- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01730729
Kabergolin u metastatického karcinomu prsu
Pilotní studie fáze II kabergolinu v léčbě metastatického karcinomu prsu
Prolaktin je hormon produkovaný v hypofýze. Předchozí studie odhalily, že zvýšené hladiny hormonu prolaktinu mohou být spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny prsu. Bylo prokázáno, že kabergolin snižuje hladinu prolaktinu v krvi.
Účelem této studie je vyhodnotit účinnost kabergolinu při léčbě metastatického onemocnění rakoviny prsu u těch, kteří mají pozitivní test na prolaktinový receptor.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit celkovou míru odpovědi (ORR) kabergolinu u žen s metastatickým karcinomem prsu.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnoťte přežití bez progrese (PFS) a celkové přežití (OS). II. Vyhodnoťte toxicitu. III. Korelujte hladiny prolaktinu v séru během léčby s odpovědí. IV. Vyhodnoťte změny u pacienta při měření počítačové tomografie (CT) a kostního skenu provedené na začátku a po 2 cyklech léčby.
V. Vyhodnoťte u pacientů změny v expresi prolaktinového receptoru (PRLr) od výchozí hodnoty do po 1 cyklu léčby u těch pacientů, kteří souhlasí s volitelnou opakovanou biopsií.
OBRYS:
Pacienti dostávají kabergolin perorálně (PO) dvakrát týdně po dobu 1.–4. Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 30 dnech a poté každých 6 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky musí mít histologicky potvrzený metastatický karcinom prsu; pro kontrolu a potvrzení způsobilosti je vyžadována tkáň (minimálně 3 sklíčka) z poslední biopsie; POZNÁMKA: Materiál by měl v ideálním případě pocházet z metastatického onemocnění, nicméně materiál z primárního nádoru je přijatelný, pokud je to vše, co je k dispozici
- Pacientky musí mít rakovinu prsu ve stadiu IV
- Pacienti musí mít nádory (primární nebo metastatické), které se pozitivně barví na prolaktinový receptor
Pacienti mohou mít měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění
- Měřitelné onemocnění je definováno jako alespoň jedna léze, kterou lze přesně změřit alespoň v jednom rozměru (nejdelší průměr, který má být zaznamenán) jako > 20 mm konvenčními technikami nebo jako > 10 mm pomocí spirálního CT skenu
- Hodnotitelná nemoc je nemoc, která nesplňuje kritéria pro měřitelnou nemoc; příklady by zahrnovaly pacienty s výpotky nebo onemocněním pouze kostí
- Ženy ve fertilním věku se musí během studie zavázat k používání účinné bariérové (nehormonální) antikoncepce
- Pacienti musí mít očekávanou délku života delší než 12 týdnů
- Pacienti musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Pacienti mohli mít předchozí diagnózu rakoviny, pokud od poslední léčby uplynulo > 5 let
- Leukocyty >= 3 000/ul (mikrolitr)
- Absolutní počet neutrofilů >= 1 500/ul
- Krevní destičky >= 100 000/ul
- Child Pugh skóre = < 10
- Pacienti musí být schopni polykat a uchovávat perorální léky
- Všichni pacienti musí dát před registrací do studie podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nejsou způsobilé pro studijní léčbu
- Pacienti, kteří podstupují souběžnou radioterapii, NEJSOU způsobilí k účasti
- Pacienti, kteří dostávají jakékoli jiné hodnocené látky nebo souběžnou protinádorovou léčbu, NENÍ způsobilí k účasti; předchozí systémová léčba je povolena s 2týdenním vymývacím obdobím před registrací
- Pacienti, kteří užívají jakékoli rostlinné (alternativní) léky, NENÍ způsobilí k účasti; pacienti musí v době registrace neužívat žádné takové léky
- Pacienti, kteří současně dostávají D2-antagonisty (jako jsou fenothiaziny, butyrofenony, thioxantheny nebo metoklopramid), NEJSOU způsobilí k účasti; pacienti musí v době registrace neužívat žádné takové léky
- Pacienti se známými mozkovými metastázami NEJSOU způsobilí k účasti
Pacienti s některým z následujících stavů nebo komplikací NEJSOU způsobilí k účasti:
- Nekontrolovaná hypertenze
- Známá přecitlivělost na námelové deriváty
- Anamnéza srdečních chlopňových poruch, jak naznačují anatomické důkazy valvulopatie kterékoli chlopně (určeno vyhodnocením před léčbou včetně echokardiografického průkazu ztluštění cípu chlopně, restrikce chlopně nebo smíšené restrikce-stenózy chlopně)
- Anamnéza plicních, perikardiálních, srdečních chlopňových nebo retroperitoneálních fibrotických poruch
- Onemocnění gastrointestinálního (GI) traktu vedoucí k neschopnosti užívat perorální léky
- Malabsorpční syndrom
- Vyžaduje intravenózní (IV) výživu
- Historie předchozích chirurgických zákroků ovlivňujících absorpci
- Nekontrolované zánětlivé onemocnění GI (např. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (kabergolin)
Pacienti dostávají perorální kabergolin (PO) dvakrát týdně po dobu 1.–4.
Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Podáno ústně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR) za 2 měsíce
Časové okno: Po 8 týdnech (2 cyklech) léčby
|
Celková míra odpovědi (ORR) je definována jako počet pacientů, kteří dosáhli kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR), a bude hodnocena po 8 týdnech (2 cyklech) terapie pomocí snímků CT a pokynů RECIST. Complete Response (CR): Zmizení všech cílových lézí. Částečná odezva (PR): Nejméně 30% snížení součtu nejdelšího průměru (LD) cílových lézí, přičemž se jako reference bere základní součet LD. Progresivní onemocnění (PD): Minimálně 20% zvýšení součtu LD cílových lézí, přičemž jako reference se bere nejmenší součet LD zaznamenaný od začátku léčby nebo objevení se jedné nebo více nových lézí. Stabilní onemocnění (SD): Ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro PD, přičemž se jako reference bere nejmenší součet LD od začátku léčby |
Po 8 týdnech (2 cyklech) léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od začátku léčby až do progrese onemocnění nebo smrti
|
Přežití bez progrese (PFS) bude měřeno od okamžiku zahájení léčby do první dokumentace progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Od začátku léčby až do progrese onemocnění nebo smrti
|
|
Léčba Toxicita
Časové okno: Po každých 4 týdnech (1 cyklus) během léčby po dobu až 20 cyklů a 30 dnů po poslední léčbě
|
Toxicita bude hodnocena na začátku každého cyklu (1 cyklus se rovná 28 dnům) během léčby a 30 dnů po poslední léčbě během léčby. Toxicita bude hodnocena podle Common Toxicity Criteria National Cancer Institute pro nežádoucí účinky verze 3.0 (CTCAE v3.0). Obecně budou nežádoucí příhody (AE) klasifikovány podle následujícího: Stupeň 1 Mírný AE Stupeň 2 Střední AE Stupeň 3 Závažný AE Stupeň 4 Život ohrožující nebo invalidizující AE Stupeň 5 Úmrtí související s nežádoucími účinky AE Stupně 1 až 4, u kterých bylo zjištěno, že alespoň možná souvisí s léčbou, jsou zkombinovány a uvedeny níže. |
Po každých 4 týdnech (1 cyklus) během léčby po dobu až 20 cyklů a 30 dnů po poslední léčbě
|
|
Změna v zobrazovacích měřeních u pacienta na začátku a po 2 cyklech
Časové okno: Na začátku a v 8 týdnech
|
Na začátku a po 2 cyklech se vyhodnotí měření CT a kostního skenu.
|
Na začátku a v 8 týdnech
|
|
Změna v měření exprese prolaktinového receptoru na začátku a po 1 cyklu
Časové okno: Na začátku a po 4 týdnech (1 cyklus)
|
Vyhodnoťte expresi prolaktinu v bioptické tkáni odebrané na začátku a po 4 týdnech (1 cyklu) léčby.
|
Na začátku a po 4 týdnech (1 cyklus)
|
|
Korelujte biomarkery tkáňového prolaktinu s reakcí na terapii
Časové okno: Na základní linii
|
Základní nádorová tkáň byla analyzována na expresi prolaktinového receptoru (PRLr) a byla opatřena Allredovým skóre na bázi IHC 0 až 300 na základě procentuální intenzity, kde nižší skóre indikovalo nižší expresi PRLr a vysoké skóre indikovalo vyšší expresi PRLr.
Hodnotil se pouze maligní epitel.
Skóre korelovalo s nejlepší odpovědí pacienta.
|
Na základní linii
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od začátku léčby až do smrti z jakékoli příčiny. Medián doby sledování 6,817 měsíců (95% CI 0,22-26,18)
|
Celkové přežití (OS) je definováno od prvního dne léčby až do smrti z jakékoli příčiny.
|
Od začátku léčby až do smrti z jakékoli příčiny. Medián doby sledování 6,817 měsíců (95% CI 0,22-26,18)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Virginia Kaklamani, Northwestern University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NU 12B06
- NCI-2012-02039 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- STU00071477 (Jiný identifikátor: Northwestern University IRB#)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu ve stádiu IV
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
Klinické studie na kabergolin
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...DokončenoEndometrióza | Neplodnost, ženaBangladéš