Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efficacy of Educating Physical Therapists in the Treatment of Patients With Nonspecific Chronic Low Back Pain

24. října 2017 aktualizováno: Rodrigo Rossi Nogueira Rizzo, Universidade Cidade de Sao Paulo

Efficacy of Educating Physical Therapists on Clinical Practice Guidelines and Pain Management in the Treatment of Patients With Nonspecific Chronic Low Back Pain: a Cluster Randomized Controlled Trial

The aim of this trial is to investigate if patients treated by physical therapists who received an update on clinical practice guidelines and pain management have better outcomes than patients treated by physical therapists who did not received such training.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Detailní popis

The training "Update on the treatment of patients with nonspecific chronic low back pain" will be announced in the social network by members of the study. Interested physical therapists will send an email to one of the study authors with their information regarding the inclusion criteria. After two months of notice, interested and eligible physiotherapists will be randomized into two groups of 15 participants each.

The study arms are: 1) control group (physical therapist who will not receive training) and 2) experimental group (physical therapist who will receive training). Before and after training, attitudes, beliefs and knowledge about low back pain guidelines will be evaluated.

Each physical therapist will recruit for the study a total of fifteen consecutive patients with chronic nonspecific low back pain (total sample=150 patients). All the patients will be assessed before the first session by a blinded examiner who will be unaware about the group allocation.

Clinical outcomes (pain, disability, fear avoidance beliefs and pain catastrophizing) will be collected at baseline and at 5 weeks, 3 and 6 months after randomization. All statistical analysis will be conducted following the principles of intention to treat analysis and the between-group differences will be performed using Mixed Linear Models.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • patients seeking care for chronic non-specific low back pain (defined as pain or discomfort between the costal margins and the inferior gluteal folds, with or without referred symptoms in the lower limbs, for at least 3 months), with a pain intensity of at least 3 points measured by a 0-10 pain numerical rating scale, aged between 18 and 65 years.
  • physiotherapists who treat exclusively patients with musculoskeletal pain, duly accredited by the National Council of Physical Therapy, physiotherapists offering private or medical insurance treatment individually to their patients, lasting 50-60 minutes each session, physiotherapists from 2 to five years of graduation and / or working in the area for the same period, that treat at least 2 patients with low back pain per month, and who are willing to treat at least 10 patients for the study.

Exclusion Criteria:

  • patients will be excluded if they have any contraindication to physical exercise or ultrasound or short wave therapy, evidence of nerve root compromise (i.e one or more of motor, reflex or sensation deficit), serious spinal pathology (such as fracture, tumor, inflammatory and infectious diseases), serious cardiovascular and metabolic diseases, previous back surgery and pregnancy.
  • physiotherapists who want to stop the activities for some reason that prevents participation in the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Untrained Physical Therapists
The patients allocated to the Control group will be treated by physical therapists who did not receive any training about clinical practice guidelines and pain management. These patients will receive the usual care from their physical therapists.
The patients allocated to the Control group will be treated by physical therapists who did not carry out the training before treatment. The physical therapists will use their usual care for nonspecific chronic low back pain. Patients will receive 10 sessions of treatment over a period of five weeks (two sessions/week). Each treatment session has an estimated duration of 50-60 minutes.
Ostatní jména:
  • physical therapist education
  • guidelines implementation
Experimentální: Trained Physical Therapists
The patients allocated to the Experimental group will be treated by physical therapists who received training about clinical practice guidelines and pain management.
The patients allocated to the Experimental group will be treated by physical therapists who carried out the training before treatment. The training will be designed to guide the physical therapists beliefs and attitudes to a biopsychosocial model; update knowledge contained in clinical practice guidelines; and enable physical therapists to identify, integrate and address psychosocial factors in patients with nonspecific chronic low back pain. Patients will receive 10 sessions of treatment over a period of five weeks (two sessions/week). Each treatment session has an estimated duration of 50-60 minutes.
Ostatní jména:
  • physical therapist education
  • guidelines implementation

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pain intensity (Pain NRS)
Časové okno: 5 weeks after randomization
Pain Intensity will be measured by an 11-point (0-10) Numerical Rating Scale (Pain NRS)
5 weeks after randomization
Disability (24-item Roland Morris Disability Questionnaire)
Časové okno: 5 weeks after randomization
Disability will be measured by the 24-item Roland Morris Disability Questionnaire
5 weeks after randomization

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pain intensity (Pain NRS)
Časové okno: 3 and 6 months after randomization
Pain Intensity will be measured by an 11-point (0-10) Numerical Rating Scale (Pain NRS)
3 and 6 months after randomization
Disability ( 24-item Roland Morris Disability Questionnaire)
Časové okno: 3 and 6 months after randomization
Disability will be measured by the 24-item Roland Morris Disability Questionnaire
3 and 6 months after randomization
Fear Avoidance Beliefs (FABQ)
Časové okno: 5 weeks, 3 months and 6 months after randomization
Fear avoidance belief will be measured by the 16-item Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ)
5 weeks, 3 months and 6 months after randomization
Pain Catastrophizing (PCS)
Časové okno: 5 weeks, 3 months and 6 months after randomization
Pain Catastrophizing will be measured by the 13-item Pain Catastrophizing Scale (PCS)
5 weeks, 3 months and 6 months after randomization

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pain attitudes and beliefs for physiotherapists (PABS.PT)
Časové okno: Baseline and 5 weeks after randomization
Pain Attitudes and Beliefs will be measured by the 19-item Pain Attitudes and Beliefs Scale for Physiotherapists (PABS.PT)
Baseline and 5 weeks after randomization
Adherence to guidelines for physiotherapists (0-100% Low Back Pain Vignettes)
Časové okno: Baseline and 5 weeks after randomization
Adherence to guidelines for physiotherapist will be measured by the 0-100% Low Back Pain Vignettes
Baseline and 5 weeks after randomization

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2016

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

15. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. října 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. října 2017

Naposledy ověřeno

1. října 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • UNICID032015

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolesti zad

Klinické studie na Control

Předplatit