- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01605487
Studie k posouzení účinnosti, bezpečnosti a mechanismu rupatadinu u studené kopřivky (PAFCUTIII)
Dvojitě zaslepená, třícestná zkřížená, placebem kontrolovaná studie k posouzení účinnosti, bezpečnosti a mechanismů léčby Rupatadinem 20 mg a 40 mg u studené kontaktní kopřivky (CCU)
Hlavním cílem této studie je zhodnotit účinnost rupatadinu v dávkách 20 mg a 40 mg při rozvoji symptomů chladové kontaktní kopřivky. K tomuto účelu bude použito elektronické provokační zařízení na bázi Peltierových prvků (TempTest®, emo systems GmbH, Berlín, Německo). To umožňuje vystavení pokožky 12 různým teplotám od 4 do 42 °C současně standardizovaným a reprodukovatelným způsobem a tím stanovení individuálních teplotních a/nebo stimulačních časových prahů.
Kromě toho by měly být v období mezi aplikací stimulu a objevením se symptomů studené kopřivky identifikovány mediátory související z aktivovaných buněk moštu, jako je histamin, PAF, PGD2, a měly by být charakterizovány kvalitativně a kvantitativně.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Charitéplatz 1
-
Charité - Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, Německo, 10117 Berlin
- Department of Dermatology and Allergy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas podepsaný a datovaný
- Spolehlivá metoda antikoncepce pro ženy ve fertilním věku i muže během studie a 3 měsíce po ní. Vysoce účinná metoda antikoncepce je definována jako metoda, která vede k nízké míře selhání (tj. méně než 1 % ročně), pokud se používá důsledně a správně, jako jsou implantáty, injekční přípravky, kombinovaná perorální antikoncepce, některá IUD, sexuální abstinence nebo vasektomie partnera.
- Ambulantní pacienti s CCU déle než 6 týdnů. Příznaky kopřivky musí zahrnovat pupínky a svědění po kontaktním ochlazení kůže. Provokace by měla být prováděna aplikací Temptest®3.0, která umožňuje reprodukovatelné a standardizované chladové provokační testy a identifikaci teplotních a stimulačních časových prahů.
- Věk 18 a více let.
- Žádná účast v jiných klinických studiích 1 měsíc před a po účasti v této studii
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které jsou chovanci psychiatrických oddělení, věznic nebo jiných státních institucí. Stávající nebo plánované umístění do ústavu po rozhodnutí podle § 40 pasáž 1, číslo 4 AMG (Arzneimittelgesetz).
- Přítomnost trvalých závažných onemocnění, zejména těch, které postihují imunitní systém, kromě kopřivky a kopřivky z chladu
- Přítomnost trvalého gastrointestinálního onemocnění, které může ovlivnit perorální léčbu (chronická průjmová onemocnění, vrozené vývojové vady nebo chirurgické mutilace gastrointestinálního traktu)
- Anamnéza nebo přítomnost epilepsie, významné neurologické poruchy, cerebrovaskulární záchvaty nebo ischemie
- Anamnéza nebo přítomnost infarktu myokardu nebo srdeční arytmie, která vyžaduje farmakoterapii
- EKG změny repolarizace (prodloužení QTc > 450 ms)
- Krevní tlak >180/100 mmHg a/nebo srdeční frekvence >100/min.
- Důkaz významného onemocnění jater nebo ledvin (GOT a/nebo GPT 3krát nad horní referenční hodnotou, sérový kreatinin 1,5krát nad horní referenční hodnotou)
- Anamnéza přecitlivělosti nebo alergické reakce na rupatadin nebo jeho složky nebo jiné antihistaminické sloučeniny.
- Přítomnost aktivní rakoviny, která vyžaduje chemoterapii nebo radiační terapii
- Přítomnost intolerance laktózy a galaktózy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy
- Simultánní chronická spontánní nebo fyzická kopřivka, která by mohla narušit klinické hodnocení CCU
- Příjem antihistaminik nebo antileukotrienů do 7 dnů před začátkem studie
- Příjem perorálních nebo depotních kortikosteroidů během 14 dnů před screeningovou návštěvou
- Použití systémových imunosupresiv/imunomodulátorů, jako je cyklosporin A, dapson, metotrexát, mykofenolát, chlorochin a srovnatelné léky během 28 dnů před screeningovou návštěvou.
- Použití ketokonazolu, erytromycinu nebo potenciálních inhibitorů izoenzymu CYP3A4 cytochromu P450.
- V současné době zneužívání drog nebo alkoholu
- Neochotný nebo neschopný dodržet protokol
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Rupatadin 20 mg - Placebo - Rupatadin 40 mg
|
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg: 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
|
|
Jiný: Rupatadin 20 mg - Rupatadin 40 mg - Placebo
|
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg: 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
|
|
Jiný: Placebo - Rupatadin 20 mg - Rupatadin 40 mg
|
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg: 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
|
|
Jiný: Rupatadin 40 mg - Placebo - Rupatadin 20 mg
|
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg: 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
|
|
Jiný: Placebo - Rupatadin 40 mg - Rupatadin 20 mg
|
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg: 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
|
|
Jiný: Rupatadin 40 mg - Rupatadin 20 mg - Placebo
|
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Rupatadin v Tab.
10 mg, 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů
Rupatadin v Tab.
10 mg: 4 Tab.
jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14 dnů vymývací období; Rupatadin v Tab 10mg: 4 Tab.(2
Tab. rupatadinu + 2 Tab. placeba) jednou denně po dobu 7 dnů, poté 14denní vymývací období; Placebo 4 Tab jednou denně po dobu 7 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prah kritického času stimulace (CSTT) po stimulaci chladem
Časové okno: Návštěva 1 (den -14 screening), Návštěva 2 (Randomizace; den 0), Návštěva 3 (Poslední den léčebného období 1; den 7), Návštěva 4 (Poslední den léčebného období 2; den 28), Návštěva 5 (Poslední den léčebného období 3; den 49)
|
Prah kritického času stimulace (CSTT) určuje nejkratší dobu stimulace, která je dostatečná pro vyvolání reakce puchýře a vzplanutí
|
Návštěva 1 (den -14 screening), Návštěva 2 (Randomizace; den 0), Návštěva 3 (Poslední den léčebného období 1; den 7), Návštěva 4 (Poslední den léčebného období 2; den 28), Návštěva 5 (Poslední den léčebného období 3; den 49)
|
|
Prahová hodnota kritické teploty (CTT) po stimulaci chladem
Časové okno: Návštěva 1 (den -14 screening), Návštěva 2 (Randomizace; den 0), Návštěva 3 (Poslední den léčebného období 1; den 7), Návštěva 4 (Poslední den léčebného období 2; den 28), Návštěva 5 (Poslední den léčebného období 3; den 49)
|
Kritický teplotní práh (CTT) určuje nejvyšší teplotu dostatečnou pro vyvolání reakce typu wheal-and-flare
|
Návštěva 1 (den -14 screening), Návštěva 2 (Randomizace; den 0), Návštěva 3 (Poslední den léčebného období 1; den 7), Návštěva 4 (Poslední den léčebného období 2; den 28), Návštěva 5 (Poslední den léčebného období 3; den 49)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Uvolnění mediátoru žírných buněk
Časové okno: Návštěva 3 (poslední den léčebného období 1; den 7), Návštěva 4 (poslední den léčebného období 2; den 28), Návštěva 5 (poslední den léčebného období 3; den 49)
|
Návštěva 3 (poslední den léčebného období 1; den 7), Návštěva 4 (poslední den léčebného období 2; den 28), Návštěva 5 (poslední den léčebného období 3; den 49)
|
|
|
Bezpečnost a snášenlivost po podání Rupatadinu pacientům s chladnou kontaktní kopřivkou
Časové okno: až 9 týdnů
|
Bezpečnost a snášenlivost: To zahrnuje fyzikální vyšetření, rutinní bezpečnostní laboratorní hodnocení, klinické pozorování, vitální známky a hlášení nežádoucích účinků
|
až 9 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karoline Krause, MD, Charite University, Berlin, Germany
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Kožní onemocnění, Cévní
- Přecitlivělost
- Kopřivka
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Serotoninové látky
- Antagonisté serotoninu
- Antialergické látky
- Antagonisté histaminu H1
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Antipruritika
- Cyproheptadin
Další identifikační čísla studie
- PAFCUTIII
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Studená kontaktní kopřivka
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityZatím nenabíráme
-
Virginia Commonwealth UniversityDokončenoNitroděložní tělísko | Cold CompressSpojené státy
-
Showa Inan General HospitalDokončenoKrvácení po polypektomii | Malý kolorektální polyp | Cold Snare Polypektomie | Polypektomická léčka | Úplná míra resekceJaponsko
-
Ruijin HospitalSecond Affiliated Hospital of Soochow University; Shanghai Yueyang Integrated... a další spolupracovníciZatím nenabírámePolypy tlustého střeva | Cold Snare Resekce | Resekce Hot SnareČína
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPeriodické syndromy spojené s kryopyrinem (CAPS) | Familial Cold Autoinflam Syn (FCAS) | Muckle-wells Syn (MWS) | Multisystémové zánětlivé onemocnění novorozenců (NOMID)Švýcarsko, Spojené státy, Německo, Norsko, Rakousko