Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lactobacillus probiotika for forebygging av UVI

6. februar 2023 oppdatert av: Ann Stapleton, University of Washington
Hensikten med denne forskningen er å se om LACTIN-V (Lactobacillus crispatus CTV-05) er en effektiv metode for å forhindre tilbakevendende urinveisinfeksjoner (UTI) og å lære bivirkningene av LACTIN-V. LACTIN-V er en vaginal applikator som inneholder Lactobacillus crispatus, en organisme som finnes naturlig i skjeden til friske kvinner. Lactobacillus-bakterier antas å bidra til å forhindre andre bakterier som E. coli fra å forårsake UVI. Dette er en dobbeltblind studie som sammenligner aktivt produkt med placebo (inaktiv vaginal applikator uten medisin).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det første studiebesøket vil ta omtrent en time. Deltakerne skal lese, diskutere og signere et samtykkeskjema. Etterforskerne vil få pasienten til å samle inn en urinprøve i midten som vil bli sendt til forskningslaboratoriet for å bekrefte at deltakeren har en urinveisinfeksjon (UTI). Deltakerne vil deretter få Macrobid to ganger daglig i fem dager for UVI-behandling. Hvis resultatene av screeningen viser at de er kvalifisert for denne studien, vil etterforskerne be deltakeren om å returnere til klinikken innen 3-10 dager etter fullført UVI-behandling for et randomiseringsbesøk (v1).

Besøk 1 (Randomiseringsbesøk):

Under dette besøket vil deltakeren bli spurt om eventuelle urin- eller vaginale symptomer. Deltakeren vil bli bedt om å gi en urinprøve for å se om UVI har løst seg og for en graviditetstest. Deltakeren vil ha en fysisk undersøkelse inkludert en bekken- og spekulumundersøkelse. En studiesykepleier vil samle vaginale prøver for å teste for vaginale bakterier og vaginale infeksjoner.

Deretter vil deltakeren bli tilfeldig tildelt (som å slå en mynt) til å bruke LACTIN-V eller placebo vaginale applikatorer. Deltakeren får ikke vite hvilket produkt som brukes, og forskerne får ikke vite det før slutten av studien. Deltakeren vil ikke kunne fortelle hvilken som brukes. Hver LACTIN-V applikator inneholder Lactobacillus crispatus CTV-O5 og andre konserveringsmidler. Hver placebo stikkpille inneholder andre konserveringsmidler.

Deltakerne vil bli instruert i hvordan applikatorene skal brukes. Deltakeren vil også få skriftlige instruksjoner om hvordan man bruker, oppbevarer og håndterer applikatorene, og en dagbok for å registrere når deltakeren bruker applikatorene og eventuelle symptomer som kan oppstå under studien. (Deltakerne vil få utdelt 15 applikatorer). Deltakeren vil sette inn 15 applikatorer i løpet av denne studien. Applikatorene skal brukes daglig i fem dager i løpet av den første uken og deretter en gang i uken i 10 uker fra den andre uken. For å sette inn en applikator, vil deltakeren holde en applikator mellom tommel og finger (som en tampong), sette inn applikatoren i åpningen av skjeden, og deretter skyve applikatorstempelet. Deltakeren vil sette inn den første applikatoren i klinikken under dette besøket. Deltakeren vil bli bedt om å ikke ha samleie eller bruke tamponger i 24 timer etter at en applikator er satt inn. Deltakeren vil også bli bedt om ikke å bruke sæddrepende vaginale produkter. Deltakeren vil også bli bedt om å ikke bruke andre vaginale produkter som kremer, geler, skum, svamper, smøremidler eller dusjer eller ta antibiotika for en UVI under denne studien med mindre deltakerens lege foreskriver det. Besøket vil ta 30-60 minutter.

Besøk 2-6 Deltakeren vil deretter bli bedt om å returnere til Hall Health-klinikken om 2 uker og deretter en gang i måneden de neste 4 månedene, etter randomiseringsbesøket. Under disse besøkene vil en studiesykepleier spørre om eventuelle bivirkninger som kan ha oppstått fra studiemedikamentet eller placebo. Studiesykepleieren vil også spørre om deltakeren har hatt UVI siden siste besøk. Deltakeren vil bli bedt om å gi en urinprøve for dyrking. Deltakeren vil også ha en fysisk undersøkelse, og vaginale tester for infeksjon, lactobacillus (inkludert lactobacillus fra LACTIN-V) og E. coli. En spekulumundersøkelse vil kun gjøres ved v1 og siste besøk med mindre deltakeren har symptomer på en vaginal infeksjon. Det siste besøket vil inkludere en uringraviditetstest. Disse besøkene vil ta 30 minutter.

Andre besøk:

Hvis deltakeren har en UVI eller vaginal infeksjon i løpet av studien, vil deltakeren bli sett på Hall Health for behandling. Deltakeren vil bli behandlet med en standard medisin uten kostnad.. Hvis det oppstår en UVI i løpet av studien, vil deltakeren fortsette å bruke studieapplikatoren etter planen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

27

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98195
        • University of Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98115
        • Hall Health Primary Care Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • pre-menopausale kvinner
  • tilstede med en akutt, ukomplisert, kulturbekreftet UVI, definert som dysuri, haster og/eller hyppighet
  • minst én tidligere medisinsk diagnostisert UVI i løpet av de siste 12 månedene
  • bruk av en pålitelig prevensjonsmetode, dvs.: historie med tubal ligering, mannlig partner med vasektomi, steroid prevensjon, Nuva-Ring, spiral, bruk av ikke-spermicide kondomer eller abstinens.
  • kan gi skriftlig samtykke
  • kan forstå og lese engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • historie med urogenital infeksjon i løpet av de siste 30 dagene, inkludert: UVI, medisinsk diagnostisert vaginitt
  • nåværende symptomer som tyder på pyelonefritt (feber>100,4, flankesmerter av costovertebral vinkel ømhet, kvalme og oppkast
  • historie med funksjonelle eller anatomiske urologiske abnormiteter, urologisk kirurgi ved kronisk urinkateterisering
  • historie med pyelonefritt de siste 6 månedene
  • diagnose av N. gonorrhoeae, C. trachomatis eller T. vaginalis ved to eller flere anledninger i løpet av forrige seks måneder
  • kjent HIV-infeksjon med seropositivitet
  • legemiddelbruk innen 30 dager etter registreringsbesøk eller nåværende deltakelse i en annen klinisk studie
  • diabetes, andre betydelige medisinske problemer eller interkurrent akutt sykdom som i sykepleierens og/eller hovedetterforskeren ville utelukke gitt informert samtykke, gjøre deltakelse i studien usikker, komplisere tolkning av studieresultatdata eller på annen måte forstyrre oppnåelse av studiemålet .

Ved randomiseringsbesøket, har noen av følgende funn ved bekken eller annen fysisk undersøkelse:

  • ute av stand til å visualisere livmorhalsen
  • klinisk signifikante abnormiteter, slik som betennelse, erosjon og/eller petekkier (blødning under huden) av ytre kjønnsorganer, vaginal eller livmorhals ved visuell undersøkelse
  • klinisk signifikant ømhet ved bimanuell undersøkelse under bekkenundersøkelsen
  • tegn på vaginitt eller en seksuelt overførbar sykdom
  • enhver diagnose som krever antibiotika

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Applikator med LACTIN-V-behandling
Vaginal applikator som inneholder Lactobacillus crispatus CTV-05
vaginal applikator med medium som inneholder medikament
Andre navn:
  • Lactin-V
Placebo komparator: Applikator med placebo
Inaktiv vaginal applikator uten noe medikament
vaginal applikator med medium som ikke inneholder noe medikament

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
UVI-forekomst som beskrevet nedenfor, over 16 ukers studieperiode etter randomisering, i LACTIN-V-behandlingsgruppen (gruppe A) sammenlignet med placebogruppen (gruppe B).
Tidsramme: Uke 2-18
Symptomatisk UVI: Sammenligning av antall (%) forsøkspersoner over den 16-ukers studieperioden etter randomisering, med minst én symptomatisk UVI (som definert ovenfor) i de 2 intervensjonsgruppene
Uke 2-18

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Parameter for vaginal kolonisering
Tidsramme: Uke 0, 2, 6, 10, 14 og 18
Lactobacillus crispatus positiv (som vurdert ved repPCR) ved uke 0,2,6,10,14 og 18 i Lactin-V-gruppen sammenlignet med placebogruppen
Uke 0, 2, 6, 10, 14 og 18

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ann E Stapleton, MD, University of Washington

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2015

Primær fullføring (Faktiske)

5. april 2017

Studiet fullført (Faktiske)

5. april 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. mai 2017

Først lagt ut (Faktiske)

12. mai 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • STUDY00000160
  • 1R01DK088830-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Lactobacillus crispatus CTV-05

Abonnere