- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03372694
Studie účinnosti komplexního rehabilitačního programu plus chemoterapie u pooperačních pacientů s NSCLC
Klinická studie o vlivu komplexního rehabilitačního programu plus chemoterapie versus chemoterapie na kvalitu života u pooperačních pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic ve stádiu IB-IIIA
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
NSCLC patří mezi malignity s vysokou incidencí a mortalitou. V posledních letech se chirurgie stala preferovanou léčbou časného stadia NSCLC. Pacienti s vysokým rizikem stadia IB až IIIA mohou podstoupit radikální operaci a dokončit 4–6 cyklů adjuvantní chemoterapie. Pětileté přežití se zvýšilo ze 43,5 % na 48,8 %, ale někteří pacienti chemoterapii ukončí kvůli vedlejším účinkům chemoterapie. Komplexní rehabilitační program může zmírnit vedlejší účinky jako účinná léčba, která zahrnuje rehabilitační trénink a TCM.
Výzkumníci provedli multicentrickou, randomizovanou, placebem kontrolovanou, prospektivní klinickou studii o účinku komplexního rehabilitačního programu plus chemoterapie na zlepšení kvality života (QOL) a dlouhodobého přežití pooperačních pacientů, kteří potřebují kompletní pooperační chemoterapii s vysokým rizikem etapy IB až IIIA. Pacienti jsou randomizováni do observační skupiny A (chemoterapie plus rehabilitační trénink a TCM), observační skupiny B (chemoterapie plus rehabilitační vzdělávání a TCM) a kontrolní skupiny (chemoterapie plus rehabilitační vzdělávání a placebo). Léčba by měla trvat tři měsíce a pacienti budou pravidelně sledováni. Primární hodnocení účinnosti jsou: (1) QOL (škála QLQ-LC43); (2) Funkční test plic (PFT): 1) Vynucená vitální kapacita (FVC); 2) Objem nuceného výdechu za jednu sekundu (FEV1); 3) Rychlost nuceného výdechu od 25 % do 50 % (FEF25-50); 4) Zbytkový objem (RV); 5) Celková kapacita plic (TLC). Sekundární hodnocení účinnosti jsou: (1) 2 roky přežití bez onemocnění; (2) změny příznaků TCM; (3) Tumerové markery (CEA, CA-125 a CYFRA21-1); (4) tolerance cvičení; (5) Současně se posoudí toxicita, vedlejší účinky a bezpečnost léčby. Vyšetřovatelé plánují zapsat 354 případů během 3 let (118 případů pro chemoterapii plus rehabilitační výcvik a tradiční čínskou medicínu (TCM), 118 případů pro chemoterapii plus rehabilitační vzdělávání a TCM, 118 případů pro chemoterapii plus rehabilitační vzdělávání a placebo), očekávají, že komplexní rehabilitační program plus chemoterapie má lepší účinnost na zlepšení QOL a dlouhodobého přežití.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200437
- YueYang Hosptial of Intergrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s kompletně resekovaným nemalobuněčným karcinomem plic stadia IB-IIIA, kteří dostanou chemoterapii poprvé do 6 týdnů po operaci.
- ve věku od 18 do 75 let;
- Skóre ECOG ≥2 body
- Bez závažné orgánové dysfunkce: hemoglobin ≥10 g/dl, absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1,5*10^9/l, krevní destičky ≥100 *10^9/l; normální funkce jater a ledvin
Kritéria vyloučení:
- Neurčitá patologická diagnóza;
- Očekávaná doba přežití < 6 měsíců
- V kombinaci se srdcem, játry, ledvinami a krvetvorným systémem a dalšími závažnými onemocněními
- Pacient byl týden před testem léčen antibiotiky nebo infikován;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Duševní nebo kognitivní poruchy;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Chemoterapie+Školení+TCM
Adjuvantní chemoterapie se provádí do 6 týdnů po operaci. Rehabilitační trénink se skládá převážně z gymnastického qigongu, který bude zahájen za měsíc po operaci. Předpisy formulované do granulí pocházejí od profesora Xu Linga v nemocnici Yueyang. Balení granulí je rozděleno do čtyř typů s funkcemi jako benefit Qi receptura, benefit Yin receptura, harmonizující žaludeční receptura, detoxikace a receptura rozpouštění mas. První týden po chemoterapii budou pacienti užívat granule harmonizující žaludeční receptury a druhý týden po ukončení chemoterapie granule pro diferenciaci syndromu v TCM. Pacient bude užívat granule TCM po dobu 3 měsíců. |
Pacienti budou zaškoleni do jednoho měsíce po operaci.
