- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03291379
Vandetanib-el eluáló radiopaque embolikus gyöngyök reszekálható májrákos betegeknél (VEROnA)
VERONA: Vandetanibbal eluáló radiopaque embolikus gyöngyök (BTG-002814) lehetőségeinek vizsgálata reszekálható májrákos betegekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
London
-
Bloomsbury, London, Egyesült Királyság, NW1 2BU
- University College London Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy női felnőttek (≥ 18 évesek)
- Reszekálható HCC-vel (Child Pugh A, nemzetközi normalizált arány (INR) ≤1,5) vagy CRC-ből származó reszekálható májmetasztázisokkal rendelkező beteg, és májműtétre jelölt
- Olyan betegek, akiknél alacsony a májműtétből származó sebészeti morbiditás és mortalitás kockázata a vizsgáló véleménye szerint
- Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) teljesítménye 0, 1 vagy 2
- Megfelelő hematológiai funkció Hb >90 g/l, abszolút neutrofilszám >1,5 x 10^9/l, Plt >100 x 10^9/L
- Megfelelő májműködés, a szérum bilirubin a normál felső határának 1,5-szöröse (ULN), alanin-aminotranszferáz (ALT) (vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST), ha az ALT nem elérhető) ≤5 x ULN, alkalikus foszfatáz (ALP) <5 x ULN
- Megfelelő veseműködés, ha a szérum kreatinin ≤ 1,5 x ULN és számított kreatinin clearance (GFR) ≥50 ml/perc, amelyet validált kreatinin-clearance-számítással becsülve (pl. Cockcroft-Gault vagy Wright képlet).
- A páciens hajlandó vérmintákat és sebészeti reszekciónál szövetmintákat adni kutatási célokra
- A beteg hajlandó és képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen szisztémás kemoterápia a szűrővizsgálatot követő 3 hónapon belül, vagy a műtét előtti szisztémás kemoterápia beadásának terve
- Korábbi májtranszarteriális embolizációs kezelés (kemoterápiával vagy anélkül), korábbi radioterápia vagy máj ablációs terápia vagy korábbi ittrium-90 mikrogömb terápia
A vandetanib helyi címkéje szerint bármilyen ellenjavallat, beleértve:
- A hatóanyaggal szembeni túlérzékenység
- Veleszületett hosszú korrigált QT intervallum (QTc) szindróma
- Olyan betegek, akikről ismert, hogy a QTc-intervallum 480 ezredmásodpercnél hosszabb
- Olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amelyekről ismert, hogy meghosszabbítják a QTc-szakaszt és/vagy Torsades de pointes-t idéznek elő
- Bármilyen ellenjavallat a májartériás katéterezéshez vagy a máj embolizációs eljárásokhoz (pl. portális vénás trombózis, súlyosan csökkent portális vénás áramlás vagy hepatofuga véráramlás, kezeletlen varix, magas vérzési kockázattal)
- Fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak hatékony fogamzásgátlást vagy szoptatnak
- Megerősített allergia jódalapú intravénás kontrasztanyagokkal szemben
- Olyan betegek, akiknél nem végezhető CT, MRI vagy dinamikus kontrasztanyagos (DCE) MRI képalkotás (a helyszíni szabályzatnak megfelelően)
- Aktív, kontrollálatlan szív- és érrendszeri betegség
- Bármilyen társbetegség vagy állapot vagy esemény, amely a vizsgáló megítélése szerint indokolatlan kockázatnak tenné ki a beteget, és kizárná a BTG-002814 biztonságos használatát.
- A kálium-, kalcium-, magnézium- vagy pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje a normál tartományon kívül esik, és a vizsgáló megítélése szerint klinikailag szignifikáns, vagy egyéb olyan laboratóriumi lelet, amely a vizsgáló véleménye szerint nem kívánatos, hogy a beteg részt vegyen a vizsgálatban. tanulmány
- Olyan betegek, akik egy másik klinikai vizsgálatban vettek részt egy vizsgálati készítménnyel a szűrővizsgálatot megelőző 4 héten belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: BTG-002814
Egykarú: BTG-002814 (vandetanib-el eluáló radiopaque gyöngyök)
|
BTG-002814, amely 100 mg vandetanibot tartalmaz
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A BTG-002814 jelű kezelés biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése
Időkeret: Folyamatosan a vizsgálat során, összesen 9 hétig
|
A BTG-002814-es kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos események (AE) a Nemzeti Rákkutató Intézet – A mellékhatások közös terminológiai kritériumai – 4.0 verzió (NCI-CTCAE v4.0) szerint
|
Folyamatosan a vizsgálat során, összesen 9 hétig
|
|
A vandetanib és az N-dezmetil-vandetanib maximális koncentrációja (Cmax) a plazmában a BTG-002814 kezelést követően
Időkeret: előkezelés, 2 órával a kezelés után, 4 órával a kezelés után, 24 órával a kezelés után, a műtét előtt és a vizsgálat végén (28-32 nappal a műtét után)
|
A résztvevők plazmamintáinak farmakokinetikai (PK) elemzése folyadékkromatográfiával tandem tömegspektrometriával a következő időpontokban: előkezelés, utókezelés (2 óra, 4 óra, 24 óra), műtét előtt és a vizsgálat vége a Cmax meghatározásához.
|
előkezelés, 2 órával a kezelés után, 4 órával a kezelés után, 24 órával a kezelés után, a műtét előtt és a vizsgálat végén (28-32 nappal a műtét után)
|
|
Vandetanib koncentrációja a kimetszett májszövetben a BTG-002814 kezelést követően
Időkeret: A daganat műtéti eltávolítása után
|
A résztvevők PK analízise során folyadékkromatográfiával, tandem tömegspektrometriával eltávolították a májszövetmintákat, hogy meghatározzák a vandetanib koncentrációját a daganat közepén, közepén és szélén, valamint a daganatot körülvevő normál szövetben (1 cm-re).
|
A daganat műtéti eltávolítása után
|
|
A vandetanib és az N-dezmetil-vandetanib maximális koncentrációjának (Tmax) eléréséhez szükséges idő a plazmában a BTG-002814 kezelést követően
Időkeret: előkezelés, 2 órával a kezelés után, 4 órával a kezelés után, 24 órával a kezelés után, a műtét előtt és a vizsgálat végén (28-32 nappal a műtét után)
|
A résztvevők plazmamintáinak PK analízise folyadékkromatográfiával tandem tömegspektrometriával a következő időpontokban: előkezelés, utókezelés (2 óra, 4 óra, 24 óra), a műtét előtt és a vizsgálat vége a Tmax meghatározásához
|
előkezelés, 2 órával a kezelés után, 4 órával a kezelés után, 24 órával a kezelés után, a műtét előtt és a vizsgálat végén (28-32 nappal a műtét után)
|
|
A vandetanib és az N-dezmetil-vandetanib koncentrációja a plazmában az idő múlásával a vizsgálat végéig a BTG-002814 kezelést követően
Időkeret: előkezelés, 2 órával a kezelés után, 4 órával a kezelés után, 24 órával a kezelés után, a műtét előtt és a vizsgálat végén (28-32 nappal a műtét után)
|
A résztvevők plazmamintáinak PK analízise folyadékkromatográfiával tandem tömegspektrometriával a következő időpontokban: előkezelés, utókezelés (2 óra, 4 óra, 24 óra), a műtét előtt, és a vizsgálat vége az AUCEoS (a alatti terület) meghatározásához. görbe a vizsgálat végén).
|
előkezelés, 2 órával a kezelés után, 4 órával a kezelés után, 24 órával a kezelés után, a műtét előtt és a vizsgálat végén (28-32 nappal a műtét után)
|
|
Az N-dezmetil-vandetanib koncentrációja a kimetszett májszövetben BTG-002814 kezelést követően
Időkeret: A daganat műtéti eltávolítása után
|
A résztvevők PK analízise során folyadékkromatográfiával, tandem tömegspektrometriával reszekált májszövetmintákat, hogy meghatározzák az N-dezmetil vandetanib koncentrációját a daganat közepén, közepén és szélén, valamint a daganatot körülvevő normál szövetben (1 cm-rel).
|
A daganat műtéti eltávolítása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Értékelje a BTG-002814 anatómiai eloszlását a kontraszt nélküli képalkotáson 4D CT segítségével
Időkeret: 1 nappal a kezelés után
|
Egy automatizált küszöbérték- és szűrési algoritmust terveztek, amely lehetővé teszi a beszállított gyöngyök térfogatának kvantitatív meghatározását az érdeklődésre számot tartó területekre (máj, regisztrált minta, daganat, 1 cm-rel kitágult daganat, 2 cm-rel kitágult daganat) a műtét előtti, nem kontrasztos CT-vizsgálatból és a műtét utáni kiültetett májminták PET/CT-je.
|
1 nappal a kezelés után
|
|
A sebészeti minta (rosszindulatú és nem rosszindulatú májszövet) hisztopatológiai jellemzőinek értékelése a tumornekrózis százalékos arányának és életképességének elemzésével
Időkeret: Műtét után (tumorreszekció)
|
A malignus és nem rosszindulatú májszövet kórszövettani jellemzőinek értékelését a műtéti mintából mikroszkópos vizsgálattal végeztük.
A kimetszett májszövet metszeteit paraffinba ágyaztuk, és hematoxilin és eozin (H&E) tárgylemezeket készítettünk.
A H&E tárgylemezeket beszkennelték, hogy 3D-s patológiai modelleket készítsenek a tumortérfogatról, és összehasonlították a klinikai képalkotásból előállított 3D modellekkel.
Ez lehetővé tette a tumornekrózis mértékének és az életképes daganatnak a meghatározását.
|
Műtét után (tumorreszekció)
|
|
A sebészeti minta (rosszindulatú és nem rosszindulatú májszövet) hisztopatológiai jellemzőinek értékelése az érrendszeri elváltozásokkal rendelkező résztvevők számának felmérésével.
Időkeret: Műtét után (tumorreszekció)
|
A malignus és nem rosszindulatú májszövet kórszövettani jellemzőinek értékelését a műtéti mintából mikroszkópos vizsgálattal végeztük.
A kimetszett májszövet metszeteit paraffinba ágyaztuk, és hematoxilin és eozin (H&E) tárgylemezeket készítettünk.
A H&E tárgylemezeket beszkennelték, hogy 3D-s patológiai modelleket készítsenek a tumortérfogatról, és összehasonlították a klinikai képalkotásból előállított 3D modellekkel.
Ez lehetővé tette az érrendszeri változások meghatározását.
|
Műtét után (tumorreszekció)
|
|
A véráramlás változásainak értékelése dinamikus kontrasztanyagos (DCE) MRI-n a BTG-002814 kezelést követően. A következő paraméterek a DCE-MRI képekből származnak: Ktrans, Kep és Ve.
Időkeret: Kiindulási állapot, előkezelés, legfeljebb 3 nappal a daganat műtéti eltávolítása előtt
|
A DCE-MRI májszekvenciák megszerzése után a tumor jelintenzitási görbéit alkalmaztuk a tumor perfúziót, a véráramlást és az érrendszert leíró szöveti paraméterek kiszámításához a BTG 002814 kezelés előtt és után. A Bland Altman analízis azt mutatta, hogy az alapvonal és a kezelés előtti értékek közötti eltérés túl nagy, ezért a véráramlás műtét előtti változásainak értelmezése megbízhatatlan. |
Kiindulási állapot, előkezelés, legfeljebb 3 nappal a daganat műtéti eltávolítása előtt
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vizsgálja meg a vér biomarkereit, amelyek segítségével azonosíthatja azokat a betegeket, akik valószínűleg reagálnak a BTG-002814-es kezelésre
Időkeret: Kiindulási állapot, előkezelés, 1 nappal a kezelés után, Legfeljebb 3 nappal a műtéti reszekció előtt, a vizsgálat vége (28-32 nappal a műtét után).
|
A következő szérum biomarkereket mérték a kiinduláskor, a kezelés előtt, 1 nappal a kezelés után, legfeljebb 3 nappal a műtéti reszekció előtt, a vizsgálat végén; a rák és a gyulladás szempontjából releváns citokinek, kemokinek és növekedési faktorok.
|
Kiindulási állapot, előkezelés, 1 nappal a kezelés után, Legfeljebb 3 nappal a műtéti reszekció előtt, a vizsgálat vége (28-32 nappal a műtét után).
|
|
Tanulmányozza a szöveti biomarkereket a kulcsfontosságú immun-, gyulladásos és gyógyszerekkel kapcsolatos mechanizmusok feltárása érdekében
Időkeret: Kiindulási állapot, előkezelés, Legfeljebb 3 nappal a műtéti reszekció előtt.
|
A következő szöveti biomarkereket mérték a kiinduláskor, a kezelés előtt, legfeljebb 3 nappal a műtéti reszekció előtt; A szérum alfa-fetoprotein (AFP) szintje HCC-ben szenvedő betegeknél.
A szérum karcinoembrionális antigén (CEA), rák antigén (CA)19-9 és CA-125 szintje áttétes vastagbélrákban (mCRC) szenvedő betegeknél.
|
Kiindulási állapot, előkezelés, Legfeljebb 3 nappal a műtéti reszekció előtt.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Professor Ricky Sharma, University College, London
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BTG-002814-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Karcinóma, májsejtek
-
Sohag UniversityMég nincs toborzásCarcinoma, Hepatocellular
Klinikai vizsgálatok a BTG-002814
-
Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ToborzásErőszak a serdülőkorbanEgyesült Államok
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...BTG International Inc.IsmeretlenJóindulatú prosztata hiperpláziaEgyesült Királyság
-
Children's Hospital Los AngelesAmerican Psychological FoundationToborzásÖngyilkosság megelőzésEgyesült Államok
-
Riphah International UniversityBefejezveStroke, ischaemiás | Járás, hemiplegiás | Egyensúly; EltorzultPakisztán
-
Northwestern UniversityBTG International Inc.MegszűntThrombocytopenia | CirrózisEgyesült Államok
-
Mirum Pharmaceuticals, Inc.ToborzásKrónikus hepatitis D fertőzésEgyesült Királyság, Spanyolország, Németország, Ausztria, Franciaország, Olaszország, Svájc, Svédország, Csehország, Románia
-
Mirum Pharmaceuticals, Inc.ToborzásKrónikus hepatitis D fertőzésEgyesült Államok, Tajvan, Belgium, Magyarország, Grúzia, Izrael, Pakisztán, Bulgária, Ukrajna, Üzbegisztán