- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03418194
Účinky transkutánní elektrické stimulace akupunkturního bodu na pooperační HRV a Hs-cTnT u starších osob s ICHS
Účinky transkutánní elektrické stimulace akupunkturního bodu na pooperační variabilitu srdeční frekvence a vysoce citlivý srdeční troponin u starších pacientů s ischemickou chorobou srdeční
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Celková anestezie může inhibovat aktivitu sympatického nervu a zmírnit stresovou reakci, ale také inhibuje aktivitu nervu vagus. Snížení aktivity nervus vagus může způsobit kardiovaskulární komplikace, zejména komorovou arytmii u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Některé studie ukázaly, že elektrická stimulace transkutánních akupunkturních bodů může regulovat funkci autonomního nervového systému a zvýšit aktivitu bloudivého nervu tak, aby byla chráněna tkáň myokardu. Ale vliv na autonomní nervovou funkci a markery poškození myokardu u starších pacientů s ischemickou chorobou srdeční nebyl hlášen. Variabilita srdeční frekvence (HRV) je neinvazivní a spolehlivý index odrážející srdeční autonomní nervovou funkci. Vysoce citlivý srdeční troponin hs-cTnT je nejlepším markerem poškození myokardu.
Vyšetřovatelé plánují přijmout 150 pacientů s ischemickou chorobou srdeční obou pohlaví ve věku 65-80 let, kteří podstupují elektivní bederní dekompresi a fúzní operaci vnitřní fixace. Budou náhodně rozděleni do 2 skupin (n=75 každá) pomocí tabulky náhodných čísel: kontrolní skupina (skupina C) a skupina TAES (skupina T). Pacienti ve skupině T dostávají TEAS (disperzní-husté vlny, frekvence 4/20Hz) v bodech PC6 (Neiguan) a PC4 (Ximen) od 30 minut před úvodem do anestezie do konce operace, optimální intenzita bude upravena tak, aby byla zachována mírné škubnutí prostředníkem nebo prsteníkem (odpověď De-Qi). Pacienti ve skupině C dostávají elektrodovou destičku ve stejných akutních bodech bez jakékoli elektrické stimulace. Variabilita srdeční frekvence bude shromažďována 1 den před operací, 1, 3 a 5 dní po operaci. Před zahájením anestezie budou odebrány 3 ml žilní krve, 1, 3 a 5 dní po operaci, sérum bude izolováno pro měření sérové koncentrace vysoce citlivého troponinu T (hs-cTnT)、CK、CRP.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Čína, 050051
- Third Hospital of Hebei Medical Universit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stabilní angina pectoris
- Slientní ischemie myokardu
- Vzdálený infarkt myokardu
Kritéria vyloučení:
- Vrozená srdeční vada
- Mít v anamnéze kardiochirurgický výkon
- Časté ventrikulární/síňové předčasné tepy, fibrilace síní a jiné závažné arytmie
- Choroby srdečního převodu
- Používaná antiarytmika
- Používá se dočasný a trvalý kardiostimulátor
- Peroperační krevní ztráta > 800 ml
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina TAES
Pacienti ve skupině TAES dostávali transkutánní akupunktickou elektrickou stimulaci (disperzní husté vlny, frekvence 4/20 Hz) v bodech PC6 (Neiguan) a PC4 (Ximen) od 30 minut před úvodem do anestezie do konce operace,
|
Transkutánní elektrická stimulace akupunktury (TAES) je druh neinvazivní terapie podobné akupunktuře a moxování.
Jeho fyziologický účinek je podobný jako u elektroakupunktury a akupunktury ruky, což je tradiční čínská terapie využívající akupunkturu.
|
|
Komparátor placeba: kontrolní skupina
Pacienti ve skupině C dostávali elektrodové destičky v bodech PC6 (Neiguan) a PC4 (Ximen) bez jakékoli elektrické stimulace.
|
Falešná transkutánní elektrická stimulace akutních bodů je stejný postup jako transkutánní elektrická stimulace akutních bodů v bodech bez elektronické stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vysoce citlivý srdeční troponin T
Časové okno: 1 týden
|
Srdeční troponin T jsou součástí kontraktilního aparátu buněk myokardu a jsou exprimovány téměř výhradně v srdci.
Vysoce citlivý srdeční troponin T je srdeční troponin T měřený vysoce citlivou metodou.
|
1 týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
variabilita srdeční frekvence
Časové okno: 1 týden
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV) byla ověřena jako neinvazivní indikátor autonomního nervového systému.
|
1 týden
|
|
CK
Časové okno: 1 týden
|
CK je indikátor, který odráží amplitudu operačního poranění při operaci páteře.
1, 3 a 5d po operaci, sérová koncentrace CK.
|
1 týden
|
|
CRP
Časové okno: 1 týden
|
CRP je nespecifický biomarker zánětu, který byl popsán jako rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění.
1, 3 a 5d po operaci, sérová koncentrace CRP.
|
1 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xiuli Wang, MD, PhD, Third Hospital of Hebei Medical Universit Department of Anesthesiology
- Ředitel studie: Huizhou li, M.D, Third Hospital of Hebei Medical Universit Department of Anesthesiology
- Vrchní vyšetřovatel: Chuan Wu, M.D, Third Hospital of Hebei Medical Universit Department of Anesthesiology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mazzeo AT, La Monaca E, Di Leo R, Vita G, Santamaria LB. Heart rate variability: a diagnostic and prognostic tool in anesthesia and intensive care. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Aug;55(7):797-811. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02466.x. Epub 2011 Jun 9.
- Writing Committee for the VISION Study Investigators; Devereaux PJ, Biccard BM, Sigamani A, Xavier D, Chan MTV, Srinathan SK, Walsh M, Abraham V, Pearse R, Wang CY, Sessler DI, Kurz A, Szczeklik W, Berwanger O, Villar JC, Malaga G, Garg AX, Chow CK, Ackland G, Patel A, Borges FK, Belley-Cote EP, Duceppe E, Spence J, Tandon V, Williams C, Sapsford RJ, Polanczyk CA, Tiboni M, Alonso-Coello P, Faruqui A, Heels-Ansdell D, Lamy A, Whitlock R, LeManach Y, Roshanov PS, McGillion M, Kavsak P, McQueen MJ, Thabane L, Rodseth RN, Buse GAL, Bhandari M, Garutti I, Jacka MJ, Schunemann HJ, Cortes OL, Coriat P, Dvirnik N, Botto F, Pettit S, Jaffe AS, Guyatt GH. Association of Postoperative High-Sensitivity Troponin Levels With Myocardial Injury and 30-Day Mortality Among Patients Undergoing Noncardiac Surgery. JAMA. 2017 Apr 25;317(16):1642-1651. doi: 10.1001/jama.2017.4360.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TAESOFLHZ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na transkutánní akupunkturní elektrická stimulace
-
Cheng-Hsin General HospitalZápis na pozvánkuBolest | Operace břicha | Akupunkturní bodyTchaj-wan
-
University of L'AquilaDokončeno
-
Emory UniversityCongressionally Directed Medical Research ProgramsNáborSyndrom války v ZálivuSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityZatím nenabírámePooperační gastrointestinální dysfunkce (POGD)
-
Universidad de BurgosDokončeno