- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03045484
Srovnání oxykodonu s kontrolou středně těžké nebo těžké bolesti orální mukozitidy vyvolané chemoradioterapií
Srovnání oxykodonu s řízeným uvolňováním s mírnou nebo těžkou bolestí orální mukozitidy vyvolanou chemoradioterapií u pacientů s nasofaryngeálním karcinomem
Východiska: I když souběžná chemoradioterapie je účinná pro zlepšení přežití bez onemocnění a celkového přežití u pacientů s lokálně pokročilým karcinomem nosohltanu. Bolest při orální mukositidě vyvolaná samotnou chemoradioterapií však snižuje příjem potravy a často zastavuje léčbu. Kontrola bolesti je tedy důležitým problémem v chemoradioterapii u karcinomu nosohltanu. Provedli jsme výzkum, zda časná indukce nízké dávky opioidu ze středně silné bolesti snížila celkovou dávku oxykodonu během chemoradioterapie a zároveň zlepšila kvalitu života a snížila ztrátu hmotnosti.
Cíl: Současná klinická studie zkoumající brzké zavedení opioidů potlačila přechodné zvýšení skóre bolesti na numerické škále (NRS) ve srovnání s konvenční léčbou.
Metodika:Subjekty zahrnou 70 pacientů, kteří byli hospitalizováni pro karcinom nosohltanu. 70 pacientů bylo rozděleno do dvou skupin v závislosti na tom, zda byla bolest středně závažná nebo závažná při podání opioidu. Rozdíly mezi skupinami byly porovnány pomocí T testu chráněného nejméně signifikantním rozdílem pro jednofaktorovou analýzu rozptylu. Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí softwaru SPSS (Statistic Package for Social Science). P-hodnoty < 0,05 byly považovány za statisticky významné.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii byl použit oxykodon s řízeným uvolňováním (CRO). Pacienti si vedli denní záznam intenzity bolesti. CRO je účinné po dobu 12 hodin, takže ji pacient užívá pouze dvakrát denně. Minimální perorální jednotkou CRO je 10 mg tableta, minimální denní dávka tedy byla 20 mg. Začali jsme tedy standardně s dávkou 20 mg. Když se bolest zhoršila, dávka byla rychle titrována. Když pacient, který trpěl středně silnou bolestí v ústech, hltanu nebo hrtanu, souhlasil s užíváním oxykodonu, bylo zahájeno podávání oxykodonu na úrovni středně silné bolesti. Říkali jsme tomu mírná skupina. Naopak ti pacienti, kteří nežádali o oxykodon, dokud bolest nedosáhla silné úrovně, byli nazýváni závažnou skupinou. Protože všichni pacienti souhlasili s užíváním opioidu v určitém okamžiku, byli pacienti rozděleni do dvou skupin, středně těžké a těžké, podle toho, kdy byl opioid zaveden.
Celková dávka oxykodonu byla definována jako celková dávka oxykodonu užívaná během chemoradioterapie. Míra remise bolesti byla definována jako remise bolesti po 24 hodinách od zahájení podávání opioidů. Hodnocení kvality života bylo prováděno jednou za dva týdny. Hodnotili jsme také úbytek hmotnosti jako parametry příjmu potravy jednou týdně až do radioterapie. Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí softwaru SPSS.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Nábor
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Ling Ling, Ph.D.
- Telefonní číslo: 86-20-87343404
- E-mail: guol201566@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Věk 18 až 65 let.
- Pacientky obou pohlaví musí být ochotny praktikovat antikoncepci od okamžiku zařazení do této studie.
- Účastníci s léčbou- chemoradioterapie pokročilého karcinomu nosohltanu.
- Účastníci se schopností posoudit míru bolesti.
- Nikdy nepoužívejte opioid před léčbou.
- hematologie:
WBC≥4,0×109/L, ANC≥1,5×109/L, PLT≥100×109/L, Hb≥90g/L.
Kritéria vyloučení:
•Pacienti nesplňují kritéria pro zařazení.
- Odmítněte užívat opioidní drogy.
- Nasofaryngeální pacienti s duševním onemocněním.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Umírněná skupina
Pacient, který během chemoradioterapie trpěl středně silnými bolestmi v ústech, hltanu nebo hrtanu, souhlasil s užíváním oxykodonu s řízeným uvolňováním, oxykodon byl zahájen na úrovni mírné bolesti.
Říkali jsme tomu umírněná skupina.
Oxykodon s řízeným uvolňováním byl v této skupině použit k úlevě od bolesti orální mukositidy vyvolané chemoradioterapií.
|
CRO je účinné po dobu 12 hodin.
Pacient ho užívá pouze dvakrát denně.
Minimální perorální jednotka CRO je 10 mg tableta, takže minimální denní dávka byla 10 mg.
Ostatní jména:
Radioterapie byla podávána intenzitou modulovaná radiační terapie s dávkou 1,8-2,2 Gy
na frakci, 30-32 frakcí pro různá umístění nádoru.
Chemoterapeutické léky platina byla použita jednou slabě se 100 mg/㎡.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Těžká skupina
Pacienti, kteří nežádali o oxykodon s řízeným uvolňováním, dokud bolest během léčby chemoradioterapií nedosáhla střední úrovně, byli nazýváni závažnou skupinou.
Oxykodon s řízeným uvolňováním byl v této skupině také použit k úlevě od bolesti orální mukositidy vyvolané chemoradioterapií.
|
CRO je účinné po dobu 12 hodin.
Pacient ho užívá pouze dvakrát denně.
Minimální perorální jednotka CRO je 10 mg tableta, takže minimální denní dávka byla 10 mg.
Ostatní jména:
Radioterapie byla podávána intenzitou modulovaná radiační terapie s dávkou 1,8-2,2 Gy
na frakci, 30-32 frakcí pro různá umístění nádoru.
Chemoterapeutické léky platina byla použita jednou slabě se 100 mg/㎡.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celková dávka oxykodonu
Časové okno: Po dokončení chemoradioterapie, 3 týdny
|
Po dokončení chemoradioterapie, 3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra remise bolesti
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
|
Index kvality života
Časové okno: Přes dokončení chemoradioterapie průměrně 2 oslabení
|
Přes dokončení chemoradioterapie průměrně 2 oslabení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rui-Hua Xu, PhD., Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Guo SP, Wu SG, Zhou J, Feng HX, Li FY, Wu YJ, Sun JY, He ZY. Transdermal fentanyl for pain due to chemoradiotherapy-induced oral mucositis in nasopharyngeal cancer patients: evaluating efficacy, safety, and improvement in quality of life. Drug Des Devel Ther. 2014 May 12;8:497-503. doi: 10.2147/DDDT.S60187. eCollection 2014.
- Takase H, Sakata T, Yamano T, Sueta T, Nomoto S, Nakagawa T. Advantage of early induction of opioid to control pain induced by irradiation in head and neck cancer patients. Auris Nasus Larynx. 2011 Aug;38(4):495-500. doi: 10.1016/j.anl.2010.12.012. Epub 2011 Jan 31.
- Lauretti GR, Oliveira GM, Pereira NL. Comparison of sustained-release morphine with sustained-release oxycodone in advanced cancer patients. Br J Cancer. 2003 Dec 1;89(11):2027-30. doi: 10.1038/sj.bjc.6601365.
- Epstein JB, Epstein JD, Epstein MS, Oien H, Truelove EL. Management of pain in cancer patients with oral mucositis: follow-up of multiple doses of doxepin oral rinse. J Pain Symptom Manage. 2007 Feb;33(2):111-4. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.11.002. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální onemocnění
- Gastroenteritida
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Nemoci úst
- Novotvary nosohltanu
- Karcinom
- Karcinom nosohltanu
- Mukositida
- Stomatitida
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Oxykodon
Další identifikační čísla studie
- B2015-058-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karcinom nosohltanu
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Oxykodon s řízeným uvolňováním
-
Emory UniversityNáborOvládnutí bolesti | Spotřeba opioidůSpojené státy
-
Actavis Inc.Dokončeno
-
Actavis Inc.Dokončeno
-
University of WashingtonDokončenoPoranění předního zkříženého vazu | Zranění ACL | ACL - Ruptura předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Medical University of SilesiaNáborCelková výměna kyčle | Anestezie, spinální | Analgetika, opiáty | Nepříznivý výsledek anesteziePolsko