- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01407107
Zkouška s eskalací dávky nitroglycerinu, 5-fluorouracilu a Rad terapie pro rakovinu konečníku
Fáze I studie eskalace dávky nitroglycerinu jako doplněk k 5-fluorouracilu a radiační terapii pro neoadjuvantní léčbu operovatelného karcinomu rekta
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jedná se o otevřenou, nerandomizovanou, multikohortní studii s eskalací dávky k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, proveditelnosti a maximální tolerované dávky (MTD) topického nitroglycerinu vedle 5-fluorouracilu a radiační terapie pro neoadjuvantní léčbu , T3-T4 nebo klinicky pozitivní, operabilní karcinom rekta.
Pacienti, kteří by jinak byli vhodní pro souběžnou neoadjuvantní chemoterapii s kontinuální infuzí 5-FU, pro lokálně pokročilý operabilní karcinom rekta, budou zařazeni do 4 sekvenčních kohort po 3 různých úrovních dávek nitroglycerinových náplastí (0,2; 0,4 a 0,6 mg /hod). Každá kohorta se bude skládat ze 3 pacientů. Všichni pacienti budou dostávat radiační terapii, 45-50 Gy ve 25-28 frakcích do pánve spolu s kontinuální infuzí 5-FU 225 mg/M2 po dobu trvání radiační terapie. Radiační terapie bude naplánována a poskytnuta podle institucionálního standardu péče pro oddělení radiační onkologie Dallas VAMC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75216
- Dallas Veterans Affairs Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biopsií prokázaný rektální adenokarcinom
- Histologická diagnostika operabilního T3-4 nebo T1-4 uzlu pozitivního, M0 rektálního adenokarcinomu pomocí endorektálního ultrazvuku a/nebo MRI navíc k počítačové tomografii (CT) hrudníku, břicha a pánve pro staging před studiem Přijatelné alternativy pro systémový staging místo CT hrudníku, břicha, pánve jsou CT břicha a pánve plus RTG hrudníku nebo PET/CT
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas a ochotu dodržovat protokol studie
- Věk ≥ 18 let a jinak způsobilý k lékařské péči v Dallas VA Medical Center.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Přiměřená hematologická, jaterní a renální funkce definovaná jako v protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli stav, který by bránil informovanému souhlasu nebo schopnosti vyhovět protokolu studie
- Významná anamnéza srdečního onemocnění, např. nekontrolovaná hypertenze, nestabilní angina pectoris, dekompenzované městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu během posledních šesti měsíců nebo ventrikulární arytmie vyžadující léčbu.
- Těhotné a kojící ženy.
- Pacienti užívající inhibitory fosfodiesterázy – 5 (např. Sildenafil, Vardenafil nebo Tadalafil) a po dobu chemoradioterapie není možné přestat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nitroglycerin
Zkouška eskalace dávky nitroglycerinu
|
0,2 mg/h transdermální náplast nitroglycerinu denně.
Prvním 3 pacientům bude aplikována náplast s nízkou dávkou (0,2 mg/hod).
0,4 mg/h transdermální náplast nitroglycerinu denně.
Prvním 3 pacientům bude aplikována náplast s nízkou dávkou (0,2 mg/hod), pokud je dobře snášena, u dalších 3 pacientů bude použita náplast s vyšší dávkou (0,4 mg/hod).
0,6 mg/h transdermální náplast nitroglycerinu denně.
Prvním 3 pacientům bude aplikována náplast s nízkou dávkou (0,2 mg/h), pokud je dobře snášena, použije se náplast s vyšší dávkou (0,4 mg/hod) pro další 3 pacienty a pokud je dobře tolerována, ještě vyšší dávka bude použita náplast (0,6 mg/hod).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Až 4–6 týdnů pro každou dávkovou kohortu
|
DLT byla definována jako vyšší nebo rovna dvěma případům toxicity stupně 3 nebo jedna událost stupně 4-5 toxicity, která pravděpodobně nebo určitě souvisí s přidáním transdermální neoadjuvantní chemoradiace ke standardní neoadjuvantní chemoradiaci
|
Až 4–6 týdnů pro každou dávkovou kohortu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s kompletní patologickou odpovědí (pCR)
Časové okno: Doba operace (~ 6-9 týdnů) po dokončení neoadjuvantní terapie
|
patologická kompletní odpověď (pCR) v době operace po dokončení neoadjuvantní terapie. To bude porovnáno s institucionální historickou mírou pCR. Patologická kompletní odpověď indikuje úplnou absenci rakoviny v době chirurgické resekce. |
Doba operace (~ 6-9 týdnů) po dokončení neoadjuvantní terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jonathan Dowell, MD, UT Southwestern Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STU 122010-172
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nitroglycerin 0,2 MG/hod
-
Bukwang PharmaceuticalDokončenoZdravý dospělý mužKorejská republika
-
Ilko Ilac San. ve Tic. A.S.DokončenoPeriferní (senzorimotorická) diabetická polyneuropatie
-
University of MichiganFood and Drug Administration (FDA)NáborÚdaje o fyziologii lidského gastrointestinálního traktuSpojené státy