- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01203488
Doplněk vitamínu A pro kojence s extrémně nízkou porodní hmotností (Vitamin A)
Randomizovaná studie suplementace vitaminem A pro extrémně nízkou porodní váhu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kojenci s extrémně nízkou porodní hmotností (≤ 1 000 g) mají nízké plazmatické a tkáňové koncentrace vitaminu A a nedostatek vitaminu A může tyto děti predisponovat k chronickému onemocnění plic. Metaanalýza klinických studií suplementace vitaminem A u předčasně narozených dětí odhalila 17% zvýšení míry přežití bez chronického plicního onemocnění, které se přiblížilo statistické významnosti.
Tato randomizovaná studie na více místech byla provedena za účelem stanovení bezpečnosti a účinnosti vyšší dávky vitaminu A, než byla dávka používaná v předchozích studiích u kojenců s extrémně nízkou porodní hmotností (ELBW). Předpokládali jsme, že suplementace vitaminem A zvýší míru přežití bez bronchopulmonální dysplazie a sníží riziko sepse.
Zařazeni byli kojenci s porodní hmotností od 401 do 1000 g, kteří dostávali mechanickou ventilaci nebo doplňkový kyslík ve věku 24-96 hodin. Subjekty byly randomizovány buď do skupiny s vitamínem A nebo do kontrolní skupiny. Kojenci ve skupině vitaminu A dostávali dávku 5000 IU (0,1 ml) intramuskulárně v pondělí, středu a pátek po dobu čtyř týdnů. Kontrolní kojenci dostávali falešnou proceduru spíše než placebo injekce.
Sérový vitamín A byl měřen v centrální laboratoři na začátku a po 28 dnech u prvních 300 kojenců. 28. den studie (dva až tři dny po posledním ošetření a bezprostředně po odebrání vzorku krve) byla vyhodnocena relativní dávka-odpověď.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06504
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20052
- George Washington University
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30303
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38163
- University of Tennessee
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kojenci s porodní hmotností od 401 do 1 000 g
- Přijímání mechanické ventilace nebo doplňkového kyslíku ve věku 24–96 hodin
Kritéria vyloučení:
- Velké vrozené anomálie
- Vrozená nebakteriální infekce
- Kojenci s diagnózou terminálního onemocnění (jak je indikováno pH pod 6,80 nebo přítomností hypoxie s bradykardií po dobu delší než dvě hodiny)
- Kojenci, kteří měli dostávat vitamín A v parenterální tukové emulzi nebo v dávkách překračujících doporučení pro multivitaminové přípravky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Experimentální
Skupina vitaminu A.
|
5 000 IU (0,1 ml) bylo podáváno v pondělí, středu a pátek po dobu čtyř týdnů.
|
SHAM_COMPARATOR: Řízení
Falešná procedura Kontrolní skupina.
|
Kontrolní kojenci dostávali falešnou proceduru spíše než placebo injekce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Chronické onemocnění plic nebo smrt
Časové okno: 36 týdnů po menstruaci
|
Chronické onemocnění plic bylo definováno jako potřeba kyslíku ve věku 36 týdnů po menstruaci.
|
36 týdnů po menstruaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sepse
Časové okno: 5 dní
|
Sepse byla definována na základě pozitivní hemokultury a léčby antibiotiky po dobu minimálně pěti dnů (pokud kojenec do pěti dnů nezemřel).
|
5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jon E. Tyson, MD MPH, University of Texas Southwestern Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Joel Verter, PhD, George Washington University Biostatistics Center
- Ředitel studie: Charles R. Bauer, MD, University of Miami
- Vrchní vyšetřovatel: Edward F. Donovan, MD, Case Western Reserve University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stark AR, Tyson JE, Hibberd PL. Variation among institutional review boards in evaluating the design of a multicenter randomized trial. J Perinatol. 2010 Mar;30(3):163-9. doi: 10.1038/jp.2009.157. Epub 2009 Oct 1.
- Kennedy KA, Stoll BJ, Ehrenkranz RA, Oh W, Wright LL, Stevenson DK, Lemons JA, Sowell A, Mele L, Tyson JE, Verter J. Vitamin A to prevent bronchopulmonary dysplasia in very-low-birth-weight infants: has the dose been too low? The NICHD Neonatal Research Network. Early Hum Dev. 1997 Jul 24;49(1):19-31. doi: 10.1016/s0378-3782(97)01869-0.
- Tyson JE, Wright LL, Oh W, Kennedy KA, Mele L, Ehrenkranz RA, Stoll BJ, Lemons JA, Stevenson DK, Bauer CR, Korones SB, Fanaroff AA. Vitamin A supplementation for extremely-low-birth-weight infants. National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. N Engl J Med. 1999 Jun 24;340(25):1962-8. doi: 10.1056/NEJM199906243402505.
- Ambalavanan N, Tyson JE, Kennedy KA, Hansen NI, Vohr BR, Wright LL, Carlo WA; National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Vitamin A supplementation for extremely low birth weight infants: outcome at 18 to 22 months. Pediatrics. 2005 Mar;115(3):e249-54. doi: 10.1542/peds.2004-1812. Epub 2005 Feb 15.
- Rysavy MA, Li L, Tyson JE, Jensen EA, Das A, Ambalavanan N, Laughon MM, Greenberg RG, Patel RM, Pedroza C, Bell EF; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Should Vitamin A Injections to Prevent Bronchopulmonary Dysplasia or Death Be Reserved for High-Risk Infants? Reanalysis of the National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network Randomized Trial. J Pediatr. 2021 Sep;236:78-85.e5. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.05.022. Epub 2021 May 15.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Poranění plic vyvolané ventilátorem
- Tělesná hmotnost
- Váha při narození
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Bronchopulmonální dysplazie
- Fyziologické účinky léků
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Vitamín A
Další identifikační čísla studie
- NICHD-NRN-0015
- U10HD021364 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD021373 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD021385 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD027851 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD027853 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD027856 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD027871 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD027880 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD027904 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD034216 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01HD019897 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD021415 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD027881 (Grant/smlouva NIH USA)
- M01RR008084 (Grant/smlouva NIH USA)
- M01RR006022 (Grant/smlouva NIH USA)
- M01RR000750 (Grant/smlouva NIH USA)
- M01RR000070 (Grant/smlouva NIH USA)
- M01RR000997 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD021397 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10HD034167 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt