Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TIL a nízkodávková terapie IL-2 po cyklofosfamide a fludarabinu u pacientů s mezoteliomem pleury

8. ledna 2023 aktualizováno: University Health Network, Toronto

Studie fáze I/II hodnotící infuzi lymfocytů infiltrujících nádor (TIL) a terapii nízkými dávkami interleukinu-2 (IL-2) po přípravném režimu nemyeloablativní lymfodeplece pomocí cyklofosfamidu a fludarabinu u pacientů s maligním mezoteliomem pleury

Toto je klinická studie fáze I a II pro pacienty s maligním pleurálním mezoteliomem (typ rakoviny postihující výstelku plic). Pacienti dostanou infuzi (podanou žilou) autologních tumor infiltrujících lymfocytů (TIL). TIL jsou typem bílých krvinek, které rozpoznávají nádorové buňky a vstupují do nich, což způsobuje rozpad nádorových buněk.

Před infuzí buněk dostanou pacienti dva léky, cyklofosfamid a fludarabin, aby se tělo připravilo na příjem TIL. Po infuzi buněk budou pacienti dostávat terapii nízkými dávkami interleukinu-2. Tato studie ukáže, jak bezpečný a užitečný je tento režim při léčbě maligního mezoteliomu pleury.

Přehled studie

Detailní popis

Testovaný infuzní produkt se skládá z autologních, in vitro expandovaných lymfocytů infiltrujících tumor (TIL). Cílový počet buněk pro infuzi je mezi 1 x 1010 a 1,6 x 1011. Buňky se podávají intravenózně během 20-30 minutové infuze.

Před infuzí TIL dostanou pacienti preparativní režim cyklofosfamidu (60 mg/kg/den x 2 dny intravenózně) a fludarabinu (25 mg/m2/den x 5 dní intravenózně).

Po buněčné infuzi budou pacienti dostávat terapii nízkou dávkou interleukinu-2 (IL-2) (125 000 IU/kg/den subkutánně po dobu 2 týdnů s dvoudenní přestávkou mezi každým týdnem). Cíl pro celkový počet dávek je 9-10).

Vzhledem k tomu, že možným vedlejším účinkem podávání IL-2 je záměna, pacient podepíše trvalou plnou moc k identifikaci zástupce, který bude rozhodovat, pokud pacient nebude schopen se rozhodovat.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

9

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopnost podepsat a datovat formulář informovaného souhlasu.
  • Musí mít měřitelné stadium I-IV maligního mezoteliomu pleury v době zkoumané léčby.
  • Může mít 3 nebo méně asymptomatických metastáz v mozku.
  • Věk pacienta: ≥ 18 let.
  • Stav klinické výkonnosti ECOG 0 nebo 1.
  • Očekávaná délka života > 3 měsíce od data udělení souhlasu.
  • Laboratorní analýzy lymfocytů infiltrujících nádor (TIL) od pacienta musí prokázat, že TIL jsou vhodné pro použití v protokolární léčbě
  • V době infuze buněk uplynulo více než 30 dní od jakékoli předchozí systémové terapie nebo více než šest týdnů od předchozí terapie nitrosmočovinou. Všechny toxicity se musí vrátit na stupeň 1 nebo nižší. Pacienti mohli v posledních 3 týdnech podstoupit menší chirurgické zákroky, pokud se všechny toxicity upravily na stupeň 1 nebo méně
  • Přiměřená funkce orgánů
  • Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test. Pacienti obou pohlaví musí být ochotni praktikovat antikoncepci během léčby a 6 měsíců po dokončení léčby IL-2.
  • Pacienti musí mít podle názoru ošetřujícího hrudního lékaře adekvátní dýchací funkce

Kritéria vyloučení:

  • Probíhající nebo předchozí užívání systémových steroidů během 4 týdnů před infuzí TILs bude vyloučeno.
  • Známí HIV pozitivní pacienti budou vyloučeni.
  • Aktivní hepatitida B nebo hepatitida C, syfilis nebo HTLV budou vyloučeny.
  • Nesmí mít žádné aktivní systémové infekce, poruchy koagulace nebo jiná aktivní závažná zdravotní onemocnění kardiovaskulárního, respiračního nebo imunitního systému, nekontrolované psychiatrické poruchy nebo jiné stavy, které mohou ovlivnit shodu se zkouškou.
  • Nesmí mít žádné aktivní základní srdeční onemocnění definované pozitivním zátěžovým testem, LVEF < 40 % nebo pokračující život ohrožující arytmie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Tumor infiltrující lymfocyty (TIL)

Lymfodepleční preparativní režim: Cyklofosfamid, intravenózně, v dávce 60 mg/kg/den x 2 dny, a fludarabin, intravenózně v dávce 25 mg/m2/den x 5 dní

Autologní tumor infiltrující lymfocyty (TIL): Intravenózně při 1x10^10 - 1,6x10^11 buněk

Nízká dávka interleukinu-2: Subkutánně 125 000 IU/kg denně po dobu 2 týdnů (2 dny přestávka mezi každým týdnem).

Ostatní jména:
  • Procytox
Ostatní jména:
  • Fludara
Ostatní jména:
  • Proleukin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkový počet nežádoucích příhod pro každou hlášenou příhodu a závažnost a přiřazení studované terapie každé příhody
Časové okno: 5 let
Stanovit proveditelnost a bezpečnost chemoterapie v kombinaci s infuzí lymfocytů infiltrujících nádor s následnou nízkou dávkou interleukinu-2 u pacientů s maligním mezoteliomem pleury.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Procento pacientů s klinickou odpovědí na studovanou léčbu
Časové okno: 5 let
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marcus Butler, M.D., Princess Margaret Cancer Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. května 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

13. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pleurální mezoteliom

Předplatit