- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02974686
Převod z MPA na Zortress (Everolimus) pro GI toxicitu po transplantaci ledvin
7. srpna 2020 aktualizováno: Washington University School of Medicine
Pacienti po transplantaci ledvin v Barnes Jewish Hospital (BJH) jsou nasazeni na trojnásobnou udržovací imunosupresi, což znamená, že pacienti užívají 3 typy imunosupresivních léků k potlačení imunitního systému včetně takrolimu, mykofenolátu (MPA) a prednisonu.
Avšak kvůli účinkům MPA na gastrointestinální trakt si pacienti často stěžují na nepříznivé účinky na GI.
Současnou praxí je buď snížení dávky MPA, nebo převedení pacienta na alternativní látku, typicky azathioprin.
Obě tyto strategie mají omezení, z velké části kvůli obavám souvisejícím s účinností.
Everolimus (EVR) prokázal podobnou účinnost jako MPA při transplantaci ledvin a může nabídnout přínos související s nežádoucími účinky na GI, takže výzkumníci v této studii převedou pacienty na EVR.
Pacienti, kteří jsou v prvním roce po transplantaci, budou po zařazení do studie převedeni na EVR a sériová měření nebo série měření, která sledují zvýšení nebo snížení nežádoucích účinků na GI v průběhu času, budou prováděna 1 rok po -zápis.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
1
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Příjemci transplantace ledvin na Washingtonské univerzitě/Barnes-Židovské nemocnici
- Prožívání GI toxicity způsobené MPA podle zjištění ošetřujícího lékaře během 12 měsíců po transplantaci ledvin
- Na standardní imunosupresi takrolimem a prednisonem
Kritéria vyloučení:
- Duální orgán nebo ledvina po jiné transplantaci pevného orgánu
- Přítomnost již existujícího významného GI onemocnění, které nemá předpokládaný kauzální vztah s MPA
- Důkaz jakékoli poruchy GI vyvolané infekcí, základním zdravotním stavem nebo souběžnou medikací jinou než MPA
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) <40 ml/min v době možné konverze
- Proteinurie > 1 gram/den v době možné konverze
Hluboká suprese kostní dřeně v době možné konverze, jak je definována jako:
- Hemoglobin <10 g/dl
- Bílé krvinky (WBC) < 3 K/cumm
- Krevní destičky <100 K/cumm
- Problémy s hojením ran v době možné konverze (např. dehiscence rány, infekce rány, incizní kýla, lymfokéla, seroma)
- Zvýšený celkový cholesterol (>350 mg/dl) a/nebo triglyceridy (>500 ng/dl) v době možné konverze
- Hypersenzitivita na everolimus, sirolimus nebo jiné deriváty rapamycinu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Intervenční (EVR)
Pacienti s gastrointestinálními nežádoucími účinky v prvním roce po transplantaci budou převedeni z mykofenolátu na everolimus
|
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Předchozí zástupce (MPA)
Pacient bude mít základní údaje shromážděné během MPA pro srovnání s EVR
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice hodnocení gastrointestinálních příznaků
Časové okno: 3 měsíce
|
Zkušební verze byla ukončena pouze s 1 přihlášeným účastníkem.
Z důvodu zachování důvěrnosti pacienta zde nejsou hlášena žádná data.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice hodnocení gastrointestinálních příznaků
Časové okno: 1, 6 a 12 měsíců
|
Zkušební verze byla ukončena pouze s 1 přihlášeným účastníkem.
Z důvodu zachování důvěrnosti pacienta zde nejsou hlášena žádná data.
|
1, 6 a 12 měsíců
|
|
Biopsií prokázané akutní odmítnutí
Časové okno: 12 měsíců
|
Zkušební verze byla ukončena pouze s 1 přihlášeným účastníkem.
Z důvodu zachování důvěrnosti pacienta zde nejsou hlášena žádná data.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. listopadu 2016
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2019
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. listopadu 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. listopadu 2016
První zveřejněno (Odhad)
28. listopadu 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. srpna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. srpna 2020
Naposledy ověřeno
1. srpna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Gastrointestinální onemocnění
- Nemoci trávicího systému
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Kyselina mykofenolová
- Everolimus
Další identifikační čísla studie
- 201603167
- CRAD001AUS209T (Jiné číslo grantu/financování: Novartis Pharmaceuticals Company)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odmítnutí transplantace ledvin
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy