Behandling af type I hepatorenalt syndrom (HRS) med pentoxyfyllin

Hvert indlagt forsøgsperson vil gennemgå en screening før dosering med gennemgang af hans eller hendes historie og fysisk undersøgelse fra dagen for indskrivning og sikkerhedsvurdering for at sikre, at der ikke er kontraindikation for brug af PTX. Type I HRS vil blive defineret i henhold til kriterierne fremsat af American Association for the Study of Liver Disease som (1) cirrhosis med ascites; (2) serumkreatinin større end 1,5 mg/dL; (3) ingen forbedring af serumkreatinin (fald til et niveau på 1,5 mg/dL eller mindre) efter mindst to dage med diuretikaabstinenser og volumenudvidelse med albumin; (4) fravær af stød; (5) ingen aktuel eller nylig behandling med nefrotoksiske lægemidler; og (6) fravær af parenkymal nyresygdom som angivet ved proteinuri >500 mg/dag, mikrohæmaturi (>50 røde blodlegemer pr. højeffektfelt) og/eller unormal nyre-ultralyd. Baseline-test vil blive opnået fra hospitalsindlæggelsesjournaler, herunder, men ikke begrænset til, kemipanel, leverfunktionstest, urinanalyse, urinelektrolytter, koagulationsundersøgelser, blodkulturer, røntgen af ​​thorax, diagnostisk paracentese, abdominal ultralyd med Doppler.

Forsøgspersonerne vil tage enten placebo tre gange dagligt eller pentoxyfyllin 400 mg tre gange dagligt eller 400 mg to gange dagligt for eGFR 10-50 og 400 mg en gang dagligt for eGFR <10 i 90 dage ud over standard AMO-behandling. Behandlingen fortsættes i 14 dage, medmindre et studie-endepunkt er nået, på hvilket tidspunkt enten PTX eller placebo vil blive stoppet