Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vandetanib-eluerende røntgenfaste emboliske perler hos patienter med resektable levermaligniteter (VEROnA)

15. juli 2021 opdateret af: Boston Scientific Corporation

VEROnA: A Window of Opportunity-undersøgelse af vandetanib-eluerende røntgenfaste emboliske perler (BTG-002814) hos patienter med resektabel levermalignitet

Dette er et pilotprojekt, åbent enkeltarms fase 0 vindue af muligheder undersøgelse af vandetanib-eluerende røntgenfaste perler hos patienter med resekterbare levermaligniteter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Et åbent pilotprojekt med enkeltarms multicenter fase 0 mulighedsstudie af BTG-002814 givet op til 3 uger før operation hos op til 12 patienter med resektabelt hepatocellulært karcinom (HCC) eller kolorektal cancer (CRC) med levermetastaser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

8

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • London
      • Bloomsbury, London, Det Forenede Kongerige, NW1 2BU
        • University College London Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mandlige eller kvindelige voksne (≥ 18 år)
  2. Patient med resektabel HCC (Child Pugh A, International Normalized Ratio (INR) ≤1,5) eller resekterbare levermetastaser fra CRC og en kandidat til leverkirurgi
  3. Patienter med lav risiko for kirurgisk morbiditet og dødelighed fra leverkirurgi ifølge efterforskernes vurdering
  4. Verdenssundhedsorganisationens (WHO) præstationsstatus 0, 1 eller 2
  5. Tilstrækkelig hæmatologisk funktion med Hb >90 g/L, absolut neutrofiltal >1,5 x 10^9/L, Plt >100 x 10^9/L
  6. Tilstrækkelig leverfunktion med serumbilirubin <1,5 x øvre normalgrænse (ULN), alaninaminotransferase (ALT) (eller aspartataminotransferase (AST), hvis ALT ikke er tilgængelig) ≤5 x ULN, alkalisk fosfatase (ALP) <5 x ULN
  7. Tilstrækkelig nyrefunktion med serumkreatinin ≤1,5 ​​x ULN og beregnet kreatininclearance (GFR) ≥50 ml/min estimeret ved hjælp af en valideret kreatininclearanceberegning (f.eks. Cockcroft-Gault- eller Wright-formel).
  8. Patienten er villig til at give blodprøver og vævsprøver ved kirurgisk resektion til forskningsformål
  9. Patienten er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver systemisk kemoterapi inden for 3 måneder efter screeningsbesøget eller enhver plan om at administrere systemisk kemoterapi før operationen
  2. Tidligere behandling med transarteriel embolisering (med eller uden kemoterapi) af leveren, forudgående strålebehandling eller ablationsbehandling til leveren eller forudgående yttrium-90 mikrosfærebehandling
  3. Enhver kontraindikation for vandetanib ifølge dets lokale etiket, herunder:

    • Overfølsomhed over for det aktive stof
    • Medfødt langt korrigeret QT-interval (QTc) syndrom
    • Patienter, der vides at have et QTc-interval på over 480 millisekunder
    • Samtidig brug af lægemidler, der vides også at forlænge QTc-intervallet og/eller inducere Torsades de pointes
  4. Enhver kontraindikation for leverarteriekateterisering eller leveremboliseringsprocedurer (f. portal venøs trombose, alvorligt reduceret portal venøs flow eller hepatofugal blodgennemstrømning, ubehandlede varicer med høj risiko for blødning)
  5. Kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger effektiv prævention eller kvinder, der ammer
  6. Bekræftet allergi over for jod-baserede intravenøse kontrastmidler
  7. Patienter, der ikke kan have CT, MR eller dynamisk kontrastforstærket (DCE) MR-billeddannelse (i henhold til stedets politik)
  8. Aktiv ukontrolleret hjerte-kar-sygdom
  9. Enhver comorbid sygdom eller tilstand eller hændelse, som efter investigators vurdering ville sætte patienten i unødig risiko og udelukke sikker brug af BTG-002814
  10. Niveauer af kalium, calcium, magnesium eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) uden for de normale områder, og som efter investigators vurdering er klinisk signifikante, eller andre laboratoriefund, der efter investigators opfattelse gør det uønsket for patienten at deltage i undersøgelse
  11. Patienter, der har deltaget i et andet klinisk forsøg med et forsøgsprodukt inden for 4 uger før screeningsbesøget

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BTG-002814
Enkeltarm: BTG-002814 (vandetanib-eluerende røntgenfaste perler)
BTG-002814 indeholdende 100 mg vandetanib
Andre navne:
  • vandetanib-eluerende røntgenfaste perler

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
For at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​behandling med BTG-002814
Tidsramme: Kontinuerligt gennem hele undersøgelsen i i alt 9 uger
Bivirkninger (AE'er) relateret til behandling med BTG-002814 ved hjælp af National Cancer Institute- Common Terminology Criteria for Adverse Events- Version 4.0 (NCI-CTCAE v4.0)
Kontinuerligt gennem hele undersøgelsen i i alt 9 uger
Maksimal koncentration (Cmax) af Vandetanib og N-desmethyl Vandetanib i plasma efter behandling med BTG-002814
Tidsramme: forbehandling, 2 timer efter behandling, 4 timer efter behandling, 24 timer efter behandling, før operation og afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen)
Farmakokinetisk (PK) analyse af deltagernes plasmaprøver ved væskekromatografi med tandem massespektrometri på følgende tidspunkter: forbehandling, efterbehandling (2 timer, 4 timer, 24 timer), før operation og afslutning af undersøgelsen for at udlede Cmax.
forbehandling, 2 timer efter behandling, 4 timer efter behandling, 24 timer efter behandling, før operation og afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen)
Koncentration af Vandetanib i resekeret levervæv efter behandling med BTG-002814
Tidsramme: Efter kirurgisk resektion af tumor
PK-analyse af deltagere resekerede levervævsprøver ved væskekromatografi med tandem-massespektrometri for at bestemme vandetanib-koncentrationer i midten, midten og kanten af ​​tumoren, såvel som i det normale væv, der omgiver tumoren (1 cm væk).
Efter kirurgisk resektion af tumor
Tid det tager at nå den maksimale koncentration (Tmax) af Vandetanib og N-desmethyl Vandetanib i plasma efter behandling med BTG-002814
Tidsramme: forbehandling, 2 timer efter behandling, 4 timer efter behandling, 24 timer efter behandling, før operation og afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen)
PK-analyse af deltagernes plasmaprøver ved væskekromatografi med tandem-massespektrometri på følgende tidspunkter: forbehandling, efterbehandling (2 timer, 4 timer, 24 timer), før operation og afslutning af undersøgelsen for at udlede Tmax
forbehandling, 2 timer efter behandling, 4 timer efter behandling, 24 timer efter behandling, før operation og afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen)
Koncentration af Vandetanib og N-desmethyl Vandetanib i plasma over tid indtil afslutningen af ​​undersøgelsen efter behandling med BTG-002814
Tidsramme: forbehandling, 2 timer efter behandling, 4 timer efter behandling, 24 timer efter behandling, før operation og afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen)
PK-analyse af deltagernes plasmaprøver ved væskekromatografi med tandem-massespektrometri på følgende tidspunkter: forbehandling, efterbehandling (2 timer, 4 timer, 24 timer), før operationen og afslutningen af ​​undersøgelsen for at udlede AUCEoS (område under kurve ved studiets afslutning).
forbehandling, 2 timer efter behandling, 4 timer efter behandling, 24 timer efter behandling, før operation og afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen)
Koncentration af N-desmethyl Vandetanib i resekeret levervæv efter behandling med BTG-002814
Tidsramme: Efter kirurgisk resektion af tumor
PK-analyse af deltagere resekerede levervævsprøver ved væskekromatografi med tandem-massespektrometri for at bestemme N-desmethyl vandetanib-koncentrationer i midten, midten og kanten af ​​tumoren, såvel som i det normale væv, der omgiver tumoren (1 cm væk).
Efter kirurgisk resektion af tumor

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer den anatomiske fordeling af BTG-002814 på ikke-kontrastforbedret billeddannelse ved hjælp af 4D CT
Tidsramme: 1 dag efter behandlingen
En automatiseret tærskel- og filtreringsalgoritme blev designet til at tillade mængden af ​​leverede perler at blive kvantitativt bestemt for områder af interesse (lever, registreret prøve, tumor, tumor udvidet 1 cm, tumor udvidet 2 cm) fra den prækirurgiske non-contrast CT-scanning og PET/CT af de eksplanterede leverprøver efter operation.
1 dag efter behandlingen
Evaluering af histopatologiske træk i den kirurgiske prøve (malignt og ikke-malignt levervæv) ved at analysere procentdelen af ​​tumornekrose og levedygtighed
Tidsramme: Efter operationen (tumorresektion)
En evaluering af histopatologiske træk i både malignt og ikke-malignt levervæv fra den kirurgiske prøve blev udført ved mikroskopisk undersøgelse. Sektioner af resekeret levervæv blev paraffinindlejret, og hæmatoxylin og eosin (H&E) objektglas blev fremstillet. H&E-glasbillederne blev scannet for at producere 3D-patologimodeller af tumorvolumen og sammenlignet med 3D-modellerne genereret fra klinisk billeddannelse. Dette gjorde det muligt at bestemme omfanget af tumornekrose og levedygtig tumor.
Efter operationen (tumorresektion)
Evaluering af histopatologiske træk i den kirurgiske prøve (malignt og ikke-malignt levervæv) ved at vurdere antallet af deltagere med eventuelle vaskulære ændringer.
Tidsramme: Efter operationen (tumorresektion)
En evaluering af histopatologiske træk i både malignt og ikke-malignt levervæv fra den kirurgiske prøve blev udført ved mikroskopisk undersøgelse. Sektioner af resekeret levervæv blev paraffinindlejret, og hæmatoxylin og eosin (H&E) objektglas blev fremstillet. H&E-glasbillederne blev scannet for at producere 3D-patologimodeller af tumorvolumen og sammenlignet med 3D-modellerne genereret fra klinisk billeddannelse. Dette gjorde det muligt at bestemme eventuelle vaskulære ændringer.
Efter operationen (tumorresektion)
Vurdering af ændringer i blodgennemstrømning på dynamisk kontrastforstærket (DCE) MRI efter behandling med BTG-002814. Følgende parametre vil blive afledt fra DCE-MRI-billeder: Ktrans, Kep og Ve.
Tidsramme: Baseline, forbehandling, op til 3 dage før kirurgisk resektion af tumor

Efter erhvervelse af DCE-MRI-leversekvenser blev tumorsignalintensitetskurver brugt til at beregne vævsparametre, der beskriver tumorperfusion, blodgennemstrømning og vaskularitet, før og efter behandling med BTG 002814.

Blandt Altman-analyse viste, at variabiliteten mellem baseline og aflæsninger før behandling var for høj, så en fortolkning af ændringerne i blodgennemstrømningen før operationen er upålidelig.

Baseline, forbehandling, op til 3 dage før kirurgisk resektion af tumor

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Undersøg blodbiomarkører med potentiale til at identificere patienter, der sandsynligvis vil reagere på behandling med BTG-002814
Tidsramme: Baseline, forbehandling, 1 dag efter behandling, Op til 3 dage før kirurgisk resektion, afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen).
Følgende serumbiomarkører blev målt ved baseline, forbehandling, 1 dag efter behandling, op til 3 dage før kirurgisk resektion, afslutning af undersøgelsen; cytokiner, kemokiner og vækstfaktorer, der er relevante for cancer og inflammation.
Baseline, forbehandling, 1 dag efter behandling, Op til 3 dage før kirurgisk resektion, afslutning af undersøgelsen (28-32 dage efter operationen).
Undersøg vævsbiomarkører for at udforske vigtige immun-, inflammatoriske og lægemiddelrelaterede mekanismer
Tidsramme: Baseline, forbehandling, op til 3 dage før kirurgisk resektion.
Følgende vævsbiomarkører blev målt ved baseline, forbehandling, op til 3 dage før kirurgisk resektion; Niveauer af serum alfa-føtoprotein (AFP) hos patienter med HCC. Niveauer af serum Carcinoembryonic Antigen (CEA), Cancer Antigen (CA)19-9 og CA-125 hos patienter med metastatisk kolorektal cancer (mCRC).
Baseline, forbehandling, op til 3 dage før kirurgisk resektion.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Professor Ricky Sharma, University College, London

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. maj 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. august 2019

Studieafslutning (Faktiske)

3. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. september 2017

Først opslået (Faktiske)

25. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Carcinom, hepatocellulært

Kliniske forsøg med BTG-002814

3
Abonner