- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02385019
Fáze 1/2 zkoušky dárcovských regulačních T-buněk pro chronickou chorobu štěpu proti hostiteli refrakterní na steroidy (TREGeneration)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Fáze 1/2 klinické studie hodnotící bezpečnost (Fáze 1) a předběžnou účinnost (Fáze 2) dárcovských regulačních T lymfocytů u pacientů s chronickou reakcí štěpu proti hostiteli (GVHD) refrakterní na steroidy po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT).
Pacienti musí mít přetrvávající známky a příznaky navzdory užívání prednisonu nebo ekvivalentu v dávce ≥ 0,25 mg/kg/den (nebo 0,5 mg/kg každý druhý den) po dobu nejméně 4 týdnů bez úplného vymizení známek a příznaků. Příležitostní pacienti vyžadující nižší dávky prednisonu budou vhodní, pokud budou spojeni s jinými imunosupresivními léky.
Fáze 1 klinické studie bude zahrnovat skupiny 5 pacientů postupně léčených: 0,5 x 10ˆ6, 1,0 x 10ˆ6, 2-3 x 10ˆ6 dárce Treg/kg. Fáze 2 klinické studie bude zahrnovat dalších 5 až 10 pacientů léčených MTD.
Donor Treg bude vybrán podle následujících postupných kroků:
- - negativní deplece buněk CD8 a CD19
- - pozitivní selekce buněk CD25
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lisboa, Portugalsko, 1099-023
- Nábor
- Instituto Portugues de Oncologia
-
Kontakt:
- Isabelina Ferreira, MD
- Telefonní číslo: +351917502335
- E-mail: iferreira@ipolisboa.min-saude.pt
-
Lisboa, Portugalsko, 1649-028
- Nábor
- Hospital de Santa Maria, Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, Instituto de Medicina Molecular
-
Kontakt:
- Joao F Lacerda, MD PhD
- Telefonní číslo: +351919727656
- E-mail: jlacerda@fm.ul.pt
-
Porto, Portugalsko, 4200-072
- Nábor
- Instituto Portugues de Oncologia
-
Kontakt:
- Carlos Pinho Vaz, MD
- Telefonní číslo: +351968014520
- E-mail: cpvaz@ipoporto.min-saude.pt
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít přetrvávající známky a příznaky navzdory užívání prednisonu nebo ekvivalentu v dávce ≥ 0,25 mg/kg/den (nebo 0,5 mg/kg každý druhý den) po dobu nejméně 4 týdnů bez úplného vymizení známek a příznaků. Příležitostní pacienti vyžadující nižší dávky prednisonu budou vhodní, pokud budou spojeni s jinými imunosupresivními léky.
- Stabilní imunosupresivní medikace během 4 týdnů před zahájením léčby
- PS 0-2 ECOG
- Přiměřená funkce jater, ledvin, plic a krvetvorného systému
Kritéria vyloučení:
- Dětští pacienti
- Těhotná žena
- Trvalá potřeba prednisonu > 1 mg/kg/den (nebo ekvivalent)
- Současné užívání inhibitoru kalcineurinu a sirolimu (kterékoli z těchto látek je přijatelné samostatně)
- Nová imunosupresiva v předchozích 4 týdnech
- Extrakorporální fotoforéza nebo terapie rituximabem v předchozích 4 týdnech
- Vystavení lékům cíleným na T-buňky nebo IL-2 (např. ATG, alemtuzumab, basiliximab, denileukin diftitox) během 100 dnů před
- Infuze dárcovských lymfocytů během 100 dnů předem
- Aktivní maligní relaps
- Aktivní nekontrolovaná infekce
- HIV infikovaných pacientů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Podání 0,5 x 10ˆ6 dárce Treg/kg
První skupina 5 pacientů obdrží celkem 0,5 x 10ˆ6 dárce Treg/kg.
Část 1. fáze studie.
|
Regulační T buňky vybrané sekvenčním 2krokovým postupem:
|
|
Experimentální: Podání 1,0 x 10ˆ6 dárce Treg/kg
Druhá skupina 5 pacientů obdrží celkem 1,0 x 10ˆ6 dárce Treg/kg.
Část 1. fáze studie.
|
Regulační T buňky vybrané sekvenčním 2krokovým postupem:
|
|
Experimentální: Podání 2,0-3,0 x 10ˆ6 dárce Treg/kg
Třetí skupina 5 pacientů obdrží celkem 2,0-3,0 x 10ˆ6 dárce Treg/kg.
Část 1. fáze studie.
|
Regulační T buňky vybrané sekvenčním 2krokovým postupem:
|
|
Experimentální: Podání MTD dárce T reg
Předběžná studie fáze 2 bude zahrnovat dalších 5 až 10 pacientů v MTD identifikované ve studii fáze 1
|
Regulační T buňky vybrané sekvenčním 2krokovým postupem:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progrese reakce štěpu proti hostiteli podle konsenzuálních kritérií NIH 2014 a myelosuprese po podání 3 dávek regulačních T buněk dárce/kg tělesné hmotnosti příjemce: 0,5 x 10ˆ6, 1,0 x 10ˆ6 a 2,0-3,0 x 10ˆ6 buněk
Časové okno: Odpověď hodnocena 12 týdnů po infuzi
|
Progrese reakce štěpu proti hostiteli a myelosuprese jsou indikátory toxicity a MTD spojené s infuzí dárcovských regulačních T buněk
|
Odpověď hodnocena 12 týdnů po infuzi
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Chronické zlepšení reakce štěpu proti hostiteli podle konsenzuálních kritérií NIH z roku 2014 po infuzi dárcovských regulačních T buněk
Časové okno: Odpověď hodnocena 12 týdnů po infuzi
|
Odpověď hodnocena 12 týdnů po infuzi
|
|
Celkový počet lymfocytů, CD4, CD8 a regulačních T buněk po infuzi dárcovských regulačních T buněk pro léčbu chronické reakce štěpu proti hostiteli
Časové okno: Odpověď hodnocena 12 týdnů po infuzi
|
Odpověď hodnocena 12 týdnů po infuzi
|
|
Přežití 1 rok po podání dárcovských regulačních T buněk u pacientů s chronickým onemocněním štěpu proti hostiteli
Časové okno: Odpověď hodnocena 12 měsíců po infuzi
|
Odpověď hodnocena 12 měsíců po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TREGeneration-Portugal
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemoc štěpu vs
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Taiwan, Inc.DokončenoTransplantace jater | Transplantační imunologie | Host vs Graft ReactionTchaj-wan
-
University Hospital MuensterNeznámýTransplantace ledvin | Host vs Graft ReactionNěmecko
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Taiwan, Inc.DokončenoTransplantace ledvin | Transplantační imunologie | Host vs Graft ReactionTchaj-wan
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborNemoc štěpu vs | Odmítnutí štěpu | Graft versus leukémieSpojené státy
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)New York Genome CenterNáborOnemocnění štěpu proti hostiteli | Graft versus leukémie | Aferéza dárcůSpojené státy