Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání monitorování neuromuskulární blokády a klinického hodnocení při paralýze cisatrakuria u kriticky nemocných

29. května 2018 aktualizováno: Poitiers University Hospital

Hlavním cílem prodloužené resuscitační obrny je obvykle adaptace na mechanickou ventilaci, nižší insuflační tlaky a potlačení kašle.

Využití monitorování při protrahované neuromuskulární blokádě je předmětem doporučení. Jeho zájem podléhá doporučení stupně B a jeho použití v prevenci předávkování je spojeno s doporučením stupně C.

Mnoho lékařů však nadále objektivizuje hloubku neuromuskulární blokády a zvratu pomocí jednoduchého klinického hodnocení. Jedná se o subjektivní odhad hloubky nervosvalového bloku.

Resuscitace je brána v úvahu v několika farmakokinetických parametrech. Za prvé, distribuční objem léku je obvykle zvýšen u pacienta na intenzivní péči a vyžaduje zvýšení počátečních dávek, aby se dosáhlo stejného farmakologického účinku.

Na rozdíl od krátkodobého podávání pak podávání neuromuskulárních blokátorů ve dnech způsobuje difúzi v periferních kompartmentech. Jejich difúzní koeficienty jsou pomalejší, což přispívá k prodloužení doby eliminace po přerušení podávání kurare. Hrozí tedy zbytková paralýza.

Sekundárně mohou být potřeby kurare ovlivněny termoregulací, poruchami vody a elektrolytů a acidobazickou bází, podáváním některých léků, interindividuální a intraindividuální variabilitou a tachyfylaxí (tolerance formy zvláště rychlé instalace během několika málo blízkých podání, spojená s proliferace cholinergních receptorů).

Hodnotou sledování nervosvalové blokády v intenzivní péči je prevence předávkování a nalezení nejnižší účinné dávky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Francie
      • Poitiers, Francie, 86021
        • Chu de Poitiers

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk nad 18 let
  • Mechanicky ventilovaní pacienti
  • Indikace k předepisování kurare prodloužena na méně než 1 den
  • Sedace
  • Informační formulář se vzdali členové rodiny nebo náhradníci

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství,
  • Infuze Curare probíhá
  • Neuromuskulární poruchy
  • Dermální změna
  • Alergie na cisatrakurium, atrakurium, kyselinu benzensulfonovou
  • Očekávané přežití méně než 2 dny
  • Osobní nebo rodinná anamnéza maligní hypertermie
  • Žádné sociální zabezpečení
  • Pacient pod zvýšenou ochranou
  • Pacient účastnící se jiného intervenčního výzkumu nebo se zúčastnil do 30 dnů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sledování
Monitorování neuromuskulární blokády
Lék: Monitorování cisatrakuria pomocí TOF (train-of-four) zařízení WATCH.
Monitorování neuromuskulární blokády pomocí cisatrakuria díky TOF (train-of-four) zařízení WATCH.
Aktivní komparátor: Klinické hodnocení
Žádné aktivní monitorování cisatrakuria
Lék: klinické hodnocení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Snížení individuální kumulativní dávky v mg cisatrakuria
Časové okno: dokončením studia: od 1 do 20 dnů
dokončením studia: od 1 do 20 dnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Poitiers University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. června 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. května 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. května 2018

Naposledy ověřeno

1. května 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • MONITOR

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Závažné onemocnění

  • Unity Health Toronto
    Dokončeno
    Přístupová studie
    Critical Care Trial účast Souhlas SDM
    Kanada

Klinické studie na Monitorování cisatrakuria pomocí TOF (train-of-four) zařízení WATCH.

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Ecuador

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit