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Probiótico Lactobacillus para Prevenção de ITU

6 de fevereiro de 2023 atualizado por: Ann Stapleton, University of Washington
O objetivo desta pesquisa é verificar se o LACTIN-V (Lactobacillus crispatus CTV-05) é um método eficaz na prevenção de infecções recorrentes do trato urinário (ITU) e conhecer os efeitos colaterais do LACTIN-V. LACTIN-V é um aplicador vaginal que contém Lactobacillus crispatus, um organismo encontrado naturalmente na vagina de mulheres saudáveis. Pensa-se que as bactérias Lactobacillus ajudam a prevenir que outras bactérias, como a E. coli, causem ITU. Este é um estudo duplo-cego comparando o produto ativo com um placebo (aplicador vaginal inativo sem qualquer medicamento).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A visita de estudo inicial levará cerca de uma hora. Os participantes lerão, discutirão e assinarão um termo de consentimento. Os investigadores farão com que o paciente colete uma amostra de urina de jato médio que será enviada ao laboratório de pesquisa para confirmar que o participante tem uma infecção do trato urinário (ITU). Os participantes receberão Macrobid duas vezes ao dia durante cinco dias para tratamento de ITU. Se os resultados da triagem mostrarem elegibilidade para este estudo, os investigadores solicitarão ao participante que retorne à clínica dentro de 3 a 10 dias após a conclusão do tratamento de ITU para uma visita de randomização (v1).

Visita 1 (visita de randomização):

Durante esta visita, o participante será questionado sobre quaisquer sintomas urinários ou vaginais. O participante será solicitado a fornecer uma amostra de urina para verificar se a ITU foi resolvida e para um teste de gravidez. O participante terá um exame físico, incluindo um exame pélvico e especular. Uma enfermeira do estudo coletará espécimes vaginais para testar bactérias vaginais e infecções vaginais.

Em seguida, o participante será designado aleatoriamente (como jogar uma moeda) para usar LACTIN-V ou aplicadores vaginais de placebo. O participante não será informado sobre qual produto está sendo usado e os pesquisadores não saberão até o final do estudo. O participante não será capaz de dizer qual deles está sendo usado. Cada aplicador LACTIN-V contém Lactobacillus crispatus CTV-O5 e outros conservantes. Cada supositório placebo contém outros conservantes.

Os participantes serão instruídos sobre como usar os aplicadores. O participante também receberá instruções por escrito sobre como usar, armazenar e manusear os aplicadores e um diário para registrar quando o participante usar os aplicadores e quaisquer sintomas que possam ocorrer durante o estudo. (Os participantes receberão 15 aplicadores). O participante inserirá 15 aplicadores durante este estudo. Os aplicadores devem ser usados ​​diariamente durante cinco dias durante a primeira semana e depois uma vez por semana durante 10 semanas a partir da segunda semana. Para inserir um aplicador, o participante deve segurar um aplicador entre o polegar e o dedo (como um tampão), inserir o aplicador na abertura da vagina e, em seguida, empurrar o êmbolo do aplicador. O participante irá inserir o primeiro aplicador na clínica durante esta visita. O participante será solicitado a não ter relações sexuais ou usar tampões por 24 horas após a inserção de um aplicador. O participante também será solicitado a não usar produtos vaginais espermicidas. O participante também será solicitado a não usar outros produtos vaginais, como cremes, géis, espumas, esponjas, lubrificantes ou duchas ou tomar antibióticos para uma ITU durante este estudo, a menos que o médico do participante o prescreva. A visita levará de 30 a 60 minutos.

Visitas 2-6 O participante será solicitado a retornar à clínica Hall Health em 2 semanas e depois uma vez por mês durante os próximos 4 meses, após a visita de randomização. Durante essas visitas, uma enfermeira do estudo perguntará sobre quaisquer efeitos colaterais que possam ter ocorrido com o medicamento do estudo ou placebo. A enfermeira do estudo também perguntará se o participante teve alguma infecção do trato urinário desde a última visita. O participante será solicitado a fornecer uma amostra de urina para cultura. O participante também fará um exame físico e testes vaginais para infecção, lactobacilos (incluindo lactobacilos de LACTIN-V) e E. coli. Um exame especular só será feito na v1 e na última visita, a menos que o participante tenha sintomas de infecção vaginal. A última visita incluirá um teste de gravidez de urina. Estas visitas terão a duração de 30 minutos.

Outras visitas:

Se o participante tiver uma ITU ou infecção vaginal durante o estudo, o participante será atendido no Hall Health para tratamento. O participante será tratado com uma medicação padrão sem nenhum custo. Se ocorrer uma ITU durante o estudo, o participante continuará a usar o aplicador do estudo dentro do cronograma.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
        • University of Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98115
        • Hall Health Primary Care Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • mulheres na pré-menopausa
  • apresentar ITU aguda, não complicada, confirmada por cultura, definida como disúria, urgência e/ou frequência
  • pelo menos uma ITU anterior com diagnóstico médico nos últimos 12 meses
  • usando um método confiável de controle de natalidade, ou seja: história de laqueadura tubária, parceiro masculino com vasectomia, contracepção esteróide, Nuva-Ring, DIU, uso de preservativos não espermicidas ou abstinência.
  • pode fornecer consentimento por escrito
  • pode entender e ler inglês

Critério de exclusão:

  • história de infecção urogenital nos últimos 30 dias, incluindo: ITU, vaginite com diagnóstico médico
  • sintomas atuais sugestivos de pielonefrite (febre > 100,4, dor no flanco de sensibilidade no ângulo costovertebral, náuseas e vômitos
  • história de anormalidades urológicas anatômicas ou funcionais, cirurgia urológica de cateterismo urinário crônico
  • história de pielonefrite nos últimos 6 meses
  • diagnóstico de N. gonorrhoeae, C. trachomatis ou T. vaginalis em duas ou mais ocasiões durante os últimos seis meses
  • infecção por HIV conhecida de soropositividade
  • uso de medicamento em investigação dentro de 30 dias da visita de inscrição ou participação atual em outro ensaio clínico
  • diabetes, outro problema médico significativo ou doença aguda intercorrente que, na opinião do enfermeiro e/ou investigador principal, impediria o fornecimento de consentimento informado, tornaria a participação no estudo insegura, complicaria a interpretação dos dados do resultado do estudo ou interferiria na realização do objetivo do estudo .

Na visita de randomização, apresentou algum dos seguintes achados no exame pélvico ou outro exame físico:

  • incapaz de visualizar o colo do útero
  • anormalidades clinicamente significativas, como inflamação, erosão e/ou petéquias (sangramento sob a pele) da genitália externa, vaginal ou do colo do útero ao exame visual
  • sensibilidade clinicamente significativa no exame bimanual durante o exame pélvico
  • evidência de vaginite ou doença sexualmente transmissível
  • qualquer diagnóstico que requeira antibióticos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Aplicador com Tratamento LACTIN-V
Aplicador vaginal contendo Lactobacillus crispatus CTV-05
aplicador vaginal com meio contendo medicamento
Outros nomes:
  • Lactina-V
Comparador de Placebo: Aplicador com Placebo
Aplicador vaginal inativo sem qualquer droga
aplicador vaginal com meio sem medicamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de ITU conforme descrito abaixo, durante o período de estudo de 16 semanas após a randomização, no grupo de tratamento LACTIN-V (Grupo A) em comparação com o grupo placebo (grupo B).
Prazo: Semana 2-18
ITU sintomática: Comparação do número (%) de indivíduos durante o período de estudo de 16 semanas após a randomização, com pelo menos uma ITU sintomática (conforme definido acima) nos 2 grupos de intervenção
Semana 2-18

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetro de colonização vaginal
Prazo: Semanas 0, 2, 6, 10, 14 e 18
Lactobacillus crispatus positivo (conforme avaliado por repPCR) nas semanas 0,2,6,10,14 e 18 no grupo Lactin-V em comparação com o grupo placebo
Semanas 0, 2, 6, 10, 14 e 18

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ann E Stapleton, MD, University of Washington

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

5 de abril de 2017

Conclusão do estudo (Real)

5 de abril de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2017

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00000160
  • 1R01DK088830-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Lactobacillus crispatus CTV-05

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