Mezi každými dvěma cykly chemoterapie bude probíhat rehabilitační trénink.
Rehabilitační trénink se skládá hlavně z gymnastického qigongu, který je v tradiční čínské medicíně dlouho považován za formu rehabilitace.
Vzhledem ke špatné plicní funkci pacientů s rakovinou plic po operaci je plicní cvičení Liu Zi Jue zvoleno k posílení plicních funkcí lidského těla v čínské tradiční kultuře zdraví.
Plicní cvičení Liu Zi Jue povede odborný instruktor, pětkrát týdně, 15 minut/čas.
Ostatní jména:
čtyři typy s funkcemi, jako je prospěšná receptura Qi, receptura benefitu Yin, harmonizující receptura žaludku a receptura detoxikace a řešení mas.
Každé balení obsahovalo 20 g ve vodě rozpustných bylinných granulí, které byly vyrobeny ve standardním zařízení správné výrobní praxe (Tian Jiang Ltd, Jiangyin, Čína).
Každý balíček byl označen sériovým číslem.
Předpisový formulář obsahoval skladový list s názvem a sériovým číslem.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Chemoterapie+Vzdělávání+TCM
Adjuvantní chemoterapie se provádí do 6 týdnů po operaci. Pacienti, kteří absolvovali rehabilitační edukaci, rehabilitační školení nepřijmou. Předpisy formulované do granulí pocházejí od profesora Xu Linga v nemocnici Yueyang. Balení granulí je rozděleno do čtyř typů s funkcemi jako benefit Qi receptura, benefit Yin receptura, harmonizující žaludeční receptura, detoxikace a receptura rozpouštění mas. První týden po chemoterapii budou pacienti užívat granule harmonizující žaludeční receptury a druhý týden po ukončení chemoterapie granule pro diferenciaci syndromu v TCM. Pacient bude užívat granule TCM po dobu 3 měsíců. |
Všeobecná zdravotní výchova
Ostatní jména:
čtyři typy s funkcemi, jako je prospěšná receptura Qi, receptura benefitu Yin, harmonizující receptura žaludku a receptura detoxikace a řešení mas.
Každé balení obsahovalo 20 g ve vodě rozpustných bylinných granulí, které byly vyrobeny ve standardním zařízení správné výrobní praxe (Tian Jiang Ltd, Jiangyin, Čína).
Každý balíček byl označen sériovým číslem.
Předpisový formulář obsahoval skladový list s názvem a sériovým číslem.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Chemoterapie+Vzdělávání+Placebo
Adjuvantní chemoterapie se provádí do 6 týdnů po operaci. Pacienti, kteří absolvovali rehabilitační edukaci, rehabilitační školení nepřijmou. Pacienti, kteří absolvovali rehabilitační edukaci, rehabilitační školení nepřijmou. Kompromisujeme suroviny pro placebo včetně potravinářských barviv a umělých příchutí. Balení s placebem a léčebné balíčky byly uloženy v různých skříních a pouze výdejní technik znal obsah balení. Pacient bude užívat placebo granule po dobu 3 měsíců. |
Všeobecná zdravotní výchova
Ostatní jména:
čtyři typy s funkcemi, jako je recept na Qi, recept na Yin, harmonizující recept na žaludek a detoxikace a recept na masy, se stejnou barvou, vůní, chutí, hmotností a balením
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality života (QOL) od výchozí hodnoty
Časové okno: Časový rámec: výchozí, 4 měsíce
|
QOL se posuzuje pomocí dotazníku European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Lung Cancer 43 (EORTC QLQ-LC43).
|
Časový rámec: výchozí, 4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zbytková kapacita (RV)
Časové okno: po intervenci ve 2 týdnech
|
RV se měří v testu známém jako Lung valume (LV) spirometrie, což je typ testu funkce plic. RV je objem vzduchu zbývajícího v plicích po maximálním výdechovém úsilí.
|
po intervenci ve 2 týdnech
|
|
Celková kapacita plic (TLC)
Časové okno: po intervenci ve 2 týdnech
|
TLC se měří v testu známém jako Lung valume (LV) spirometrie, což je typ testu funkce plic. TLC se rovná vitální kapacitě plus zbytkové kapacitě.
|
po intervenci ve 2 týdnech
|
|
Vynucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: po intervenci ve 2 týdnech
|
FVC je objem vzduchu vydechovaného s maximálním úsilím a rychlostí po úplném vdechnutí.
FVC se měří v testu známém jako spirometrie, což je typ testu funkce plic.
|
po intervenci ve 2 týdnech
|
|
Objem nuceného výdechu za jednu sekundu (FEV1)
Časové okno: po intervenci ve 2 týdnech
|
FEV1 je individuální testovací měření používané k posouzení omezení průtoku vzduchu, typ testu funkce plic, který měří množství vzduchu vydechovaného za jednu sekundu.
|
po intervenci ve 2 týdnech
|
|
Maximální střední výdechový průtok (MMEF)
Časové okno: po intervenci ve 2 týdnech
|
MMEF je usilovný výdechový průtok mezi 25 % a 75 % usilovné vitální kapacity, typ testu funkce plic.
|
po intervenci ve 2 týdnech
|
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 60 měsíců
|
Doba od randomizace do první recidivy nebo metastázy
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 60 měsíců
|
|
Příznaky TCM se mění
Časové okno: po intervenci ve 4 měsících
|
Změny příznaků TCM jsou podle kvantizační tabulky klasifikace příznaků rakoviny plic v „Guiding Principles for Clinical Research of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Lung Cancer (2002 Edition)“
|
po intervenci ve 4 měsících
|
|
Nádorové markery
Časové okno: po intervenci ve 4 měsících
|
Nádorové markery zahrnují CEA, CA-125 a CYFRA21-1
|
po intervenci ve 4 měsících
|
|
Hodnocení bezpečnosti hodnoceno podle Common Toxicity Criteria
Časové okno: po intervenci ve 4 měsících
|
Hodnocení bezpečnosti je hodnoceno podle Common Toxicity Criteria (CTC 3.0)
|
po intervenci ve 4 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ling Xu, MD & PhD, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHUTCM002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
Klinické studie na Rehabilitační vzdělávání
-
University of California, Los AngelesUniversity of Nebraska; Southern California College of Optometry at Marshall... a další spolupracovníciNáborNízké vidění | Pomůcky pro slabozrakéSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston University; National Eye Institute (NEI); University of Nebraska; Southern... a další spolupracovníciDokončeno
-
New England College of OptometryUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Disability, Independent...DokončenoNízké viděníSpojené státy
-
Shirley Ryan AbilityLabU.S. Department of EducationDokončenoPoranění míchySpojené státy
-
Tulane UniversityUniversity of Alabama at Birmingham; Louisiana State University Health Sciences... a další spolupracovníciUkončenoCOVID-19 | Systémový lupus erythematodesSpojené státy
-
McMaster UniversityNáborKřehkost | Syndrom křehkosti | Křehcí starší dospělí | Křehkost ve stárnutíKanada
-
US Department of Veterans AffairsIndiana University School of MedicineDokončeno
-
Saglik Bilimleri UniversitesiDokončenoLidský papilomavirus (HPV)Krocan
-
Aydin Adnan Menderes UniversityNáborTěhotenství | Vzdělání | Narození | Spokojenost s porodem | Porodní paměťKrocan
-
Saglik Bilimleri UniversitesiDokončenoVzdělávání ošetřovatelství | Zdraví žen | Klimatická změna | Udržitelný rozvojTurecko (Türkiye)