- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03372694
Studio di efficacia del programma di riabilitazione completo più chemioterapia nei pazienti con NSCLC postoperatorio
Studio clinico sull'effetto del programma di riabilitazione completo più la chemioterapia rispetto alla chemioterapia sulla qualità della vita nei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule postoperatorio con stadio IB-IIIA
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
NSCLC è una delle neoplasie con alta incidenza e mortalità. Negli ultimi anni, la chirurgia è diventata il trattamento preferito per la fase iniziale del NSCLC. I pazienti con stadio ad alto rischio da IB a IIIA possono essere sottoposti a chirurgia radicale e completare 4-6 cicli di chemioterapia adiuvante. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è aumentato dal 43,5% al 48,8%, ma alcuni pazienti interromperanno la chemioterapia a causa degli effetti collaterali della chemioterapia. Un programma di riabilitazione completo può alleviare gli effetti collaterali come trattamento efficace che include la formazione riabilitativa e la MTC.
I ricercatori hanno condotto uno studio clinico prospettico multicentrico, randomizzato, controllato con placebo sull'effetto di un programma di riabilitazione completo più chemioterapia per migliorare la qualità della vita (QOL) e la sopravvivenza a lungo termine dei pazienti postoperatori che necessitano di una chemioterapia postoperatoria completa ad alto rischio stadi da IB a IIIA. I pazienti sono stati randomizzati in un gruppo di osservazione A (chemioterapia più allenamento riabilitativo e MTC), gruppo di osservazione B (chemioterapia più educazione riabilitativa e MTC) e gruppo di controllo (chemioterapia più educazione riabilitativa e placebo). Il trattamento dovrebbe durare tre mesi ei pazienti saranno seguiti regolarmente. Le valutazioni primarie di efficacia sono: (1) QOL (scala QLQ-LC43); (2) Test di funzionalità polmonare (PFT): 1) Capacità vitale forzata (FVC); 2) Volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1); 3) Flusso espiratorio forzato dal 25% al 50% (FEF25-50); 4) Volume residuo (RV); 5) Capacità polmonare totale (TLC). Le valutazioni di efficacia secondarie sono: (1) 2 anni di sopravvivenza libera da malattia; (2) cambiamenti dei sintomi della MTC; (3) Marcatori tumorali (CEA, CA-125 e CYFRA21-1); (4) Tolleranza all'esercizio; (5) La tossicità, gli effetti collaterali e la sicurezza dei trattamenti saranno valutati contemporaneamente. Gli investigatori prevedono di arruolare 354 casi in 3 anni (118 casi per chemioterapia più formazione riabilitativa e medicina tradizionale cinese (MTC), 118 casi per chemioterapia più educazione riabilitativa e MTC, 118 casi per chemioterapia più educazione riabilitativa e placebo), prevedendo che programma di riabilitazione più chemioterapia ha una migliore efficacia nel migliorare la qualità della vita e la sopravvivenza a lungo termine.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200437
- YueYang Hosptial of Intergrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IB-IIIA completamente resecato che riceveranno la chemioterapia per la prima volta entro 6 settimane dall'intervento.
- Età compresa tra 18 e 75 anni;
- Il punteggio di ECOG ≥2 punti
- Senza disfunzione d'organo maggiore: emoglobina ≥10 g/dL, conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5*10^9/L, piastrine ≥100 *10^9/L; normale funzionalità epatica e renale
Criteri di esclusione:
- diagnosi patologica indefinita;
- Tempo di sopravvivenza atteso < 6 mesi
- Combinato con cuore, fegato, reni e sistema ematopoietico e altre gravi malattie
- Il paziente è stato trattato con antibiotici o infettato una settimana prima del test;
- Donne incinte o che allattano;
- Disturbi mentali o cognitivi;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Chemioterapia+Formazione+MTC
La chemioterapia adiuvante viene eseguita entro 6 settimane dall'operazione. L'allenamento riabilitativo è composto principalmente da qigong ginnico, che verrà avviato un mese dopo l'operazione. Le prescrizioni formulate in granuli provengono dal professor Xu Ling dell'ospedale di Yueyang. Il pacchetto di granuli è suddiviso in quattro tipi con funzioni come la ricetta Qi benefica, la ricetta Yin benefica, la ricetta armonizzante dello stomaco, la ricetta disintossicante e risolutiva delle masse. I pazienti assumeranno granuli di ricetta per lo stomaco armonizzante per la prima settimana dopo la chemioterapia e granuli di differenziazione della sindrome in MTC per la seconda settimana dalla fine della chemioterapia. Il paziente assumerà granuli di MTC per 3 mesi. |
I pazienti saranno addestrati in un mese dopo operazione.
La formazione riabilitativa verrà effettuata ogni due cicli di chemioterapia.
L'allenamento riabilitativo è composto principalmente da ginnastica qigong, che è stata a lungo considerata una forma di riabilitazione nella medicina tradizionale cinese.
Secondo la scarsa funzionalità polmonare dei pazienti con cancro ai polmoni dopo l'operazione, l'esercizio polmonare Liu Zi Jue viene scelto per rafforzare la funzione polmonare del corpo umano nella cultura sanitaria tradizionale cinese.
L'intervento di esercizio polmonare di Liu Zi Jue sarà condotto da un istruttore esperto, cinque volte a settimana, 15 min/ora.
Altri nomi:
quattro tipi con funzioni come il beneficio della ricetta Qi, il beneficio della ricetta Yin, l'armonizzazione della ricetta dello stomaco e la ricetta della disintossicazione e la risoluzione delle masse.
Ogni confezione conteneva 20 g di granuli di erbe solubili in acqua che sono stati prodotti in una struttura standard di Good Manufacture Practice (Tian Jiang Ltd, Jiangyin, Cina).
Ogni pacco era etichettato con un numero di serie.
Il modulo di prescrizione comprendeva l'elenco delle scorte con il nome e il numero di serie.
Altri nomi:
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Sperimentale: Chemioterapia+Educazione+MTC
La chemioterapia adiuvante viene eseguita entro 6 settimane dall'operazione. I pazienti che hanno ricevuto un'educazione riabilitativa non accetteranno un addestramento riabilitativo. Le prescrizioni formulate in granuli provengono dal professor Xu Ling dell'ospedale di Yueyang. Il pacchetto di granuli è suddiviso in quattro tipi con funzioni come la ricetta Qi benefica, la ricetta Yin benefica, la ricetta armonizzante dello stomaco, la ricetta disintossicante e risolutiva delle masse. I pazienti assumeranno granuli di ricetta per lo stomaco armonizzante per la prima settimana dopo la chemioterapia e granuli di differenziazione della sindrome in MTC per la seconda settimana dalla fine della chemioterapia. Il paziente assumerà granuli di MTC per 3 mesi. |
Educazione sanitaria generale
Altri nomi:
quattro tipi con funzioni come il beneficio della ricetta Qi, il beneficio della ricetta Yin, l'armonizzazione della ricetta dello stomaco e la ricetta della disintossicazione e la risoluzione delle masse.
Ogni confezione conteneva 20 g di granuli di erbe solubili in acqua che sono stati prodotti in una struttura standard di Good Manufacture Practice (Tian Jiang Ltd, Jiangyin, Cina).
Ogni pacco era etichettato con un numero di serie.
Il modulo di prescrizione comprendeva l'elenco delle scorte con il nome e il numero di serie.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Chemioterapia+Istruzione+Placebo
La chemioterapia adiuvante viene eseguita entro 6 settimane dall'operazione. I pazienti che hanno ricevuto un'educazione riabilitativa non accetteranno un addestramento riabilitativo. I pazienti che hanno ricevuto un'educazione riabilitativa non accetteranno un addestramento riabilitativo. Compromettiamo le materie prime per il placebo, inclusi coloranti alimentari e aromi artificiali. Il placebo e le confezioni terapeutiche erano conservate in armadi diversi e solo il tecnico addetto alla distribuzione conosceva il contenuto delle confezioni. Il paziente assumerà granuli di placebo per 3 mesi. |
Educazione sanitaria generale
Altri nomi:
quattro tipi con funzioni come il beneficio della ricetta Qi, il beneficio della ricetta Yin, l'armonizzazione della ricetta dello stomaco e la ricetta della disintossicazione e la risoluzione delle masse , con lo stesso colore, odore , gusto, peso e confezione
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita (QOL)
Lasso di tempo: Time Frame: basale, a 4 mesi
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La qualità della vita viene valutata utilizzando il questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro, cancro del polmone 43 (EORTC QLQ-LC43).
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Time Frame: basale, a 4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Capacità residua (RV)
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 2 settimane
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La RV viene misurata in un test noto come spirometria del valore polmonare (LV), un tipo di test di funzionalità polmonare. RV è il volume di aria rimanente nei polmoni dopo uno sforzo espiratorio massimo.
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dopo l'intervento a 2 settimane
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Capacità polmonare totale (TLC)
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 2 settimane
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La TLC viene misurata in un test noto come spirometria del valore polmonare (LV), un tipo di test di funzionalità polmonare. La TLC equivale alla capacità vitale più la capacità residua.
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dopo l'intervento a 2 settimane
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Capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 2 settimane
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FVC è il volume di aria espirata con il massimo sforzo e velocità dopo un'inspirazione completa.
La FVC viene misurata in un test noto come spirometria, un tipo di test di funzionalità polmonare.
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dopo l'intervento a 2 settimane
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Volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1)
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 2 settimane
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FEV1 è una misura di test individuale utilizzata per valutare le limitazioni del flusso aereo, un tipo di test di funzionalità polmonare, che misura la quantità di aria espirata in un secondo.
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dopo l'intervento a 2 settimane
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Flusso medio espiratorio massimo (MMEF)
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 2 settimane
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MMEF è un flusso espiratorio forzato tra il 25% e il 75% della capacità vitale forzata, un tipo di test di funzionalità polmonare.
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dopo l'intervento a 2 settimane
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 60 mesi
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Tempo dalla randomizzazione alla prima recidiva o metastasi
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Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 60 mesi
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I sintomi della MTC cambiano
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 4 mesi
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I cambiamenti dei sintomi della MTC sono conformi alla tabella di quantizzazione della classificazione dei sintomi del cancro del polmone in "Principi guida per la ricerca clinica della medicina tradizionale cinese nel trattamento del cancro del polmone (edizione 2002)"
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dopo l'intervento a 4 mesi
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Marcatori tumorali
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 4 mesi
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I marcatori tumorali includono CEA, CA-125 e CYFRA21-1
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dopo l'intervento a 4 mesi
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Valutazione della sicurezza valutata secondo i criteri comuni di tossicità
Lasso di tempo: dopo l'intervento a 4 mesi
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La valutazione della sicurezza viene valutata secondo i criteri comuni di tossicità (CTC 3.0)
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dopo l'intervento a 4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ling Xu, MD & PhD, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SHUTCM002
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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