Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kognitivně-behaviorální terapie úzkostných poruch u dospívajících s autismem

15. dubna 2015 aktualizováno: University of South Florida
Vzhledem ke značné prevalenci úzkosti u mládeže s poruchami autistického spektra se tato studie snaží prokázat účinnost modifikovaného protokolu kognitivně behaviorální terapie u 50 dospívajících ve srovnání s jinými dostupnými možnostmi léčby.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie bude dále zkoumat plán léčby pro adolescenty s poruchou autistického spektra (ASD) a úzkostí. Mnoho dětí, které mají poruchu autistického spektra, pociťuje značnou úzkost, která může způsobit poškození více než samotná ASD. Jen málo studií zkoumalo účinné možnosti léčby úzkosti u této populace. V typicky se vyvíjejícím mládí je kognitivně behaviorální terapie (CBT) považována za zlatý standard pro léčbu úzkosti. Aby však tato studie reagovala na jedinečné potřeby dětí s PAS, využívá upravený plán léčby CBT, který zahrnuje sociální dovednosti a školení rodičů. V našich minulých studiích byl tento kognitivně-behaviorální léčebný plán účinný u dětí s ASD a úzkostí ve srovnání s dětmi, které nedostaly žádnou léčbu. Současná studie srovnává tento upravený léčebný plán s jinými možnostmi léčby v komunitě. Experimentální složka této studie je přidělena 1 ze 2 skupin. První skupina dostane CBT okamžitě po dobu 16 týdnů. Druhá skupina bude muset počkat 16 týdnů, než dostane CBT. Během tohoto časového období mohou děti využívat jakékoli další služby v komunitě. Celkově dostávají všichni adolescenti stejný typ terapie; jde o to, jestli to dostane hned nebo až po čekací době. Šestnáct týdenních sezení zahrnuje CBT. Veškerá terapie a vyšetření spojená s touto studií budou zdarma.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Florida
      • St. Petersburg, Florida, Spojené státy, 33701
        • Rothman Center for Neuropsychiatry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

11 let až 16 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ambulantní děti s poruchou autistického spektra (viz #2 níže) ve věku 11-16 let.
  2. Splňuje kritéria pro diagnózu autismu, Aspergerova syndromu (AS) nebo PDD-NOS pomocí skóre z Autism Diagnostic Interview-Revised a Childhood Autism Rating Scale.
  3. Splňuje kritéria DSM-IV pro diagnózu jedné z následujících úzkostných poruch: separační úzkostná porucha (SAD), generalizovaná úzkostná porucha (GAD), sociální fobie nebo obsedantně kompulzivní porucha (OCD) podle ADIS-IV-C/ P (s CSR 4) a všechny dostupné informace.
  4. Minimální skóre 13 na stupnici závažnosti PARS; toto skóre ukazuje na klinicky významnou závažnost symptomů úzkosti (RUPP, 2002) a bylo použito v nedávných velkých klinických studiích (např. Walkup et al., 2008).
  5. Dítě má IQ v plném rozsahu a verbální porozumění > 80 podle běžně používaného IQ testu.
  6. Subjekty s komorbidní depresí, ADHD, tikovou poruchou nebo poruchami rušivého chování budou přijatelné, pokud je úzkostná porucha primární (tj. nejvíce poškozující/znepokojující).

Kritéria vyloučení:

  1. Absolvování souběžné psychoterapie, tréninku sociálních dovedností nebo behaviorálních intervencí (např. aplikovaná analýza chování). Rodiny budou mít možnost ukončit tyto služby, aby se zapsaly do studie.
  2. Nová léčba: Zahájení antidepresiva během 12 týdnů před zařazením do studie nebo antipsychotika 6 týdnů před zařazením do studie. Žádné nové alternativní léky, nutriční nebo terapeutické diety do 6 týdnů od zařazení do studie.
  3. Změny zavedené léčby: Jakákoli změna zavedené psychotropní medikace (např. antidepresiva, anxiolytika) během 8 týdnů před zařazením do studie (6 týdnů u antipsychotik). Alternativní léky, které by mohly mít účinky na chování, musí být stabilní po dobu 6 týdnů před hodnocením základní linie studie. Jakékoli léky, které dospívající užívá, musí zůstat během léčby stabilní. Pokud potenciální účastník užívá psychotropní léky v době telefonického hodnocení nebo prvního osobního hodnocení studie a přeje si přerušit tuto léčbu, aby mohl vstoupit do studie, bude pacient požádán, aby tuto možnost probral se svým předepisujícím lékařem, aby zjistil, zda přerušení léčby by bylo bezpečné a v nejlepším zájmu dospívajícího. Kromě toho získáme písemný souhlas pacienta s kontaktováním jeho ošetřujícího lékaře za účelem stanovení vhodnosti účasti ve studii. Nebudeme ovlivňovat rozhodnutí, které pacienti učiní se svým předepisujícím lékařem. Všechna farmakoterapeutická doporučení budou učiněna po konzultaci s Dr. Murphym.
  4. (a) Současná klinicky významná sebevražda nebo (b) jedinci, kteří se během 6 měsíců zapojili do sebevražedného chování, budou vyloučeni a odesláni k příslušné klinické intervenci.
  5. Celoživotní DSM-IV bipolární, schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy; nebo Zneužívání návykových látek za posledních 6 měsíců.
  6. Neochota rodičů přijmout závazek doprovázet své dítě na více studijních pobytů.
  7. Přítomnost významného a/nebo nestabilního zdravotního onemocnění, které by mohlo vést k hospitalizaci během studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Stav kognitivně-behaviorální terapie
Toto rameno je experimentální podmínkou; skládá se z 16 týdenních sezení CBT. Tento intervenční program je flexibilní a využívá modulární formát. Navzdory přidané flexibilitě modulárního formátu jsou minimálně tři sezení věnována základním dovednostem zvládání a osm se věnuje expozicím in vivo, aby byla zajištěna adekvátní a srovnatelná dávka základních prvků CBT pro úzkost napříč případy.
Jiný: Kognitivně behaviorální terapie
Tento stav zahrnuje 16 týdenních sezení CBT.
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle
Toto rameno funguje jako srovnávací podmínka. Účastníci randomizovaní do této větve budou instruováni, aby i nadále dostávali své předchozí intervence podle doporučení jejich poskytovatelů (např. psychoterapie, nácvik sociálních dovedností, behaviorální intervence, rodinná účast na rodinné terapii nebo rodičovské třídě nebo farmakologické intervence). Změny léčby (např. zvýšení medikace, zahájení psychoterapie v komunitě) nejsou zakázány a budou sledovány. Léčba tedy bude pokračovat jako v běžné praxi; a bude sledován prostřednictvím pravidelného hodnocení studií.
Jiný: Léčba jako obvykle
Tato podmínka umožňuje účastníkům vyhledávat různé služby. Vzhledem k množství možných léčebných možností neexistuje způsob, jak je identifikovat nebo uvést.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice hodnocení dětské úzkosti
Časové okno: Průměrně po 16 týdnech (po léčbě)
Rozsah stupnice - 0 (minimum) až 25 (maximum). Vyšší skóre představuje horší závažnost symptomů úzkosti.
Průměrně po 16 týdnech (po léčbě)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úzkostné poruchy Harmonogram pohovoru Hodnocení klinické závažnosti
Časové okno: Průměrně po 16 týdnech (po léčbě)
Rozsah stupnice - 0 (minimum) až 8 (maximum). Vyšší skóre představuje horší závažnost symptomů úzkosti.
Průměrně po 16 týdnech (po léčbě)
Globální klinický dojem – stupnice závažnosti
Časové okno: Průměrně po 16 týdnech (po léčbě)
Rozsah stupnice - 0 (minimum) až 6 (maximum). Vyšší skóre představuje horší závažnost symptomů úzkosti.
Průměrně po 16 týdnech (po léčbě)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of South Florida

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. března 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. března 2012

První zveřejněno (Odhad)

26. března 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

17. dubna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. dubna 2015

Naposledy ověřeno

1. dubna 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • AASD-2012

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kognitivně behaviorální terapie

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Suriname

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit