- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03291379
Radiokontrastní embolické kuličky uvolňující vandetanib u pacientů s resekovatelnými jaterními malignitami (VEROnA)
VERONA: Studie okna příležitostí radiokontrastní embolické kuličky uvolňující vandetanib (BTG-002814) u pacientů s resekabilními jaterními malignitami
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
London
-
Bloomsbury, London, Spojené království, NW1 2BU
- University College London Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí muži nebo ženy (≥ 18 let)
- Pacient s resekabilním HCC (Child Pugh A, mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤1,5) nebo resekabilními jaterními metastázami z CRC a kandidát na operaci jater
- Pacienti s nízkým rizikem chirurgické morbidity a mortality po operaci jater podle posouzení vyšetřovatelů
- Stav výkonnosti Světové zdravotnické organizace (WHO) 0, 1 nebo 2
- Přiměřená hematologická funkce s Hb >90 g/L, absolutní počet neutrofilů >1,5 x 10^9/L, Plt >100 x 10^9/L
- Adekvátní jaterní funkce se sérovým bilirubinem <1,5 x horní hranice normy (ULN), alaninaminotransferáza (ALT) (nebo aspartátaminotransferáza (AST), pokud ALT není k dispozici) ≤5 x ULN, alkalická fosfatáza (ALP) <5 x ULN
- Adekvátní funkce ledvin se sérovým kreatininem ≤ 1,5 x ULN a vypočtená clearance kreatininu (GFR) ≥ 50 ml/min odhadnutá pomocí validovaného výpočtu clearance kreatininu (např. Cockcroft-Gault nebo Wrightův vzorec).
- Pacient je ochoten poskytnout vzorky krve a vzorky tkáně při chirurgické resekci pro výzkumné účely
- Pacient je ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli systémová chemoterapie do 3 měsíců od screeningové návštěvy nebo jakýkoli plán podávání systémové chemoterapie před operací
- Předchozí léčba pomocí transarteriální embolizace (s chemoterapií nebo bez ní) jater, předchozí radioterapie nebo ablační terapie jater nebo předchozí terapie mikrosférami yttria-90
Jakékoli kontraindikace vandetanibu podle jeho místního označení, včetně:
- Hypersenzitivita na účinnou látku
- Vrozený syndrom dlouhého korigovaného QT intervalu (QTc).
- Pacienti, o kterých je známo, že mají QTc interval delší než 480 milisekund
- Současné užívání léčivých přípravků, o nichž je známo, že také prodlužují QTc interval a/nebo vyvolávají Torsades de pointes
- Jakékoli kontraindikace katetrizace jaterních tepen nebo jaterní embolizace (např. portální žilní trombóza, výrazně snížený portální venózní průtok nebo hepatofugální průtok krve, neléčené varixy s vysokým rizikem krvácení)
- Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají účinnou antikoncepci nebo kojící ženy
- Potvrzená alergie na intravenózní kontrastní látky na bázi jódu
- Pacienti, kteří nemohou mít CT, MRI nebo dynamické kontrastní zobrazení (DCE) MRI (v souladu se zásadami pracoviště)
- Aktivní nekontrolované kardiovaskulární onemocnění
- Jakékoli komorbidní onemocnění nebo stav nebo událost, která by podle úsudku zkoušejícího vystavila pacienta nepřiměřenému riziku a bránila by bezpečnému použití BTG-002814
- Hladiny draslíku, vápníku, hořčíku nebo hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) mimo normální rozmezí, které jsou podle zkoušejícího klinicky významné, nebo jiné laboratorní nálezy, které podle názoru zkoušejícího činí pro pacienta nežádoucí účastnit se studie
- Pacienti, kteří se během 4 týdnů před screeningovou návštěvou zúčastnili jiné klinické studie s hodnoceným přípravkem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BTG-002814
Jedno rameno: BTG-002814 (radiokontrastní perličky uvolňující vandetanib)
|
BTG-002814 obsahující 100 mg vandetanibu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
K posouzení bezpečnosti a snášenlivosti léčby pomocí BTG-002814
Časové okno: Nepřetržitě po celou dobu studie celkem 9 týdnů
|
Nežádoucí příhody (AE) související s léčbou BTG-002814 pomocí National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events – Version 4.0 (NCI-CTCAE v4.0)
|
Nepřetržitě po celou dobu studie celkem 9 týdnů
|
|
Maximální koncentrace (Cmax) vandetanibu a N-desmethyl vandetanibu v plazmě po léčbě BTG-002814
Časové okno: před léčbou, 2 hodiny po léčbě, 4 hodiny po léčbě, 24 hodin po léčbě, před operací a konec studie (28-32 dní po operaci)
|
Farmakokinetická (PK) analýza vzorků plazmy účastníků pomocí kapalinové chromatografie s tandemovou hmotnostní spektrometrií v následujících časových bodech: před léčbou, po léčbě (2 hodiny, 4 hodiny, 24 hodin), před operací a na konci studie k odvození Cmax.
|
před léčbou, 2 hodiny po léčbě, 4 hodiny po léčbě, 24 hodin po léčbě, před operací a konec studie (28-32 dní po operaci)
|
|
Koncentrace vandetanibu v resekované jaterní tkáni po léčbě BTG-002814
Časové okno: Po chirurgické resekci nádoru
|
PK analýza účastníků resekovala vzorky jaterní tkáně kapalinovou chromatografií s tandemovou hmotnostní spektrometrií za účelem stanovení koncentrací vandetanibu ve středu, uprostřed a na okraji nádoru, jakož i v normální tkáni obklopující nádor (vzdálenost 1 cm).
|
Po chirurgické resekci nádoru
|
|
Doba potřebná k dosažení maximální koncentrace (Tmax) vandetanibu a N-desmethyl vandetanibu v plazmě po léčbě BTG-002814
Časové okno: před léčbou, 2 hodiny po léčbě, 4 hodiny po léčbě, 24 hodin po léčbě, před operací a konec studie (28-32 dní po operaci)
|
PK analýza vzorků plazmy účastníků pomocí kapalinové chromatografie s tandemovou hmotnostní spektrometrií v následujících časových bodech: před léčbou, po léčbě (2 hodiny, 4 hodiny, 24 hodin), před operací a konec studie k odvození Tmax
|
před léčbou, 2 hodiny po léčbě, 4 hodiny po léčbě, 24 hodin po léčbě, před operací a konec studie (28-32 dní po operaci)
|
|
Koncentrace vandetanibu a N-desmethyl vandetanibu v plazmě v průběhu času do konce studie po léčbě BTG-002814
Časové okno: před léčbou, 2 hodiny po léčbě, 4 hodiny po léčbě, 24 hodin po léčbě, před operací a konec studie (28-32 dní po operaci)
|
PK analýza vzorků plazmy účastníků pomocí kapalinové chromatografie s tandemovou hmotnostní spektrometrií v následujících časových bodech: před léčbou, po léčbě (2 hodiny, 4 hodiny, 24 hodin), před operací a na konci studie k odvození AUCEoS (plocha pod křivka na konci studie).
|
před léčbou, 2 hodiny po léčbě, 4 hodiny po léčbě, 24 hodin po léčbě, před operací a konec studie (28-32 dní po operaci)
|
|
Koncentrace N-desmethyl vandetanibu v resekované jaterní tkáni po léčbě BTG-002814
Časové okno: Po chirurgické resekci nádoru
|
PK analýza účastníků resekovala vzorky jaterní tkáně kapalinovou chromatografií s tandemovou hmotnostní spektrometrií za účelem stanovení koncentrací N-desmethyl vandetanibu ve středu, uprostřed a na okraji nádoru, stejně jako v normální tkáni obklopující nádor (vzdálenost 1 cm).
|
Po chirurgické resekci nádoru
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte anatomickou distribuci BTG-002814 na nekontrastním vylepšeném zobrazování pomocí 4D CT
Časové okno: 1 den po ošetření
|
Byl navržen automatický algoritmus prahování a filtrace, aby bylo možné kvantitativně určit objem dodaných kuliček pro oblasti zájmu (játra, registrovaný vzorek, nádor, nádor dilatovaný o 1 cm, tumor dilatovaný o 2 cm) z předchirurgického nekontrastní CT skenu a PET/CT vzorků explantovaných jater po operaci.
|
1 den po ošetření
|
|
Hodnocení histopatologických rysů v chirurgickém vzorku (maligní a nezhoubná jaterní tkáň) analýzou procenta nádorové nekrózy a životaschopnosti
Časové okno: Pooperační (resekce nádoru)
|
Mikroskopickým vyšetřením bylo provedeno hodnocení histopatologických znaků v maligní i nezhoubné jaterní tkáni z chirurgického vzorku.
Řezy resekované jaterní tkáně byly zality v parafinu a byla vyrobena sklíčka Hematoxylin a Eosin (H&E).
