- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00979199
Hodnocení integrovaného zobrazování srdce u ischemické choroby srdeční (EVINCI)
19. června 2014 aktualizováno: Danilo Neglia, Fondazione C.N.R./Regione Toscana "G. Monasterio", Pisa, Italy
Hodnocení integrovaného zobrazování srdce pro detekci a charakterizaci ischemické choroby srdeční
Hlavní účel studie:
Porovnat diagnostický výkon neinvazivních anatomických a funkčních zobrazovacích modalit k detekci významného obstrukčního onemocnění koronárních tepen, jak bylo prokázáno při invazivní koronarografii a funkčním hodnocení koronárních lézí (frakční průtoková rezerva).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle studia
- Testovat přesnost anatomického a funkčního neinvazivního zobrazování srdce v diagnostice ICHS. Za tímto účelem se u každého pacienta získávají „anatomické“ informace poskytované CTA spolu s „funkčními“ informacemi poskytovanými zátěžovým radionuklidovým srdečním zobrazením (SPECT nebo PET), pro posouzení perfuze myokardu a/nebo zátěžovým MRI nebo ECHO zobrazením. posoudit kontrakci myokardu. Neinvazivní výsledky jsou testovány proti invazivním referenčním standardům. Ten spočívá v invazivní koronarografii integrované s invazivním měřením frakční průtokové rezervy (k posouzení hemodynamického významu intermediárních koronárních stenóz).
- Testovat přesnost integrovaných modelů, včetně klinických proměnných, rizikových faktorů a cirkulujících biomarkerů, k predikci významného obstrukčního onemocnění koronárních tepen u pacientů s chronickými symptomy podobnými angíně. Korelovat biohumorální profily s koronárním anatomicko-funkčním fenotypem získaným neinvazivním zobrazením u stejných pacientů. K dosažení těchto cílů se porovnává klinická charakterizace pacientů (shromážděná před neinvazivním zobrazením) a laboratorní charakterizace (která zahrnuje nové biomarkery kardiovaskulárního rizika) s charakteristikou pacientů odvozenou z neinvazivního „anatomicko-funkčního“ zobrazení as invazivní diagnózou výrazně obstrukční koronární onemocnění.
- Vyvinout pokročilý nástroj pro klinické a zobrazovací zprávy v kardiologii. Je vyvinuta platforma informatiky, která synteticky a jasně prezentuje integrovaný klinický a zobrazovací diagnostický profil jednotlivých pacientů. Je vyvinut multimodální zobrazovací nástroj pro podávání zpráv včetně nástrojů pro „fúzi obrazu“ různých zobrazovacích modalit (CT, SPECT, PET, MRI).
- Definovat nákladově nejefektivnější postup pro diagnostiku a charakterizaci ICHS. Za tímto účelem jsou prospektivně shromažďovány náklady a procedurální rizika (včetně radiační zátěže) neinvazivních a invazivních diagnostických postupů. Analýzy nákladů a přínosů a efektivity nákladů se provádějí společně s klinickou studií studie EVINCI.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
697
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Turku, Finsko
- U.Turku
-
-
-
-
-
Paris, Francie
- APHP
-
-
-
-
-
Leiden, Holandsko
- LUMC
-
-
-
-
-
Genova, Itálie
- Unige
-
Naples, Itálie
- UniNA
-
Pisa, Itálie
- CNR
-
Pisa, Itálie
- FGM
-
-
Lucca
-
Viareggio, Lucca, Itálie, 55100
- Ospedale Versilia
-
-
-
-
-
Goeppingen, Německo
- KAE Goeppingen
-
Munich, Německo
- TUM
-
-
-
-
-
Warsaw, Polsko
- NIC
-
-
-
-
-
London, Spojené království
- QUEEN MARY Hospital London
-
London, Spojené království
- RBHT
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Huvhebron
-
Madrid, Španělsko
- SERMAS
-
-
-
-
-
Zurich, Švýcarsko
- UZH
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
30 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se středním (>20%, <90%) rizikem IHD na základě věku, pohlaví, příznaků a výsledků zátěžových testů při zátěži
Kritéria vyloučení:
- Věk < 30 let nebo > 75 let
- Těhotenství (podezření nebo zjištěné)
- Dysfunkce LV (LVEF < 35 % echem nebo jinou metodou)
- Nízká (< =20%) nebo vysoká (>=90%) pravděpodobnost CAD
- Akutní koronární syndrom
- Prodloužená (> 20 minut) bolest na hrudi
- De novo nebo zrychlená angina pectoris
- Hemodynamická nebo elektrická nestabilita
- Nedávné změny segmentu ST-T nebo vlny T ischemické povahy
- Akutní infarkt myokardu s elevací ST segmentu nebo bez něj
- Zvýšené sérové srdeční markery nekrózy
- Známá diagnóza CAD
- Dříve známý infarkt myokardu
- Předchozí PCI
- Předchozí CABG
- Přetrvávající fibrilace síní nebo pokročilá AV blokáda
- Astma nebo chronická léčba aminofylinem
- Nedávná (< 6 měsíců) mozková ischemická ataka
- Známá významná karotická stenóza nebo vaskulární aneurismy
- Astma nebo chronická léčba aminofylinem
- Aktivní rakovina
- Těžká hypertenze. Pacienti nemohou vysadit terapii po dobu 12 hodin.
- Vrozená srdeční vada
- Významné onemocnění chlopní
- Kardiomyopatie (např. DCM, HCM, ARVC, amyloidóza)
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Neinvazivní zobrazování srdce
Intervence: Neinvazivní zobrazování srdce.
„Anatomické“ informace poskytované CTCA se získávají u každého pacienta společně s „funkčními“ informacemi, které poskytuje zátěžové radionuklidové zobrazení srdce (SPECT nebo PET), pro posouzení perfuze myokardu, a/nebo zátěžové MRI nebo ECHO zobrazení pro posouzení kontrakce myokardu.
|
Neinvazivní zobrazování srdce se skládá z CTCA kombinovaného s jedním zátěžovým zobrazovacím testem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostika ICHS při invazivní koronární angiografii a měření FFR
Časové okno: 3 měsíce od zápisu
|
Měřítkem výsledku je počet účastníků, kteří obdrželi diagnózu IHD při invazivní koronarografii spojené s měřením FFR (v případě intermediárních koronárních lézí).
|
3 měsíce od zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza nákladů a přínosů a nákladové efektivnosti
Časové okno: 3 měsíce
|
Různé neinvazivní zobrazovací modality jsou porovnávány z hlediska analýzy efektivnosti nákladů, kde náklady zahrnují přímé a nepřímé náklady vzniklé v důsledku použití každé modality nebo kombinace modalit a účinnost je diagnostická přesnost s invazivní diagnózou IHD jako konečným směřovat.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Danilo Neglia, MD, PhD, Fondazione Toscana G. Monasterio, Pisa, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Caselli C, De Caterina R, Smit JM, Campolo J, El Mahdiui M, Ragusa R, Clemente A, Sampietro T, Clerico A, Liga R, Pelosi G, Rocchiccioli S, Parodi O, Scholte A, Knuuti J, Neglia D; EVINCI and SMARTool. Triglycerides and low HDL cholesterol predict coronary heart disease risk in patients with stable angina. Sci Rep. 2021 Oct 20;11(1):20714. doi: 10.1038/s41598-021-00020-3.
- Caselli C, Del Turco S, Ragusa R, Lorenzoni V, De Graaf M, Basta G, Scholte A, De Caterina R, Neglia D. Association of PCSK9 plasma levels with metabolic patterns and coronary atherosclerosis in patients with stable angina. Cardiovasc Diabetol. 2019 Oct 31;18(1):144. doi: 10.1186/s12933-019-0949-3.
- Carpeggiani C, Picano E, Brambilla M, Michelassi C, Knuuti J, Kauffman P, Underwood SR, Neglia D; EVINCI Study Investigators. Variability of radiation doses of cardiac diagnostic imaging tests: the RADIO-EVINCI study (RADIationdOse subproject of the EVINCI study). BMC Cardiovasc Disord. 2017 Feb 16;17(1):63. doi: 10.1186/s12872-017-0474-9.
- Neglia D, Rovai D, Caselli C, Pietila M, Teresinska A, Aguade-Bruix S, Pizzi MN, Todiere G, Gimelli A, Schroeder S, Drosch T, Poddighe R, Casolo G, Anagnostopoulos C, Pugliese F, Rouzet F, Le Guludec D, Cappelli F, Valente S, Gensini GF, Zawaideh C, Capitanio S, Sambuceti G, Marsico F, Perrone Filardi P, Fernandez-Golfin C, Rincon LM, Graner FP, de Graaf MA, Fiechter M, Stehli J, Gaemperli O, Reyes E, Nkomo S, Maki M, Lorenzoni V, Turchetti G, Carpeggiani C, Marinelli M, Puzzuoli S, Mangione M, Marcheschi P, Mariani F, Giannessi D, Nekolla S, Lombardi M, Sicari R, Scholte AJ, Zamorano JL, Kaufmann PA, Underwood SR, Knuuti J; EVINCI Study Investigators. Detection of significant coronary artery disease by noninvasive anatomical and functional imaging. Circ Cardiovasc Imaging. 2015 Mar;8(3):e002179. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.114.002179.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. února 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. července 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. září 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. září 2009
První zveřejněno (Odhad)
17. září 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
21. července 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. června 2014
Naposledy ověřeno
1. června 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EVINCI
- European Commission (Jiné číslo grantu/financování: Horizon EU Grant Agreement 101080323)
- FPVII grant 222915
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ischemická choroba srdeční
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko