Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ověřování nástrojů PROMIS v depresi

14. května 2024 aktualizováno: University of Pittsburgh
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) je iniciativa NIH Roadmap pro vývoj počítačového systému měření výsledků hlášených pacienty u respondentů s širokou škálou chronických onemocnění a demografických charakteristik. V prvních čtyřech letech své existence síť PROMIS vyvinula položkové banky pro měření pacientem hlášených výsledků v oblastech bolesti, únavy, emočního stresu, fyzických funkcí a sociálního fungování. Během procesu položkového bankovnictví prováděla síť PROMIS ohniskové skupiny, individuální kognitivní rozhovory a analýzy lexika (úroveň čtení), aby upřesnila význam, srozumitelnost a požadavky na gramotnost všech položek. Banky položek byly spravovány více než 20 000 respondentům a kalibrovány pomocí modelů založených na teorii reakce na položky (IRT). Pomocí těchto IRT kalibrací byly vyvinuty a implementovány algoritmy počítačového adaptivního testu (CAT). Síť navrhla řadu studií využívajících klinické populace k vyhodnocení atributů položek, prozkoumání jejich užitečnosti jako CAT a ověření bank položek. Více informací o síti PROMIS naleznete na www.nihpromis.org.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Síť PROMIS navrhla sérii studií, které nám umožní zkoumat atributy měření v „reálných“ klinických prostředích, aby bylo možné ověřit banky položek a prověřit jejich užitečnost jako počítačové adaptivní testy (CAT). Tento protokol je zaměřen na porovnání psychometrických vlastností bank položek PROMIS s nástroji „zlatého standardu“ mimo PROMIS, které se v současnosti používají v našich příslušných oborech (bolest a duševní zdraví). V této souvislosti je třeba poznamenat, že navrhovaná studie není určena k hodnocení účinnosti léčby a nebyla zahrnuta žádná kontrolní skupina. Hlavním hlediskem bylo navrhnout studii zahrnující ekologicky platnou léčbu se stanovenou účinností, kterou lze podávat a vyhodnocovat v krátkodobém horizontu (tj. 3 měsíce). Bez ohledu na jejich celkový dopad budou takové léčby generovat značnou variabilitu v jednotlivých výsledcích a tato heterogenita je optimální pro zkoumání relevantních psychometrických problémů. Psychometrickou otázkou největšího znepokojení je platnost bank položek PROMIS, jak se projevuje v konvergentní a diskriminační platnosti a schopnosti reagovat na změny. Provedeme také počáteční odhady klinicky významné změny, jak se odráží v našich opatřeních PROMIS. Spojením úsilí dvou pracovišť, které vedly k vývoji položkových bank pro emoční stres (University of Pittsburgh) a bolesti (University of Washington), studie maximalizuje celkovou velikost vzorku a poskytne úrodnou půdu pro analýzy psychometrického fungování banky PROMIS.

Kromě psychometrických otázek se budeme věnovat také klinicky smysluplným otázkám souvisejícím s bolestí, depresí a vztahem mezi nimi. Složitý vztah mezi bolestí a depresí byl pozorován již léta. Oba syndromy se vzájemně prohlubují – bolest zhoršuje depresi a deprese zhoršuje prožívání bolesti. Otázky související s doménou, o které je největší zájem, se zaměřují na interakci mezi depresí a bolestí a její dopad na výsledek léčby (včetně změn symptomů deprese i bolesti, akutního klinického stavu a sociálního fungování).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

115

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí, kteří zahájili léčbu epizody velké depresivní poruchy v posledních 4 měsících na Western Psychiatric Institute and Clinic (WPIC) v Pittsburghu, PA. WPIC sídlí na oddělení psychiatrie na University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) a slouží jako vlajková loď pro UPMC Behavioral Health Network, specializovanou psychiatrickou divizi zdravotnického systému UPMC. Každý rok poskytuje WPIC více než 350 000 kontaktů pacientů na svých ambulantních místech.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ochotný a schopný dát informovaný souhlas
  • Mluvte, čtěte a rozumějte anglicky
  • V současné době v prvních 4 měsících ambulantní léčby ve Western Psychiatric Institute and Clinic (WPIC) pro těžkou depresivní poruchu
  • Účastníci budou muset mít minimální skóre 12 na 17položkové Hamiltonově hodnotící stupnici pro depresi.

Kritéria vyloučení:

  • Nedostatek ochoty nebo schopnosti poskytnout informovaný souhlas
  • Demence nebo jiné kognitivní poruchy, které by narušovaly vyplňování dotazníku
  • Celoživotní anamnéza jakékoli psychotické poruchy (např. schizofrenie, schizoafektivní porucha) nebo bipolární poruchy, jak je doloženo v lékařských záznamech účastníka nebo hlášeno během strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-IV (SCID)
  • Organický afektivní syndrom (tj. porucha nálady sekundární k obecnému zdravotnímu stavu nebo poruchou nálady vyvolanou látkou)
  • Současná psychiatrická ústavní léčba
  • Anamnéza nepřetržité péče po dobu 1 roku nebo déle v systému péče o duševní zdraví během předchozích 5 let (s cílem eliminovat pacienty s více chronickými projevy)
  • Závažné zdravotní stavy, které ovlivňují centrální nervový systém (např. Parkinsonova choroba, mrtvice, amyotrofická laterální skleróza [ALS], roztroušená skleróza [MS]), systémový lupus erythematodes [SLE], záchvatové poruchy atd.)

Poznámka: Budou zahrnuti osoby s běžnými psychiatrickými komorbiditami (např. úzkostné poruchy). Bude dokumentována přítomnost psychiatrických komorbidit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počítačové adaptivní testy PROMIS (CATs) na bolest, únavu, sociální fungování, depresi, úzkost, hněv, spánek, bdění a fyzické fungování a měření bez PROMIS (konvenční nástroje) také spravované počítačem
Časové okno: Hodnocení na začátku, 1 měsíc a 3 měsíce sledování
Hodnocení na začátku, 1 měsíc a 3 měsíce sledování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Posouzení klinicky významné změny (pomocí diagnostických rozhovorů) a porovnání těchto změn se změnami reflektovanými v opatřeních PROMIS
Časové okno: Hodnocení na začátku, 1 měsíc a 3 měsíce sledování
Hodnocení na začátku, 1 měsíc a 3 měsíce sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. října 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. října 2008

První zveřejněno (Odhadovaný)

2. listopadu 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • PRO07070241
  • 5U01AR052155-02 (Grant/smlouva NIH USA)
  • 2U01AR052155-06 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Velká depresivní porucha

3
Předplatit