- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02414945
TIL's en lage dosis IL-2-therapie na cyclofosfamide en fludarabine bij patiënten met pleuraal mesothelioom
Fase I/II-studie ter evaluatie van de infusie van tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's) en een lage dosis interleukine-2 (IL-2)-therapie na een preparatief regime van niet-myeloablatieve lymfodepletie met behulp van cyclofosfamide en fludarabine bij patiënten met kwaadaardig mesothelioom van de pleura
Dit is een klinische fase I- en II-studie voor patiënten met maligne mesothelioom van de pleura (een vorm van kanker die het slijmvlies van de longen aantast). Patiënten krijgen een infuus (via een ader) met autologe tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's). TIL's zijn een soort witte bloedcellen die tumorcellen herkennen en binnendringen, waardoor de tumorcellen worden afgebroken.
Voorafgaand aan de celinfusie krijgen de patiënten twee medicijnen, cyclofosfamide en fludarabine, om het lichaam voor te bereiden op het ontvangen van de TIL's. Na celinfusie krijgen patiënten een lage dosis interleukine-2-therapie. Deze studie zal zien hoe veilig en nuttig dit regime is bij de behandeling van kwaadaardig mesothelioom van de pleura.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het onderzoeksinfuusproduct bestaat uit autologe, in vitro geëxpandeerde tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's). Het beoogde aantal cellen voor infusie ligt tussen 1 x 1010 en 1,6 x 1011. De cellen worden intraveneus toegediend via een infuus van 20-30 minuten.
Voorafgaand aan de infusie van TIL's krijgen patiënten een voorbereidend regime van cyclofosfamide (60 mg/kg/dag x 2 dagen intraveneus) en fludarabine (25 mg/m2/dag x 5 dagen intraveneus).
Na de celinfusie krijgen de patiënten een lage dosis interleukine-2 (IL-2)-therapie (125.000 IE/kg/dag subcutaan gedurende 2 weken met een pauze van 2 dagen tussen elke week. Het doel voor het totale aantal doses is 9-10).
Omdat verwarring een mogelijk neveneffect is van IL-2-toediening, wordt door de patiënt een duurzame volmacht ondertekend om een surrogaat te identificeren om beslissingen te nemen als een patiënt niet meer in staat is om beslissingen te nemen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om het geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen en te dateren.
- Moet meetbaar stadium I-IV maligne mesothelioom van de pleura hebben op het moment van de onderzoeksbehandeling.
- Kan 3 of minder asymptomatische hersenmetastasen hebben.
- Leeftijd patiënt: ≥ 18 jaar.
- Klinische prestatiestatus van ECOG 0 of 1.
- Levensverwachting > 3 maanden vanaf de datum van toestemming.
- Laboratoriumanalyses van tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's) van de patiënt moeten aantonen dat de TIL's geschikt zijn voor gebruik in protocolbehandeling
- Er zijn meer dan 30 dagen verstreken sinds enige eerdere systemische therapie op het moment van de celinfusie, of meer dan zes weken sinds eerdere nitrosurea-therapie. Alle toxiciteiten moeten hersteld zijn tot graad 1 of lager. Patiënten mogen in de afgelopen 3 weken kleine chirurgische ingrepen hebben ondergaan, zolang alle toxiciteiten zijn hersteld tot graad 1 of lager
- Voldoende orgaanfunctie
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan. Patiënten van beide geslachten moeten bereid zijn anticonceptie toe te passen tijdens de behandeling en gedurende 6 maanden na voltooiing van de IL-2-behandeling.
- Patiënten dienen naar het oordeel van de behandelend thoraxarts een adequate ademhalingsfunctie te hebben
Uitsluitingscriteria:
- Lopend of eerder gebruik van systemische steroïdtherapie binnen 4 weken vóór de TILs-infusie zal worden uitgesloten.
- Bekende hiv-positieve patiënten worden uitgesloten.
- Actieve hepatitis B of hepatitis C, syfilis of HTLV worden uitgesloten.
- Mag geen actieve systemische infecties, stollingsstoornissen of andere actieve ernstige medische aandoeningen van het cardiovasculaire, respiratoire of immuunsysteem, ongecontroleerde psychiatrische stoornissen of andere aandoeningen hebben die de naleving van de proef kunnen beïnvloeden.
- Mag geen actieve onderliggende hartaandoeningen hebben, gedefinieerd door een positieve stresstest, LVEF <40% of aanhoudende levensbedreigende aritmieën.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tumorinfiltrerende lymfocyten (TIL's)
Preparatief schema voor lymfoedepletie: Cyclofosfamide, intraveneus, 60 mg/kg/dag x 2 dagen, en fludarabine, intraveneus 25 mg/m2/dag x 5 dagen Autologe tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's): intraveneus bij 1x10^10 - 1,6x10^11 cellen Lage dosis interleukine-2: subcutaan met 125.000 IE/kg per dag, gedurende 2 weken (2 dagen rust tussen elke week). |
Andere namen:
Andere namen:
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal aantal bijwerkingen voor elke gerapporteerde gebeurtenis en de ernst en toeschrijving aan de onderzoekstherapie van elke gebeurtenis
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Om de haalbaarheid en veiligheid te bepalen van chemotherapie in combinatie met infusie van tumor-infiltrerende lymfocyten gevolgd door een lage dosis interleukine-2 bij patiënten met kwaadaardig mesothelioom van de pleura.
|
5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage patiënten met een klinische respons op de onderzoeksbehandeling
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marcus Butler, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Adenoom
- Neoplasmata, mesotheliaal
- Pleurale neoplasmata
- Mesothelioom
- Mesothelioom, kwaadaardig
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
- Interleukine-2
Andere studie-ID-nummers
- TILs-003-Meso
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pleura mesothelioom
-
AstraZenecaWervingSubstudie 1 Baarmoederhalskanker (Volrustomig Monotherapie) | Substudie 2 Plaveiselcelcarcinoom van het Hoofd-Halsgebied (Volrustomig Monotherapie) | Substudie 3 Hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom (Volrustomig in combinatie met chemotherapie) | Sub-studie 4 Plaveiselcelcarcinoom van de... en andere voorwaardenVerenigd Koninkrijk, China, Vietnam, Verenigde Staten, Duitsland, Taiwan, Italië, Brazilië, Australië, Canada, Japan, Zuid -Korea