Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

SPECT/CT zobrazení perfuze kosterního svalstva

9. února 2024 aktualizováno: Yale University

SPECT/CT zobrazení perfuze kosterního svalstva u zdravých kontrolních subjektů a pacientů s onemocněním periferních tepen: pilotní klinická studie

Tato studie bude využívat SPECT/CT zobrazení k posouzení efektu perkutánní revaskularizační léčby u pacientů s onemocněním periferních tepen a diabetes mellitus, u kterých může onemocnění progredovat rychleji než u pacientů bez diabetu.

Přehled studie

Detailní popis

Onemocnění periferních tepen (PAD) je progresivní aterosklerotické onemocnění dolních končetin, které postihuje 8 až 10 milionů Američanů a je častější a progreduje rychleji u pacientů s diabetes mellitus (DM). Existuje kritická potřeba standardního neinvazivního přístupu k hodnocení odpovědi na léčbu trojrozměrnou (3D) perfuzí do vaskulárních oblastí nohou u pacientů s PAD. Posouzení odpovědi na léčbu je zvláště důležité u pacientů s DM, kteří trpí špatným distálním odtokem a často vyžadují distální revaskularizaci k dosažení záchrany končetiny.

V této klinické studii budou vyšetřovatelé hodnotit perfuzi kosterního svalstva dolních končetin na chodidlech zdravých kontrol a pacientů s PAD, kteří podstupují revaskularizaci pomocí konvenčního SPECT/CT zobrazení pomocí jodidu sodného, ​​stejně jako dynamického SPECT/CT zobrazení s unikátním teluridem kadmia a zinku (CZT) systém.

Subjekty zdravé kontroly budou rekrutovány z Yale University a větší oblasti New Haven. Kromě zdravých kontrolních subjektů bude 35 pacientů s PAD s dříve diagnostikovaným diabetem přijato z cévní chirurgie a intervenční kardiologie v nemocnici Yale-New Haven. Pacienti, kteří podstupují revaskularizační procedury, budou identifikováni a požádáni o účast na zobrazovací studii před jejich revaskularizačním postupem a budou znovu zobrazeni 1-3 dny po revaskularizaci, před propuštěním z nemocnice.

Subjekty podstoupí klidové perfuzní zobrazení nohou pomocí dvou samostatných systémů SPECT/CT. Budou jim injikovány nízkodávkové radioindikátory. U zdravých kontrolních subjektů bude kontinuálně odebírána arteriální krev z radiální arterie pro výpočet funkce krevního vstupu a hodnot K1 pro angiosomy nohy. Kromě toho odebereme vzorky zahřáté venózní "arterializované" krve z retrográdní žíly ruky, abychom vyhodnotili potenciál pro zahřátou venózní krev při výpočtu funkce krevního vstupu, čímž se eliminuje potřeba arteriálního přístupu v budoucích studiích pacientů s PAD.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

140

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

  • do této studie budou zařazeni zdravé kontrolní subjekty.
  • Pacienti s PAD s diabetem, kteří podstupují revaskularizační procedury
  • pacientů podstupujících klinicky indikovanou studii perfuzního zobrazování myokardu

Popis

Kritéria zařazení pro zdravou kontrolní populaci:

  1. Minimálně 18 let
  2. Normální (0,9-1,2) Index kotníku

Kritéria pro zařazení pro pacienty podstupující klinicky indikovanou studii perfuze myokardu:

1) Minimálně 18 let 2) plánováno na zátěžovou studii perfuzního zobrazování myokardu z klinicky indikovaného důvodu

-Kritéria pro zařazení do populace pacientů s PAD:

  1. Minimálně 18 let
  2. Důkaz významného obstrukčního onemocnění pro jednu nebo více tepen dolních končetin, jak je identifikováno CT angiografií, ultrazvukem nebo MR zobrazením nebo abnormální index kotníku a paží nebo index prstů a paží
  3. Dříve diagnostikovaný diabetes mellitus (typ I nebo II) na základě kteréhokoli z následujících kritérií: plazmatická glukóza nalačno vyšší než 126 mg/dl ve 2 různých příležitostech, glykovaný hemoglobin (HbA1c) vyšší než 6,5 % ve 2 různých příležitostech, plazmatická glukóza nalačno vyšší než 200 mg/dl 2 hodiny po orálním glukózovém tolerančním testu při 2 různých příležitostech nebo plazmatická glukóza nalačno a HbA1c nad normálními limity při stejné návštěvě.
  4. plánovaná revaskularizace z důvodu obstrukčního průtoku krve v dolních končetinách.

Kritéria vyloučení pro zdravou kontrolní populaci:

  1. Nelze dát informovaný souhlas
  2. Přihlášen do jiného zkušebního období
  3. Preexistující zdravotní stavy ovlivňující cévní systém, včetně, ale bez omezení na: Onemocnění koronárních tepen, Onemocnění periferních tepen, diabetes, rakovina, hypertenze, kouření v anamnéze
  4. Těhotná nebo kojící

Kritéria vyloučení pro populaci pacientů s PAD:

  1. Nelze dát informovaný souhlas nebo následnou kontrolu
  2. Přihlášen do jiného zkušebního období

Kritéria vyloučení pro pacienty podstupující klinicky indikovanou studii perfuze myokardu:

1) Nelze dát informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Účastníci s PAD
Subjekty podstoupí klidové perfuzní zobrazení nohou pomocí dvou samostatných systémů SPECT/CT. Subjektům bude injekčně podána nízká dávka radioizotopu. Bude odebrán vzorek zahřáté žilní krve.
Subjekty podstoupí klidové perfuzní zobrazení nohou pomocí dvou samostatných systémů SPECT/CT. Subjektům bude injekčně podána nízká dávka radioizotopu. Bude odebrán vzorek zahřáté žilní krve.
Řízení
Subjekty podstoupí klidové perfuzní zobrazení nohou pomocí dvou samostatných systémů SPECT/CT. Subjektům bude injekčně podána nízká dávka radioizotopu. Kromě odběru zahřáté venózní krve bude kontinuálně odebírána arteriální krev z radiální tepny pro výpočet funkce krevního vstupu a hodnot K1 pro angiosomy nohy.
Subjekty podstoupí klidové perfuzní zobrazení nohou pomocí dvou samostatných systémů SPECT/CT. Subjektům bude injekčně podána nízká dávka radioizotopu. Kromě odběru zahřáté venózní krve bude kontinuálně odebírána arteriální krev z radiální tepny pro výpočet funkce krevního vstupu a hodnot K1 pro angiosomy nohy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Hodnocení účinku perkutánní revaskularizační léčby měřené změnou perfuze kosterního svalstva dolních končetin před a po léčbě pomocí kvantitativního SPECT/CT zobrazení dolních končetin.
Časové okno: pacienti budou hodnoceni před revaskularizačním postupem (základní hodnota) a podruhé 1-3 dny po revaskularizaci.
pacienti budou hodnoceni před revaskularizačním postupem (základní hodnota) a podruhé 1-3 dny po revaskularizaci.
Hodnocení perfuze kosterního svalstva dolních končetin u zdravých kontrolních subjektů ve srovnání s pacienty s onemocněním periferních tepen a diabetem pomocí kvantitativního SPECT/CT zobrazení.
Časové okno: základní linie
základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Albert J. Sinusas, MD, Yale University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2016

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. května 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. května 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

6. června 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

13. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na SPECT/CT zobrazení po revaskularizačních výkonech

3
Předplatit