Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Probiotikum Lactobacillus pro prevenci UTI

6. února 2023 aktualizováno: Ann Stapleton, University of Washington
Účelem tohoto výzkumu je zjistit, zda je LACTIN-V (Lactobacillus crispatus CTV-05) účinnou metodou prevence recidivujících infekcí močových cest (UTI) a zjistit vedlejší účinky LACTIN-V. LACTIN-V je vaginální aplikátor, který obsahuje Lactobacillus crispatus, organismus přirozeně se vyskytující ve vagíně zdravých žen. Předpokládá se, že bakterie Lactobacillus pomáhají předcházet tomu, aby jiné bakterie, jako je E. coli, způsobovaly UTI. Toto je dvojitě zaslepená studie srovnávající aktivní přípravek s placebem (neaktivní vaginální aplikátor bez jakéhokoli léku).

Přehled studie

Detailní popis

Úvodní studijní návštěva zabere přibližně jednu hodinu. Účastníci si přečtou, prodiskutují a podepíší formulář souhlasu. Vyšetřovatelé nechají pacienta odebrat vzorek moči středního proudu, který bude odeslán do výzkumné laboratoře k potvrzení, že účastník má infekci močových cest (UTI). Účastníci pak budou dostávat Macrobid dvakrát denně po dobu pěti dnů na léčbu UTI. Pokud výsledky screeningu prokážou způsobilost pro tuto studii, vyšetřovatelé požádají účastníka, aby se vrátil na kliniku do 3–10 dnů po dokončení léčby UTI k randomizační návštěvě (v1).

Návštěva 1 (náhodná návštěva):

Během této návštěvy bude účastník dotázán na případné močové nebo vaginální příznaky. Účastnice bude požádána, aby poskytla vzorek moči, aby zjistila, zda se UTI vyřešila, a aby provedl těhotenský test. Účastník bude mít fyzickou zkoušku včetně vyšetření pánve a zrcadla. Ošetřující zdravotní sestra odebere vaginální vzorky k testování na vaginální bakterie a vaginální infekce.

Dále bude účastník náhodně přidělen (jako když si hodíte mincí), aby používal vaginální aplikátory LACTIN-V nebo placebo. Účastníkovi nebude sděleno, který produkt je používán, a výzkumníci to nebudou vědět až do konce studie. Účastník nebude schopen zjistit, který z nich je používán. Každý aplikátor LACTIN-V obsahuje Lactobacillus crispatus CTV-O5 a další konzervační látky. Každý placebo čípek obsahuje další konzervační látky.

Účastníci budou instruováni, jak používat aplikátory. Účastník také obdrží písemné instrukce o tom, jak používat, skladovat a zacházet s aplikátory, a deník, do kterého bude zaznamenáno, kdy účastník používá aplikátory, a jakékoli příznaky, které se mohou během studie vyskytnout. (Účastníkům bude přiděleno 15 aplikátorů). Účastník během této studie vloží 15 aplikátorů. Aplikátory se mají používat denně po dobu pěti dnů během prvního týdne a poté jednou týdně po dobu 10 týdnů počínaje druhým týdnem. Pro zavedení aplikátoru bude účastník držet jeden aplikátor mezi palcem a prstem (jako tampon), zasunout aplikátor do otvoru pochvy a poté stisknout píst aplikátoru. Účastník během této návštěvy vloží první aplikátor na klinice. Účastník bude požádán, aby neměl pohlavní styk a nepoužíval tampony po dobu 24 hodin po zavedení aplikátoru. Účastník bude také požádán, aby nepoužíval spermicidní vaginální přípravky. Účastnice bude také požádána, aby během této studie nepoužívala jiné vaginální produkty, jako jsou krémy, gely, pěny, houby, lubrikanty nebo výplachy, ani neužívala antibiotika na infekce močových cest, pokud to účastnický lékař nepředepíše. Prohlídka zabere 30-60 minut.

Návštěvy 2-6 Účastník bude poté požádán, aby se po randomizační návštěvě vrátil na kliniku Hall Health za 2 týdny a poté jednou měsíčně po další 4 měsíce. Během těchto návštěv se studijní sestra zeptá na jakékoli vedlejší účinky, které se mohly vyskytnout v souvislosti se studovaným lékem nebo placebem. Studijní sestra se také zeptá, zda měl účastník od poslední návštěvy nějaké UTI. Účastník bude požádán, aby podal vzorek moči pro kultivaci. Účastník bude mít také fyzickou prohlídku a vaginální testy na infekci, laktobacily (včetně laktobacilů z LACTIN-V) a E. coli. Vyšetření zrcadla bude provedeno pouze při v1 a poslední návštěvě, pokud účastník nemá příznaky vaginální infekce. Poslední návštěva bude zahrnovat těhotenský test z moči. Tyto návštěvy zaberou 30 minut.

Další návštěvy:

Pokud má účastník během studie infekci močových cest nebo vaginální infekci, bude účastník vidět v Hall Health za účelem léčby. Účastník bude bezplatně léčen standardními léky. Pokud se během studie objeví infekce močových cest, účastník bude pokračovat v používání studijního aplikátoru podle plánu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

27

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
        • University of Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98115
        • Hall Health Primary Care Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ženy před menopauzou
  • přítomna akutní, nekomplikovaná, kultivačně potvrzená UTI, definovaná jako dysurie, urgence a/nebo frekvence
  • alespoň jeden předchozí lékařsky diagnostikovaný UTI za posledních 12 měsíců
  • použití spolehlivé metody antikoncepce, tj.: podvázání vejcovodů v anamnéze, mužský partner s vazektomií, steroidní antikoncepce, Nuva-Ring, IUD, použití nespermicidních kondomů nebo abstinence.
  • může poskytnout písemný souhlas
  • rozumí a čte anglicky

Kritéria vyloučení:

  • anamnéza urogenitální infekce během posledních 30 dnů, včetně: UTI, lékařsky diagnostikované vaginitidy
  • současné příznaky připomínající pyelonefritidu (horečka > 100,4, bolest v boku kostovertebrálního úhlu citlivost, nevolnost a zvracení
  • anamnéza funkčních nebo anatomických urologických abnormalit, urologická chirurgie chronické močové katetrizace
  • anamnéza pyelonefritidy během posledních 6 měsíců
  • diagnóza N. gonorrhoeae, C. trachomatis nebo T. vaginalis dvakrát nebo vícekrát během předchozích šesti měsíců
  • známá séropozitivní infekce HIV
  • hodnocené užívání drogy do 30 dnů od návštěvy při registraci nebo současné účasti v jiné klinické studii
  • diabetes, jiný významný zdravotní problém nebo interkurentní akutní onemocnění, které by ze strany praktického lékaře a/nebo hlavního zkoušejícího znemožňovalo poskytnutí informovaného souhlasu, činilo účast ve studii nebezpečnou, komplikovalo interpretaci výsledků studie nebo by jinak narušovalo dosažení cíle studie .

Při randomizační návštěvě má ​​některý z následujících nálezů na pánevním nebo jiném fyzikálním vyšetření:

  • nedokáže zobrazit děložní čípek
  • klinicky významné abnormality, jako je zánět, eroze a/nebo petechie (krvácení pod kůží) vnějších genitálií, pochvy nebo děložního čípku při vizuálním vyšetření
  • klinicky významná citlivost při bimanuálním vyšetření během vyšetření pánve
  • důkaz vaginitidy nebo pohlavně přenosné nemoci
  • jakákoliv diagnóza vyžadující antibiotika

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Aplikátor s ošetřením LACTIN-V
Vaginální aplikátor obsahující Lactobacillus crispatus CTV-05
vaginální aplikátor s médiem obsahujícím lék
Ostatní jména:
  • Lactin-V
Komparátor placeba: Aplikátor s placebem
Neaktivní vaginální aplikátor bez jakéhokoli léku
vaginální aplikátor s médiem neobsahujícím žádné léčivo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence UTI, jak je popsána níže, během 16týdenního studijního období po randomizaci ve skupině léčené LACTIN-V (skupina A) ve srovnání se skupinou s placebem (skupina B).
Časové okno: Týden 2-18
Symptomatická infekce močových cest: Srovnání počtu (%) subjektů během 16týdenního období studie po randomizaci, s alespoň jednou symptomatickou infekcí močových cest (jak je definováno výše) ve 2 intervenčních skupinách
Týden 2-18

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Parametr vaginální kolonizace
Časové okno: Týdny 0, 2, 6, 10, 14 a 18
Lactobacillus crispatus pozitivní (podle repPCR) v týdnech 0, 2, 6, 10, 14 a 18 ve skupině Lactin-V ve srovnání se skupinou s placebem
Týdny 0, 2, 6, 10, 14 a 18

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ann E Stapleton, MD, University of Washington

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2015

Primární dokončení (Aktuální)

5. dubna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

5. dubna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. května 2017

První zveřejněno (Aktuální)

12. května 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • STUDY00000160
  • 1R01DK088830-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Lactobacillus crispatus CTV-05

Předplatit