Sklíčka H&E byla naskenována za účelem vytvoření 3D patologických modelů objemu nádoru a porovnána s 3D modely vytvořenými z klinického zobrazování.
To umožnilo určit rozsah nádorové nekrózy a životaschopného nádoru.
|
Pooperační (resekce nádoru)
|
|
Hodnocení histopatologických znaků v chirurgickém vzorku (maligní a nezhoubná jaterní tkáň) posouzením počtu účastníků s jakýmikoli vaskulárními změnami.
Časové okno: Pooperační (resekce nádoru)
|
Mikroskopickým vyšetřením bylo provedeno hodnocení histopatologických znaků v maligní i nezhoubné jaterní tkáni z chirurgického vzorku.
Řezy resekované jaterní tkáně byly zality v parafinu a byla vyrobena sklíčka Hematoxylin a Eosin (H&E).
Sklíčka H&E byla naskenována za účelem vytvoření 3D patologických modelů objemu nádoru a porovnána s 3D modely vytvořenými z klinického zobrazování.
To umožnilo určit jakékoli vaskulární změny.
|
Pooperační (resekce nádoru)
|
|
Hodnocení změn průtoku krve na MRI s dynamickým kontrastem (DCE) po léčbě BTG-002814. Následující parametry budou odvozeny ze snímků DCE-MRI: Ktrans, Kep a Ve.
Časové okno: Výchozí stav, předléčba, až 3 dny před chirurgickou resekcí nádoru
|
Po získání jaterních sekvencí DCE-MRI byly křivky intenzity signálu nádoru použity k výpočtu tkáňových parametrů popisujících perfúzi nádoru, průtok krve a vaskularitu před a po léčbě BTG 002814. Bland Altmanova analýza ukázala, že variabilita mezi výchozími hodnotami a hodnotami před léčbou je příliš vysoká, takže interpretace změn průtoku krve před operací je nespolehlivá. |
Výchozí stav, předléčba, až 3 dny před chirurgickou resekcí nádoru
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Studujte krevní biomarkery s potenciálem identifikovat pacienty, kteří pravděpodobně zareagují na léčbu BTG-002814
Časové okno: Výchozí stav, před léčbou, 1 den po léčbě, do 3 dnů před chirurgickou resekcí, konec studie (28-32 dnů po operaci).
|
Následující sérové biomarkery byly měřeny ve výchozím stavu, před léčbou, 1 den po léčbě, až 3 dny před chirurgickou resekcí, konec studie; cytokiny, chemokiny a růstové faktory relevantní pro rakovinu a zánět.
|
Výchozí stav, před léčbou, 1 den po léčbě, do 3 dnů před chirurgickou resekcí, konec studie (28-32 dnů po operaci).
|
|
Studujte tkáňové biomarkery, abyste prozkoumali klíčové imunitní, zánětlivé a s drogami související mechanismy
Časové okno: Výchozí stav, předléčba, do 3 dnů před chirurgickou resekcí.
|
Následující tkáňové biomarkery byly měřeny ve výchozím stavu, před léčbou, až 3 dny před chirurgickou resekcí; Hladiny sérového alfa-fetoproteinu (AFP) u pacientů s HCC.
Hladiny sérového karcinoembryonálního antigenu (CEA), rakovinového antigenu (CA)19-9 a CA-125 u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC).
|
Výchozí stav, předléčba, do 3 dnů před chirurgickou resekcí.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Professor Ricky Sharma, University College, London
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BTG-002814-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karcinom, Hepatocelulární
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na BTG-002814
-
Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborNásilí v dospíváníSpojené státy
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...BTG International Inc.NeznámýBenigní hyperplazie prostatySpojené království
-
Children's Hospital Los AngelesAmerican Psychological FoundationNábor
-
Riphah International UniversityDokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Chůze, hemiplegiku | Zůstatek; ZkreslenýPákistán
-
Northwestern UniversityBTG International Inc.UkončenoTrombocytopenie | CirhózaSpojené státy
-
Mirum Pharmaceuticals, Inc.NáborChronická infekce hepatitidy DSpojené království, Španělsko, Německo, Rakousko, Francie, Itálie, Švýcarsko, Švédsko, Česko, Rumunsko
-
Mirum Pharmaceuticals, Inc.NáborChronická infekce hepatitidy DSpojené státy, Tchaj-wan, Belgie, Maďarsko, Gruzie, Izrael, Pákistán, Bulharsko, Ukrajina, Uzbekistán