hodin
- Trombocytopenie v anamnéze, těhotenství, pacienti užívající warfarin nebo acenokumarol během posledních sedmi dnů
- Neschopnost získat informovaný souhlas
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: A
Pacient s infarktem myokardu s elevace ST náhodně přidělen k použití holé kovové stenty n=90)
|
Otevřená randomizace byla provedena po úvodní angiografii ošetřujícím lékařem, když byla splněna kritéria způsobilosti.
Všichni pacienti dostávali v CCU 70 U/Kg i.v.
bolus UFH plus 1000 U/h infuze (k udržení ACT alespoň 200 sekund), aspirin intravenózně (500 mg) a klopidogrel (300 mg nasycovací dávka).
Všichni pacienti dostávali upstream inhibitory Gp IIb-IIIa jako rutinní doplňkovou terapii před primární PCI.
Postintervenční protidestičková léčba u všech pacientů zařazených do tří studijní skupiny sestávala z aspirinu (100 mg) na dobu neurčitou a klopidogrelu (75 mg po dobu šesti měsíců).
Postupy stentování byly prováděny podle standardních technik.
Počet a délka stentů a typ BMS, které mají být implantovány, byly ponechány na uvážení operátora.
Operátorovi bylo umožněno implantovat DES tak, aby pokryl celou délku léze s pokrytím celého segmentu stentu a 5 mm proximálního a distálního segmentu.
Ostatní jména:
|
Experimentální: B
Pacient s infarktem myokardu s elevací ST náhodně přidělený k přijetí paklitaxelového stentu (n=90)
|
Otevřená randomizace byla provedena po úvodní angiografii ošetřujícím lékařem, když byla splněna kritéria způsobilosti.
Všichni pacienti dostávali v CCU 70 U/Kg i.v.
bolus UFH plus 1000 U/h infuze (k udržení ACT alespoň 200 sekund), aspirin intravenózně (500 mg) a klopidogrel (300 mg nasycovací dávka).
Všichni pacienti dostávali upstream inhibitory Gp IIb-IIIa jako rutinní doplňkovou terapii před primární PCI.
Postintervenční protidestičková léčba u všech pacientů zařazených do tří studijní skupiny sestávala z aspirinu (100 mg) na dobu neurčitou a klopidogrelu (75 mg po dobu šesti měsíců).
Postupy stentování byly prováděny podle standardních technik.
Počet a délka stentů a typ BMS, které mají být implantovány, byly ponechány na uvážení operátora.
Operátorovi bylo umožněno implantovat DES tak, aby pokryl celou délku léze s pokrytím celého segmentu stentu a 5 mm proximálního a distálního segmentu.
Ostatní jména:
|
Experimentální: C
Pacient s infarktem myokardu s elevací ST náhodně přidělený k použití stentu vymývajícího sirolimus (n=90)
|
Otevřená randomizace byla provedena po úvodní angiografii ošetřujícím lékařem, když byla splněna kritéria způsobilosti.
Všichni pacienti dostávali v CCU 70 U/Kg i.v.
bolus UFH plus 1000 U/h infuze (k udržení ACT alespoň 200 sekund), aspirin intravenózně (500 mg) a klopidogrel (300 mg nasycovací dávka).
Všichni pacienti dostávali upstream inhibitory Gp IIb-IIIa jako rutinní doplňkovou terapii před primární PCI.
Postintervenční protidestičková léčba u všech pacientů zařazených do tří studijní skupiny sestávala z aspirinu (100 mg) na dobu neurčitou a klopidogrelu (75 mg po dobu šesti měsíců).
Postupy stentování byly prováděny podle standardních technik.
Počet a délka stentů a typ BMS, které mají být implantovány, byly ponechány na uvážení operátora.
Operátorovi bylo umožněno implantovat DES tak, aby pokryl celou délku léze s pokrytím celého segmentu stentu a 5 mm proximálního a distálního segmentu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Primárním cílovým ukazatelem byla revaskularizace cílové léze (TLR) při jednoročním sledování
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Kumulativní kombinovaný výskyt úmrtí a/nebo reinfarktu po 2 letech; Kumulativní výskyt trombózy ve stentu po 2 letech; 3) Velké nežádoucí srdeční příhody (MACE) (kombinovaná smrt a/nebo reinfarkt a/nebo TLR) po 2 letech
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emilio Di Lorenzo, MD PhD, Division of Cardiology A.O. Moscati Avellino Italy
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Di Lorenzo E, Sauro R, Varricchio A, Capasso M, Lanzillo T, Manganelli F, Mariello C, Siano F, Pagliuca MR, Stanco G, Rosato G, De Luca G. Benefits of drug-eluting stents as compared to bare metal stent in ST-segment elevation myocardial infarction: four year results of the PaclitAxel or Sirolimus-Eluting stent vs bare metal stent in primary angiOplasty (PASEO) randomized trial. Am Heart J. 2009 Oct;158(4):e43-50. doi: 10.1016/j.ahj.2009.03.016.
- Di Lorenzo E, De Luca G, Sauro R, Varricchio A, Capasso M, Lanzillo T, Manganelli F, Mariello C, Siano F, Pagliuca MR, Stanco G, Rosato G. The PASEO (PaclitAxel or Sirolimus-Eluting Stent Versus Bare Metal Stent in Primary Angioplasty) Randomized Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Jun;2(6):515-23. doi: 10.1016/j.jcin.2009.03.012.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2003
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2005
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2007
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. září 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. září 2008
První zveřejněno (Odhad)
25. září 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
25. září 2008
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. září 2008
Naposledy ověřeno
1. září 2008
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AOM_DES01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stent uvolňující léčivo (DES)
-
Medstar Health Research InstituteNáborAterosklerózaSpojené státy, Švédsko, Německo, Izrael, Itálie, Spojené království, Řecko
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustDokončenoIschémie myokardu | Angina, stabilní | ICHS – ischemická choroba srdečníSpojené království
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationStaženoIschemická choroba srdeční | Diabetes Mellitus
-
Seoul National University Bundang HospitalKorea University; Inje University; SMG-SNU Boramae Medical Center; Kyung Hee University... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | Ischemická choroba srdeční | Stabilní angina pectoris | Infarkt myokardu s elevací ST segmentu | Nestabilní angina pectoris | Infarkt myokardu bez elevace segmentu STKorejská republika
-
Amsterdam UMC, location VUmcNáborChronická totální okluze koronární tepnyHolandsko
-
Skane University HospitalDokončenoCévní onemocnění
-
Shigeru SaitoNPO International TRI NetworkUkončeno
-
Sydney South West Area Health ServiceNeznámýKoronární angioplastika a stentování | Jednorázové stenózy koronárních tepen de NovoAustrálie
-
Medtronic VascularDokončenoOnemocnění koronárních tepen, autozomálně dominantní, 1Spojené státy