- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02123576
Léčba hepatorenálního syndromu I. typu (HRS) pentoxyfylinem
Léčba hepatorenálního syndromu typu I (HRS) pentoxyfylinem: placebem kontrolovaná, zaslepená pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Každý hospitalizovaný subjekt podstoupí screening před podáním dávky s přehledem jeho anamnézy a fyzického vyšetření ode dne zařazení a posouzení bezpečnosti, aby se zajistilo, že použití PTX není kontraindikováno. Typ I HRS bude definován podle kritérií stanovených Americkou asociací pro studium jaterních onemocnění jako (1) cirhóza s ascitem; (2) sérový kreatinin vyšší než 1,5 mg/dl; (3) žádné zlepšení sérového kreatininu (snížení na úroveň 1,5 mg/dl nebo méně) po alespoň dvou dnech s vysazením diuretika a zvětšením objemu albuminem; (4) nepřítomnost šoku; (5) žádná současná nebo nedávná léčba nefrotoxickými léky; a (6) nepřítomnost parenchymálního onemocnění ledvin, jak je indikováno proteinurií >500 mg/den, mikrohematurií (>50 červených krvinek na vysoce výkonné pole) a/nebo abnormální ultrasonografií ledvin. Základní testování bude získáno z hospitalizačních záznamů, včetně, ale bez omezení, panelu chemie, testování jaterních funkcí, analýza moči, elektrolyty v moči, koagulační studie, hemokultury, rentgen hrudníku, diagnostická paracentéza, ultrazvuk břicha s Dopplerem.
Subjekty budou užívat buď placebo třikrát denně nebo pentoxyfylin 400 mg třikrát denně nebo 400 mg dvakrát denně pro eGFR 10-50 a 400 mg jednou denně pro eGFR <10 po dobu 90 dnů navíc ke standardní terapii AMO. Léčba bude pokračovat po dobu 14 dnů, pokud nebude dosaženo koncového bodu studie, kdy bude PTX nebo placebo ukončeno
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hospitalizovaní pacienti s akutním nebo chronickým onemocněním jater
- Typ I HRS
- Věk vyšší nebo rovný 18
- Není těhotná
Kritéria vyloučení:
- Alergie nebo přecitlivělost na PTX nebo intolerance na methylxantiny (např. kofein, teofylin)
- Současné užívání nefrotoxických léků
- Věk méně než 18
- Těhotenství
- Nekontrolovaná bakteriální infekce
- Renální parenchymální onemocnění (např. akutní tubulární nekróza, glomerulární onemocnění, intersticiální nefritida a obstrukce moči)
- Šokovat
- Použití antagonisty TNF alfa
- Subjekt je institucionalizován nebo vězněn
- Nedávné cerebrální nebo retinální krvácení (kontraindikace PTX)
- Závažné nebo špatně kontrolované kardiovaskulární onemocnění, jak bylo stanoveno hlavním výzkumným pracovníkem, které brání schopnosti dodržovat protokoly studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Pentoxyfylin 400 mg třikrát denně nebo 400 mg dvakrát denně pro eGFR 10-50 a 400 mg jednou denně pro eGFR <10 po dobu 90 dnů navíc ke standardní léčbě AMO
|
Léčba albuminem, midodrinem a oktreotidem (standardní péče pro HRS)
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Toto je standardní placebo pilulka.
|
Léčba albuminem, midodrinem a oktreotidem (standardní péče pro HRS)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s úspěšnou léčbou
Časové okno: 14 dní
|
Definujeme to jako pokles hladiny sérového kreatininu na <1,5 mg/dl bez dialýzy nebo smrti
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna sérového kreatininu oproti výchozí hodnotě
Časové okno: výchozí stav a 14 dní
|
výchozí stav a 14 dní
|
|
|
Výskyt selhání léčby
Časové okno: do dne 14
|
Definováno jako hladina kreatininu nad výchozí hodnotou po 7. dni, dialýze nebo smrti
|
do dne 14
|
|
Počet účastníků s kombinovaným výsledkem úspěchu léčby a částečné odezvy
Časové okno: 14 dní
|
Definujeme jako hladinu sérového kreatininu sníženou o >50 % oproti výchozí hodnotě, ale ne na <1,5 mg/dl, bez dialýzy nebo recidivy HRS
|
14 dní
|
|
Přežití bez transplantace
Časové okno: den 30 a 180
|
den 30 a 180
|
|
|
Celkové přežití
Časové okno: do 1 roku
|
Půjde o kombinaci přežití bez transplantace a pacientů, kteří podstoupili transplantaci jater
|
do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Patrick G Northup, MD MHS, University of Virginia
- Vrchní vyšetřovatel: Jonathan G Stine, MD, University of Virginia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Morgan TR, McClain CJ. Pentoxifylline and alcoholic hepatitis. Gastroenterology. 2000 Dec;119(6):1787-91. doi: 10.1053/gast.2000.20826. No abstract available.
- Angeli P. beta-blockers and refractory ascites in cirrhosis: the message of a team of true scientists. J Hepatol. 2011 Oct;55(4):743-4. doi: 10.1016/j.jhep.2011.02.026. Epub 2011 Mar 10. No abstract available.
- Lott JP. Renal failure in cirrhosis. N Engl J Med. 2010 Jan 7;362(1):79; author reply 80-1. doi: 10.1056/NEJMc0910190. No abstract available.
- Spring FA, Dalchau R, Daniels GL, Mallinson G, Judson PA, Parsons SF, Fabre JW, Anstee DJ. The Ina and Inb blood group antigens are located on a glycoprotein of 80,000 MW (the CDw44 glycoprotein) whose expression is influenced by the In(Lu) gene. Immunology. 1988 May;64(1):37-43.
- Fallon E, Ehrenwald E, Nazarian GK, Smith CI. TIPS with a polytetrafluoroethylene-lined stent graft and associated haemolytic anaemia. Gut. 2008 Aug;57(8):1180-1. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Choroba
- Onemocnění jater
- Syndrom
- Hepatorenální syndrom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Free Radical Scavengers
- Radiační ochranné prostředky
- Pentoxifylin
Další identifikační čísla studie
- 17365
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatorenální syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy