Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Lactobacillus probiotika för förebyggande av UVI

6 februari 2023 uppdaterad av: Ann Stapleton, University of Washington
Syftet med denna forskning är att se om LACTIN-V (Lactobacillus crispatus CTV-05) är en effektiv metod för att förhindra återkommande urinvägsinfektioner (UVI) och att lära sig biverkningarna av LACTIN-V. LACTIN-V är en vaginal applikator som innehåller Lactobacillus crispatus, en organism som finns naturligt i slidan hos friska kvinnor. Lactobacillus-bakterier tros hjälpa till att förhindra andra bakterier som E. coli från att orsaka UVI. Detta är en dubbelblind studie som jämför aktiv produkt med placebo (inaktiv vaginal applikator utan någon medicin).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det första studiebesöket kommer att ta cirka en timme. Deltagarna kommer att läsa, diskutera och underteckna ett samtyckesformulär. Utredarna kommer att låta patienten samla in ett urinprov i mitten som kommer att skickas till forskningslabbet för att bekräfta att deltagaren har en urinvägsinfektion (UTI). Deltagarna kommer sedan att ges Macrobid två gånger om dagen i fem dagar för UVI-behandling. Om resultaten av screeningen visar lämplighet för denna studie kommer utredarna att be deltagaren att återvända till kliniken inom 3-10 dagar efter avslutad UVI-behandling för ett randomiseringsbesök (v1).

Besök 1 (slumpmässigt besök):

Under detta besök kommer deltagaren att tillfrågas om eventuella urinvägs- eller vaginala symtom. Deltagaren kommer att bli ombedd att ge ett urinprov för att se om UTI har löst sig och för ett graviditetstest. Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning inklusive en bäcken- och spekulumundersökning. En studiesjuksköterska kommer att samla in vaginalprover för att testa för vaginalbakterier och vaginalinfektioner.

Därefter kommer deltagaren att slumpmässigt tilldelas (som att vända ett mynt) att använda LACTIN-V eller placebo vaginal applikator. Deltagaren kommer inte att få veta vilken produkt som används, och forskarna kommer inte att veta förrän i slutet av studien. Deltagaren kommer inte att kunna berätta vilken som används. Varje LACTIN-V applikator innehåller Lactobacillus crispatus CTV-O5 och andra konserveringsmedel. Varje placebo-suppositorium innehåller andra konserveringsmedel.

Deltagarna kommer att få instruktioner om hur man använder applikatorerna. Deltagaren kommer också att få skriftliga instruktioner om hur man använder, förvarar och hanterar applikatorerna, och en dagbok för att registrera när deltagaren använder applikatorerna och eventuella symtom som kan uppstå under studien. (Deltagare kommer att få 15 applikatorer). Deltagaren kommer att infoga 15 applikatorer under denna studie. Applikatorerna ska användas dagligen i fem dagar under den första veckan och sedan en gång i veckan i 10 veckor med start den andra veckan. För att sätta in en applikator kommer deltagaren att hålla en applikator mellan tummen och fingret (som en tampong), för in applikatorn i slidöppningen och tryck sedan på applikatorns kolv. Deltagaren kommer att sätta in den första applikatorn i kliniken under detta besök. Deltagaren kommer att uppmanas att inte ha samlag eller använda tamponger under 24 timmar efter att en applikator satts in. Deltagaren kommer också att uppmanas att inte använda spermiedödande vaginalprodukter. Deltagaren kommer också att uppmanas att inte använda andra vaginalprodukter såsom krämer, geler, skum, svampar, glidmedel eller duschar eller ta antibiotika för en UVI under denna studie om inte deltagarens läkare ordinerar det. Besöket kommer att ta 30-60 minuter.

Besök 2-6 Deltagaren kommer sedan att uppmanas att återvända till Hall Health-mottagningen om 2 veckor och sedan en gång i månaden under de kommande 4 månaderna, efter randomiseringsbesöket. Under dessa besök kommer en praktiserande sjuksköterska att fråga om eventuella biverkningar som kan ha uppstått från studieläkemedlet eller placebo. Studiens sjuksköterska kommer också att fråga om deltagaren har haft UVI sedan det senaste besöket. Deltagaren kommer att bli ombedd att ge ett urinprov för odling. Deltagaren kommer också att ha en fysisk undersökning och vaginaltester för infektion, lactobacillus (inklusive lactobacillus från LACTIN-V) och E. coli. En spekulumundersökning kommer endast att göras vid v1 och det sista besöket om inte deltagaren har symtom på en vaginal infektion. Det sista besöket kommer att innehålla ett uringraviditetstest. Dessa besök tar 30 minuter.

Andra besök:

Om deltagaren har en UVI eller vaginal infektion under studien, kommer deltagaren att ses på Hall Health för behandling. Deltagaren kommer att behandlas med en standardmedicin utan kostnad.. Om en UVI inträffar under studien kommer deltagaren att fortsätta att använda studieapplikatorn enligt schemat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

27

Fas

  • Fas 2
  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
        • University of Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98115
        • Hall Health Primary Care Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • pre-menopausala kvinnor
  • närvarande med en akut, okomplicerad, kulturbekräftad UVI, definierad som dysuri, brådskande och/eller frekvens
  • minst en tidigare medicinskt diagnostiserad UVI under de senaste 12 månaderna
  • med hjälp av en pålitlig preventivmetod, t.ex.: äggledarligation i anamnesen, manlig partner med vasektomi, steroid preventivmedel, Nuva-Ring, spiral, användning av icke spermiedödande kondomer eller abstinens.
  • kan lämna skriftligt samtycke
  • kan förstå och läsa engelska

Exklusions kriterier:

  • historia av urogenital infektion under de senaste 30 dagarna, inklusive: UVI, medicinskt diagnostiserad vaginit
  • nuvarande symtom som tyder på pyelonefrit (feber >100,4, flanksmärta av costovertebral vinkel ömhet, illamående och kräkningar
  • historia av funktionella eller anatomiska urologiska avvikelser, urologisk kirurgi av kronisk urinkateterisering
  • historia av pyelonefrit under de senaste 6 månaderna
  • diagnos av N. gonorrhoeae, C. trachomatis eller T. vaginalis vid två eller flera tillfällen under föregående sex månader
  • känd HIV-infektion av seropositivitet
  • läkemedelsanvändning inom 30 dagar efter inskrivningsbesök eller aktuellt deltagande i en annan klinisk prövning
  • diabetes, andra betydande medicinska problem eller interkurrent akut sjukdom som hos sjuksköterskans och/eller huvudutredaren skulle förhindra tillhandahållande av informerat samtycke, göra deltagande i studien osäker, försvåra tolkningen av studieresultatdata eller på annat sätt störa uppnåendet av studiens mål. .

Vid randomiseringsbesöket, har något av följande fynd vid bäcken eller annan fysisk undersökning:

  • oförmögen att visualisera livmoderhalsen
  • kliniskt signifikanta abnormiteter, såsom inflammation, erosion och/eller petekier (blödning under huden) av yttre könsorgan, vaginal eller livmoderhals vid visuell undersökning
  • kliniskt signifikant ömhet vid bimanuell undersökning under bäckenundersökningen
  • tecken på vaginit eller en sexuellt överförbar sjukdom
  • någon diagnos som kräver antibiotika

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Applikator med LACTIN-V-behandling
Vaginal applikator som innehåller Lactobacillus crispatus CTV-05
vaginal applikator med medium innehållande läkemedel
Andra namn:
  • Lactin-V
Placebo-jämförare: Applikator med placebo
Inaktiv vaginal applikator utan något läkemedel
vaginal applikator med medium som inte innehåller något läkemedel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
UVI-incidens enligt beskrivningen nedan, under den 16 veckor långa studieperioden efter randomisering, i LACTIN-V-behandlingsgruppen (Grupp A) jämfört med placebogruppen (Grupp B).
Tidsram: Vecka 2-18
Symtomatisk UVI: Jämförelse av antalet (%) försökspersoner under den 16 veckor långa studieperioden efter randomisering, med minst en symtomatisk UVI (enligt definitionen ovan) i de två interventionsgrupperna
Vecka 2-18

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Parameter för vaginal kolonisering
Tidsram: Vecka 0, 2, 6, 10, 14 och 18
Lactobacillus crispatus positiv (bedömd med repPCR) vid veckorna 0,2,6,10,14 och 18 i Lactin-V-gruppen jämfört med placebogruppen
Vecka 0, 2, 6, 10, 14 och 18

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ann E Stapleton, MD, University of Washington

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

5 april 2017

Avslutad studie (Faktisk)

5 april 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 januari 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 maj 2017

Första postat (Faktisk)

12 maj 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 mars 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • STUDY00000160
  • 1R01DK088830-01A1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lactobacillus crispatus CTV-05

Prenumerera