Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost švédské masážní terapie na únavu související s rakovinou u přeživších po rakovině

8. července 2016 aktualizováno: Mark H. Rapaport, Emory University

Účinnost švédské masážní terapie na rakovinu související s únavou u rakoviny

Vzhledem k tomu, že jen ve Spojených státech dnes přežívá rakovinu přibližně 12 milionů, je věnována zvýšená pozornost kvalitě života po léčbě rakoviny. Únava související s rakovinou (CRF) je jedním z nejrozšířenějších a oslabujících symptomů, se kterými se setkávají lidé s rakovinou. Může přetrvávat měsíce nebo roky po ukončení léčby rakoviny a má negativní dopad na všechny oblasti funkce. Smysluplné možnosti léčby CRF založené na důkazech jsou extrémně omezené a je naléhavě potřeba najít bezpečné, levné a účinné intervence pro zvládnutí tohoto nepříjemného symptomu. Základní výzkum ukázal, že aktivace imunitního systému může způsobit silné změny v chování, včetně snížené aktivity, únavy a sníženého sociálního chování. Kromě toho výzkum v posledním desetiletí zjistil vztah mezi hladinami CRF se zvýšeným zánětem. Studium terapií, které mohou snížit aktivaci imunitního systému při CRF, tedy představuje možný cíl pro intervenci. Masážní terapie je jednou z nejrychleji rostoucích alternativních terapií a má vysokou míru akceptace pro zvládání symptomů mezi pacienty s rakovinou. V menších studiích u pacientů s rakovinou bylo prokázáno, že masáž moduluje imunitní systém. Navíc bylo prokázáno, že masáž významně snižuje markery aktivace imunitního systému u normálních subjektů. Neexistují žádné publikované randomizované kontrolované studie zkoumající buď roli masáže jako intervence primárně pro CRF, nebo zkoumající, zda za zlepšení CRF související snížení aktivace imunitního systému odpovídá. Tento návrh zkoumá účinky masážní terapie na CRF u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu. Primární hypotéza vyšetřovatelů je, že švédská masážní terapie (SMT) sníží CRF ve srovnání s mírným dotykem a kontrolou čekací listiny. Sekundární hypotéza výzkumníků je, že SMT sníží CRF snížením aktivace imunitního systému. Hlavní výzkumnou hypotézou výzkumníků je, že snížení CRF zvýší kvalitu života pacientů, kteří přežili rakovinu.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

66

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy
  • věk 18 až 65 let (ženy starší 65 let mohou být zahrnuty podle uvážení PI)
  • • s rakovinou prsu stadia 0-III, stav po operaci léčený standardní chemoterapií/chemoprevencí a/nebo ozařováním.
  • • Pacienti budou 3 měsíce až 4 roky po léčbě. Pokračující chemopreventivní terapie je přípustná. Na základě kritérií navržených MKN-10 bude diagnóza CRF vyžadovat důkazy z anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorních nálezů, že únava je důsledkem rakoviny nebo terapie rakoviny, a nikoli primárně důsledkem komorbidních psychiatrických poruch (schizofrenie, deprese, generalizovaná úzkostná porucha, bipolární porucha, demence, delirium nebo OCD).
  • Brief Fatigue Inventory (BFI) skóre >25.
  • Uspokojivé výsledky screeningových bezpečnostních laboratoří, těhotenského testu moči a testu na drogy.
  • Schopnost porozumět studijním postupům a dodržovat je po celou dobu studia.
  • Ženy s reprodukční schopností budou zařazeny, ale každá žena musí se studijním týmem prodiskutovat použitou metodu antikoncepce a zda je pro ni metoda spolehlivá a účinná. Pokud žena otěhotní v průběhu aktivní účasti ve studii, musí před zařazením do studie souhlasit s tím, že těhotenství oznámí studijnímu týmu. S potvrzeným těhotenstvím již subjekt nebude dostávat přidělenou léčbu, ale bude nadále sledován podle protokolu.

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost ležet na zádech jednu hodinu v kuse, vzhledem k povaze masážního zásahu.
  • Subjekty, které jsou aktivně sebevražedné nebo vražedné.
  • Na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a posouzení zkoušejícího se zdálo, že zdravotní stavy klinicky přispívají k únavě: anémie (hemoglobin nižší než 10 g/dl), hypotyreóza (hormon stimulující štítnou žlázu vyšší než 4,6 MCU/ml), nekontrolovaná bolest, zdravotní problémy spojené s únavou: chronická obstrukční plicní nemoc, městnavé srdeční selhání, ledvinové onemocnění, jaterní dysfunkce, autoimunitní onemocnění, neurologické poruchy, jako je roztroušená skleróza nebo Parkinsonova choroba a spánková apnoe.
  • Léky, které klinicky přispívaly k únavě na základě výzkumníkovy anamnézy, fyzikálního vyšetření a hodnocení, včetně: opioidů, sedativních antihistaminik, antidepresiv, anxiolytik nebo neuroleptik.
  • Index tělesné hmotnosti nižší než 18,5 (kg/m2).
  • • Léčba vysokými dávkami systémových kortikosteroidů nebo nepřetržité užívání jiných imunosupresiv během posledních 30 dnů.
  • Z jakéhokoli důvodu nelze dodržet protokol.
  • Použití nesteroidních protizánětlivých léků a aspirinu je povoleno, ale musí být sledováno.
  • Mezi další vylučovací kritéria patří: užívání nelegálních drog, práce na směny, současná dieta, nadměrné pravidelné užívání alkoholu (více než dvě sklenky vína nebo ekvivalentů 5 uncí/den) nebo anamnéza nadměrného pití (více než 7 nápojů/24 hodin) za posledních 6 měsíců.
  • Subjekty, které v kterémkoli okamžiku svého života použily masáž jako terapeutickou modalitu (lékařskou nebo psychologickou) k léčbě zdravotních stavů.
  • Subjekty, které mají pravidelné masáže. Pravidelné používání masáže bude provozně definováno jako příjem 4 a více masáží/rok za posledních 5 let.
  • Subjekty, které v současné době používají jakoukoli jinou manuální terapii CAM a/nebo holistické terapie k léčbě vnímaného zdravotního problému. Nicméně, protože minulé zkušenosti s CAM terapiemi by neměly zmást žádnou z analýz experimentů navržených v této studii, nebudeme vylučovat jednotlivce, kteří se v minulosti zapojili do manuální terapie CAM, ani nebudeme vylučovat jednotlivce, kteří cvičí jógu nebo meditaci. pro dobrý pocit užívejte vitamíny nebo nikotin.
  • Dospělí starší 65 let budou ze studie obecně vyloučeni. Tato populace má tendenci podléhat změnám fyziologických parametrů, které hodnotíme. Proto by zahrnutí této populace zkreslilo různá biologická opatření a toto pilotní šetření nemá dostatečně velký vzorek, aby bylo možné kontrolovat takovou variabilitu. Starší subjekty mohou být zařazeny podle uvážení PI.
  • Lidé, kteří nejsou schopni přečíst a porozumět dokumentu informovaného souhlasu kvůli jazykovým potížím.
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
  • Ženy, které otěhotní během zařazení, budou ze studie vyřazeny a budou poučeny o cvičení, což je standardní doporučení pro únavu související s rakovinou. Neschopnost nebo neochota jednotlivce dát písemný informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Švédská masážní terapie
Švédská masáž jednou týdně po dobu 6 týdnů
ACTIVE_COMPARATOR: Terapie lehkým dotykem
Lehká dotyková terapie jednou týdně po dobu 6 týdnů
JINÝ: Seznam čekatelů
6týdenní čekací listina, následovaná randomizací na masážní terapii nebo terapii lehkým dotykem jednou týdně po dobu 6 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Únava související s rakovinou
Časové okno: 6 týdnů
Primárním cílem této studie je zjistit, zda 6týdenní intervence švédské masážní terapie (SMT) může snížit únavu související s rakovinou, jak bylo měřeno pomocí Multidimenzionálního inventáře únavy (MFI), u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu, kteří podstoupili ozařování i chemoterapii. a mají CRF. Předpokládáme, že SMT sníží únavu více než lehký dotek (LT) nebo podmínka kontroly čekací listiny (WLC), jak bylo hodnoceno MFI.
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zánět
Časové okno: 6 týdnů
Sekundárním cílem této studie je zjistit, zda je předpokládaný pokles únavy související s rakovinou způsoben švédskou masážní terapií modulující imunitní systém subjektů s únavou související s rakovinou za účelem snížení chronického zánětu.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mark H Rapaport, MD, Emory University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2013

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. května 2016

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. srpna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. srpna 2013

První zveřejněno (ODHAD)

21. srpna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

11. července 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. července 2016

Naposledy ověřeno

1. července 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • IRB00062853
  • R21AT007090 (NIH)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit