Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lactobacillus-probiootti virtsatieinfektion ehkäisyyn

maanantai 6. helmikuuta 2023 päivittänyt: Ann Stapleton, University of Washington
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko LACTIN-V (Lactobacillus crispatus CTV-05) tehokas tapa ehkäistä toistuvia virtsatieinfektioita (UTI) ja oppia LACTIN-V:n sivuvaikutuksia. LACTIN-V on emättimen applikaattori, joka sisältää Lactobacillus crispatus -organismia, joka on luonnostaan ​​terveiden naisten emättimessä. Lactobacillus-bakteerien uskotaan auttavan estämään muita bakteereja, kuten E. colia, aiheuttamasta virtsatieinfektioita. Tämä on kaksoissokkotutkimus, jossa verrataan aktiivista tuotetta lumelääkkeeseen (inaktiivinen emättimen applikaattori ilman lääkettä).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensimmäinen opintokäynti kestää noin tunnin. Osallistujat lukevat, keskustelevat ja allekirjoittavat suostumuslomakkeen. Tutkijat pyytävät potilasta ottamaan virtsanäytteen puolivälistä, joka lähetetään tutkimuslaboratorioon varmistamaan, että osallistujalla on virtsatieinfektio (UTI). Tämän jälkeen osallistujille annetaan Macrobidia kahdesti päivässä viiden päivän ajan virtsatieinfektion hoitoon. Jos seulonnan tulokset osoittavat kelpoisuuden tähän tutkimukseen, tutkijat pyytävät osallistujaa palaamaan klinikalle 3–10 päivän kuluessa virtsatieinfektion hoidon päättymisestä satunnaiskäynnille (v1).

Käynti 1 (satunnaistettu käynti):

Tämän käynnin aikana osallistujalta kysytään mahdollisista virtsa- tai emätinoireista. Osallistujaa pyydetään toimittamaan virtsanäyte nähdäkseen, onko virtsatietulehdus parantunut, ja tekemään raskaustesti. Osallistujalla on fyysinen koe, joka sisältää lantion ja tähystimen kokeen. Tutkimussairaanhoitaja kerää emättimestä näytteitä emättimen bakteerien ja emättimen infektioiden testaamiseksi.

Seuraavaksi osallistuja määrätään satunnaisesti (kuten kolikon heittämiseen) käyttämään LACTIN-V- tai plasebo-emätinapplikaattoreita. Osallistujalle ei kerrota, mitä tuotetta käytetään, eivätkä tutkijat tiedä ennen tutkimuksen päättymistä. Osallistuja ei voi kertoa, mikä niistä on käytössä. Jokainen LACTIN-V-applikaattori sisältää Lactobacillus crispatus CTV-O5:tä ja muita säilöntäaineita. Jokainen plasebo-peräpuikko sisältää muita säilöntäaineita.

Osallistujat opastetaan applikaattorien käyttöön. Osallistujalle annetaan myös kirjalliset ohjeet applikaattorien käytöstä, säilyttämisestä ja käsittelystä sekä päiväkirja, johon merkitään, milloin osallistuja käyttää applikaattoreita ja mahdolliset oireet, joita voi ilmetä tutkimuksen aikana. (Osallistujille annetaan 15 applikaattoria). Osallistuja asettaa 15 applikaattoria tämän tutkimuksen aikana. Applikaattoreita tulee käyttää päivittäin viiden päivän ajan ensimmäisen viikon ajan ja sitten kerran viikossa 10 viikon ajan toisesta viikosta alkaen. Asettaakseen applikaattorin osallistuja pitää yhtä applikaattoria peukalon ja sormen välissä (kuten tamponia), aseta applikaattori emättimen aukkoon ja paina sitten applikaattorin mäntää. Osallistuja asettaa ensimmäisen applikaattorin klinikalle tämän käynnin aikana. Osallistujaa pyydetään olemaan yhdynnässä tai käyttämättä tamponeja 24 tuntiin applikaattorin asettamisen jälkeen. Osallistujaa pyydetään myös olemaan käyttämättä siittiöitä tappavia emätintuotteita. Osallistujaa pyydetään myös olemaan käyttämättä muita emättimen tuotteita, kuten voiteita, geelejä, vaahtoja, sieniä, liukasteita tai suihkuja tai ottamaan antibiootteja virtsatietulehdukseen tämän tutkimuksen aikana, ellei osallistujan lääkäri määrää sitä. Vierailu kestää 30-60 minuuttia.

Käynnit 2-6 Osallistujaa pyydetään palaamaan Hall Health -klinikalle 2 viikon kuluttua ja sen jälkeen kerran kuukaudessa seuraavien 4 kuukauden ajan satunnaiskäynnin jälkeen. Näiden käyntien aikana tutkimussairaanhoitaja kysyy mahdollisista sivuvaikutuksista, joita tutkimuslääkkeellä tai lumelääkkeellä on voinut esiintyä. Tutkimussairaanhoitaja kysyy myös, onko osallistujalla ollut virtsatieinfektioita viimeisen käynnin jälkeen. Osallistujaa pyydetään antamaan virtsanäyte viljelyä varten. Osallistujalla on myös fyysinen koe ja emätintestit infektion, maitobakteerin (mukaan lukien LACTIN-V:n laktobacillus) ja E. colin varalta. Spekulaattitutkimus tehdään vain v1:llä ja viimeisellä käynnillä, ellei osallistujalla ole emätintulehduksen oireita. Viimeiseen käyntiin sisältyy raskaustesti virtsasta. Nämä käynnit kestävät 30 minuuttia.

Muut vierailut:

Jos osallistujalla on virtsatietulehdus tai emätintulehdus tutkimuksen aikana, osallistuja nähdään Hall Healthin hoidossa. Osallistujaa hoidetaan normaalilla lääkkeellä veloituksetta. Jos virtsatietulehdus ilmenee tutkimuksen aikana, osallistuja jatkaa tutkimusapplikaattorin käyttöä aikataulun mukaisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

27

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • University of Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98115
        • Hall Health Primary Care Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • premenopausaalisilla naisilla
  • joilla on akuutti, komplisoitumaton, viljelyvarmennettu virtsatietulehdus, joka määritellään dysuriaksi, kiireellisyydeksi ja/tai esiintymistiheydeksi
  • vähintään yksi aiempi lääketieteellisesti diagnosoitu virtsatietulehdus viimeisen 12 kuukauden aikana
  • käyttämällä luotettavaa ehkäisymenetelmää, esim.: munanjohtimien sidonta, miespuolinen kumppani, jolle on tehty vasektomia, steroidinen ehkäisy, nuva-rengas, kierukka, ei-spermisidisten kondomien käyttö tai raittius.
  • voi antaa kirjallisen suostumuksen
  • ymmärtää ja lukea englantia

Poissulkemiskriteerit:

  • urogenitaalinen infektio viimeisten 30 päivän aikana, mukaan lukien: virtsatietulehdus, lääketieteellisesti diagnosoitu vaginiitti
  • nykyiset pyelonefriittiin viittaavat oireet (kuume >100,4, kylkikipu selkärangan kulman arkuus, pahoinvointi ja oksentelu
  • anamneesissa toiminnallisia tai anatomisia urologisia poikkeavuuksia, kroonisen virtsan katetroin urologinen leikkaus
  • pyelonefriitti viimeisten 6 kuukauden aikana
  • N. gonorrhoeae-, C. trachomatis- tai T. vaginalis -diagnoosi kahdessa tai useammassa yhteydessä edellisen kuuden kuukauden aikana
  • tunnettu seropositiivinen HIV-infektio
  • tutkittava huumeiden käyttö 30 päivän kuluessa osallistumisesta tai toiseen kliiniseen tutkimukseen osallistumisesta
  • diabetes, muu merkittävä lääketieteellinen ongelma tai väliaikainen akuutti sairaus, joka sairaanhoitajan ja/tai johtavan tutkijan mielestä estäisi tietoisen suostumuksen antamisen, tekisi tutkimukseen osallistumisesta vaarallista, vaikeuttaa tutkimustulostietojen tulkintaa tai muuten häiritsisi tutkimuksen tavoitteen saavuttamista .

Hänellä on satunnaistamiskäynnillä jokin seuraavista löydöksistä lantion tai muun fyysisen tutkimuksen yhteydessä:

  • ei pysty visualisoimaan kohdunkaulaa
  • kliinisesti merkittävät poikkeavuudet, kuten ulkoisten sukuelinten, emättimen tai kohdunkaulan tulehdus, eroosio ja/tai petekiat (ihonalainen verenvuoto) silmämääräisessä tutkimuksessa
  • kliinisesti merkittävä arkuus bimanuaalisessa tutkimuksessa lantion tutkimuksen aikana
  • todiste vaginiitista tai sukupuoliteitse tarttuvasta taudista
  • kaikki antibiootteja vaativat diagnoosit

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Applikaattori LACTIN-V käsittelyllä
Emättimen applikaattori, joka sisältää Lactobacillus crispatus CTV-05:n
emättimen applikaattori lääkettä sisältävällä väliaineella
Muut nimet:
  • Lactin-V
Placebo Comparator: Applikaattori placebolla
Inaktiivinen emättimen applikaattori ilman lääkettä
emättimen applikaattori väliaineella, joka ei sisällä lääkettä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
UTI:n ilmaantuvuus, kuten alla on kuvattu, 16 viikon tutkimusjakson aikana satunnaistamisen jälkeen, LACTIN-V-hoitoryhmässä (ryhmä A) verrattuna plaseboryhmään (ryhmä B).
Aikaikkuna: Viikko 2-18
Oireellinen virtsatietulehdus: Satunnaistamisen jälkeen 16 viikon tutkimusjakson aikana niiden koehenkilöiden lukumäärän (%) vertailu, joilla oli vähintään yksi oireinen virtsatietulehdus (kuten edellä on määritelty) kahdessa interventioryhmässä
Viikko 2-18

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Emättimen kolonisaation parametri
Aikaikkuna: Viikot 0, 2, 6, 10, 14 ja 18
Lactobacillus crispatus positiivinen (repPCR:llä arvioituna) viikoilla 0, 2, 6, 10, 14 ja 18 Lactin-V-ryhmässä verrattuna lumeryhmään
Viikot 0, 2, 6, 10, 14 ja 18

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Ann E Stapleton, MD, University of Washington

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 5. huhtikuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 5. huhtikuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. tammikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 12. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STUDY00000160
  • 1R01DK088830-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lactobacillus crispatus CTV-05

Tilaa