Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pohybová aktivita a kognitivní vývoj u dětí

5. února 2024 aktualizováno: Lena S. Sun, Columbia University
  1. Porovnejte fyzickou aktivitu a kognitivní funkce mezi dětmi podstupujícími kardiochirurgický zákrok se skupinou dětí odpovídajícího věku, které podstupují nekardiální operaci, a také jinak zdravými sourozenci nebo nejlepšími kamarády (nebo dětmi stejného věku a pohlaví, pokud nejsou k dispozici sourozenci nebo nejlepší kamarádi) před operací a po operaci nebo šest měsíců po počátečním vyšetření.
  2. Určete účinky programu strukturované fyzické aktivity po dobu 6 měsíců po operaci na kognitivní funkce a adaptivní chování u dětí po vrozené srdeční operaci.
  3. Určete účinky programu strukturované fyzické aktivity po dobu 12 měsíců po operaci na kognitivní funkce a adaptivní chování u dětí po vrozené srdeční operaci.
  4. Provedeme průzkumnou analýzu, abychom zjistili, zda nějaké účinky 12měsíčního programu strukturované fyzické aktivity na kognitivní funkce a adaptivní chování přetrvávají i déle než 12 měsíců po ukončení programu.

Přehled studie

Detailní popis

Úmrtnost spojená s vrozenými srdečními vadami (CHD) se v posledních desetiletích celosvětově významně snížila. Vzhledem k tomu, že více pacientů s ICHS přežívá po kojeneckém a dětském věku, je zjištěno, že tito pacienti jsou vystaveni významnému riziku vývojových poruch a vývojového opoždění. U pacientů s CHD se jejich neurovývojové poruchy, jak naznačují nedávná data z Boston Circulatory Arrest Trial, zdají být s rostoucím věkem vážnější. Jak dospívají v adolescenty a dospělé, objevují se další oblasti neurokognitivních abnormalit. Tyto abnormality významně ovlivňují jejich schopnost samostatného fungování v každodenním životě a ovlivňují kvalitu jejich života. Bylo prokázáno, že fyzická aktivita zlepšuje kognitivní funkce u dospělých a zlepšuje inhibici pozornosti a kognitivní flexibilitu u dětí školního věku ve věku 7 až 9 let. Bylo také prokázáno, že cvičební program zlepšuje kognitivní funkce uváděné pacienty a sociální fungování uváděné rodiči u starších dětí a dospívajících (ve věku 10-25 let) s Fallotovou tetralogií nebo fyziologií jedné komory. Je třeba poznamenat, že neurozobrazovací studie dále zdokumentovaly, že fyzická aktivita vyvolává zvýšení objemu hipokampu, což odpovídá pozorovanému zlepšení paměťových úkolů. Vzhledem k tomu, že se neurokognitivní funkce u pacientů s ICHS s přibývajícím věkem zhoršují, jakákoli včasná intervence, která může zmírnit neurokognitivní poškození u těchto pacientů, změní jejich negativní neurovývojovou trajektorii, a tak by mohla mít velký dopad na duševní a kognitivní pohodu pacientů s ICHS. Účelem naší studie je otestovat hypotézu, že pravidelný, strukturovaný program fyzické aktivity podle doporučení American Heart Association zlepší kognitivní funkce a adaptivní chování u dětí s ICHS po operaci srdce.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Nábor
        • Columbia University Irving Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Lena S. Sun, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 6 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Lékaři nebo zdravotní sestry, kteří jsou poskytovateli péče o pacienty s ICHS z dětské kardiologie a/nebo kardiotorakální chirurgie, navážou prvotní kontakt s rodiči potenciálních subjektů studie ohledně zařazení do studie.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kohorta vrozených srdečních chorob (CHD): Všechny děti s vrozenými cyanotickými srdečními chorobami plánovanými na vrozenou srdeční operaci, které jsou starší 30 měsíců.
  • Chirurgická kohorta bez ICHS: Všechny děti ve věku 30 měsíců nebo starší, které podstupují nekardiální chirurgii v Columbia University Medical Center (CUMC), včetně dětské všeobecné chirurgie, urologické chirurgie, chirurgie uší, nosu a krku (ENT), plastické chirurgie a operace oka. Tyto děti budou přijaty před operací.
  • Nechirurgická kohorta:

    1. Sourozenci dětí pacientů s ICHS ve věku do 12 měsíců a ve věku 30 měsíců nebo starší.
    2. Příbuzní pacientů s ICHS stejného pohlaví ve věku do 12 měsíců a ve věku 30 měsíců nebo starší.
    3. Nejlepší kamarádi dětí s ICHS ve věku do 12 měsíců a ve věku 30 měsíců nebo starší.
    4. Děti, které odpovídají věku ±6 měsíců, kterým je 30 měsíců nebo více, pohlaví, úroveň vzdělání rodičů a jazyk, kterým se mluví doma

Kritéria vyloučení:

  1. Děti se známými chromozomálními syndromy nebo známými syndromy včetně, ale bez omezení, DiGeorge, Trisomy 21, WIlliams, Noonan a Turner.
  2. Děti se známým tělesným postižením.
  3. Děti se známou anamnézou poškození centrálního nervového systému (CNS) včetně mrtvice, porodní asfyxie, záchvatové poruchy, intraventrikulárního krvácení.
  4. Děti s abnormálním neurologickým vyšetřením dětským lékařem nebo zdravotní sestrou a potvrzeným dětským neurologem.
  5. Děti s trikuspidální regurgitací na echokardiografii nebo na srdeční angiografii, která je střední nebo větší.
  6. Děti se středním nebo větším snížením komorové funkce na echokardiografii nebo na srdeční angiografii.
  7. Děti se základní saturací vzduchu v místnosti kyslíkem pod 80 %.
  8. Děti, které se léčí s dysrytmií nebo jsou závislé na kardiostimulátoru.
  9. Děti s anamnézou nedonošenosti. (Kohorta bez chirurgického zákroku)
  10. Děti s více než jednou epizodou hospitalizace v anamnéze. (Kohorta bez chirurgického zákroku)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
program fyzické aktivity
zápis na 12 měsíců do programu strukturované pohybové aktivity
strukturovaný program skromné ​​fyzické aktivity
program opožděné fyzické aktivity
Žádná intervence po dobu 12 měsíců, poté zápis do programu strukturované fyzické aktivity

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre inteligenčního kvocientu (IQ).
Časové okno: Až 24 měsíců od základního posouzení
Globální hodnocení neurokognitivních funkcí se skóre IQ pomocí Wechslerovy předškolní a primární škály inteligence (WPPSI 4): na začátku a až o 24 měsíců později.
Až 24 měsíců od základního posouzení
Zabodujte na NIH Toolbox Early Childhood Battery
Časové okno: Až 24 měsíců od základního posouzení
Neurokognitivní funkce specifické pro doménu: Paměť, učení, pozornost, výkonné funkce, jazyk a motorické funkce pomocí NIH Toolbox Early Childhood. Použijí se skóre z každé domény v baterii. Skóre specifické pro doménu získané na začátku, poté každých 6 měsíců až do 24 měsíců později.
Až 24 měsíců od základního posouzení
Score on Adaptive Behavior Assessment System, 3. vydání (ABAS-III)
Časové okno: Až 24 měsíců od základního posouzení
Adaptivní chování: Rodičovské zprávy o chování pomocí ABAS-III, shromážděné na začátku a poté každých 6 měsíců až do 24 měsíců později.
Až 24 měsíců od základního posouzení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hmotnost
Časové okno: Až 24 měsíců od výchozího stavu
Zaznamenejte hmotnost a vyneste ji na křivku růstu na začátku, poté každých 6 měsíců po dobu 18 měsíců.
Až 24 měsíců od výchozího stavu
Výška
Časové okno: Až 24 měsíců od výchozího stavu
Zaznamenejte výšku a zakreslete na křivku růstu na začátku, poté každých 6 měsíců po dobu 18 měsíců.
Až 24 měsíců od výchozího stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lena S. Sun, MD, Columbia University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2016

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. září 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. září 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

7. září 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

6. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit