- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03418194
Virkninger af transkutan akupunkts elektrisk stimulering på postoperativ HRV og Hs-cTnT hos ældre med CHD
Effekter af transkutan akupunkts elektrisk stimulering på postoperativ hjertefrekvensvariation og højfølsom hjertetroponin hos ældre patienter med koronar hjertesygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Generel anæstesi kan hæmme sympatisk nerveaktivitet og dæmpe stressrespons, men det hæmmer også vagusnerveaktivitet. Faldet i vagusnerveaktiviteten kan forårsage kardiovaskulære komplikationer, især ventrikulær arytmi hos patienter med koronar hjertesygdom. Nogle undersøgelser har vist, at elektrisk stimulering af transkutane akupunkter kan regulere funktionen af det autonome nervesystem og øge aktiviteten af vagusnerven for at beskytte myokardievæv. Men effekten på autonom nervefunktion og myokardieskadesmarkører hos ældre patienter med koronar hjertesygdom blev ikke rapporteret. Hjertefrekvensvariabilitet (HRV) er et ikke-invasivt og pålideligt indeks, der afspejler hjertets autonome nervefunktion. Højfølsom hjertetroponin hs-cTnT er den bedste myokardieskadesmarkør.
Efterforskerne planlægger at rekruttere 150 patienter med koronar hjertesygdom af begge køn, i alderen 65-80 år, som gennemgår elektiv lumbal dekompression og intern fusionsoperation. De vil blive tilfældigt opdelt i 2 grupper (n=75 hver) ved hjælp af tabel med tilfældige tal: kontrolgruppe (gruppe C) og TAES-gruppe (gruppe T). Patienter i gruppe T modtager TEAS (dispergerende tætte bølger, frekvens 4/20Hz) ved punkterne PC6 (Neiguan) og PC4 (Ximen) fra 30 minutter før anæstesiinduktion til slutningen af operationen, den optimale intensitet vil blive justeret for at opretholde en let trækning af mellemfinger eller ringfinger (De-Qi respons). Patienter i gruppe C modtager elektrodeplade ved de samme akupunkter uden nogen elektrisk stimulation. Hjertefrekvensvariation vil blive indsamlet 1 dag før operationen, 1, 3 og 5 dage efter operationen. 3mL venøst blod vil blive opsamlet før induktion af anæstesi, 1, 3 og 5d efter operationen, serummet vil blive isoleret til måling af serumkoncentrationen af højfølsom troponin T (hs-cTnT), CK, CRP.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina, 050051
- Third Hospital of Hebei Medical Universit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stabil angina pectoris
- Slim myokardieiskæmi
- Fjernt myokardieinfarkt
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt hjertesygdom
- Har en historie med hjertekirurgi
- Hyppige ventrikulære/atrielle for tidlige slag, atrieflimren og anden alvorlig arytmi
- Hjerteledningssygdomme
- Anvendte antiarytmiske lægemidler
- Midlertidig og permanent pacemaker anvendes
- Intraoperativt blodtab >800ml
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TAES gruppe
Patienter i gruppe TAES-gruppen modtog transkutan elektrisk stimulering med akupunktur (dispergerende tætte bølger, frekvens 4/20Hz) ved punkterne PC6 (Neiguan) og PC4 (Ximen) fra 30 minutter før anæstesiinduktion til slutningen af operationen.
|
Transkutan elektrisk stimulation med akupunktur (TAES) er en slags ikke-invasiv terapi, der ligner akupunktur og moxibustion.
Dens fysiologiske effekt svarer til elektroakupunktur og håndakupunktur, som er en kinesisk traditionel terapi ved hjælp af akupunktur.
|
|
Placebo komparator: kontrolgruppe
Patienter i gruppe C modtog elektrodeplade ved punkterne PC6 (Neiguan) og PC4 (Ximen) uden nogen elektrisk stimulation.
|
Sham transkutan elektrisk akupunktsstimulering er den samme procedure som transkutan elektrisk akupunktsstimulering på punkter uden elektronisk stimulering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Højfølsomt hjertetroponin T
Tidsramme: En uge
|
Hjertetroponin T er komponenter i myokardiecellers kontraktile apparat og udtrykkes næsten udelukkende i hjertet.
Højsensitiv hjertetroponin T er hjertetroponin T målt ved højsensitiv metode.
|
En uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
pulsvariation
Tidsramme: En uge
|
Hjertefrekvensvariabilitet (HRV) er blevet verificeret som en ikke-invasiv indikator for det autonome nervesystem.
|
En uge
|
|
CK
Tidsramme: En uge
|
CK er en indikator, der afspejler amplituden af operationsskade ved rygsøjlekirurgi.
1, 3 og 5d efter operationen serumkoncentrationen af CK.
|
En uge
|
|
CRP
Tidsramme: En uge
|
CRP er en uspecifik biomarkør for inflammation, som er blevet beskrevet som en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme.
1, 3 og 5d efter operationen, serumkoncentrationen af CRP.
|
En uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Xiuli Wang, MD, PhD, Third Hospital of Hebei Medical Universit Department of Anesthesiology
- Studieleder: Huizhou li, M.D, Third Hospital of Hebei Medical Universit Department of Anesthesiology
- Ledende efterforsker: Chuan Wu, M.D, Third Hospital of Hebei Medical Universit Department of Anesthesiology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mazzeo AT, La Monaca E, Di Leo R, Vita G, Santamaria LB. Heart rate variability: a diagnostic and prognostic tool in anesthesia and intensive care. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Aug;55(7):797-811. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02466.x. Epub 2011 Jun 9.
- Writing Committee for the VISION Study Investigators; Devereaux PJ, Biccard BM, Sigamani A, Xavier D, Chan MTV, Srinathan SK, Walsh M, Abraham V, Pearse R, Wang CY, Sessler DI, Kurz A, Szczeklik W, Berwanger O, Villar JC, Malaga G, Garg AX, Chow CK, Ackland G, Patel A, Borges FK, Belley-Cote EP, Duceppe E, Spence J, Tandon V, Williams C, Sapsford RJ, Polanczyk CA, Tiboni M, Alonso-Coello P, Faruqui A, Heels-Ansdell D, Lamy A, Whitlock R, LeManach Y, Roshanov PS, McGillion M, Kavsak P, McQueen MJ, Thabane L, Rodseth RN, Buse GAL, Bhandari M, Garutti I, Jacka MJ, Schunemann HJ, Cortes OL, Coriat P, Dvirnik N, Botto F, Pettit S, Jaffe AS, Guyatt GH. Association of Postoperative High-Sensitivity Troponin Levels With Myocardial Injury and 30-Day Mortality Among Patients Undergoing Noncardiac Surgery. JAMA. 2017 Apr 25;317(16):1642-1651. doi: 10.1001/jama.2017.4360.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TAESOFLHZ
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med transkutan elektrisk stimulering med akupunktur
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationAfsluttet
-
University Hospital MuensterUkendtSlag | Dysfagi | EkstubationsfejlTyskland
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.AfsluttetDysfagiØstrig, Tyskland, Schweiz
-
Jing HanIkke rekrutterer endnuDepressiv lidelse | Akut koronarsyndrom (ACS) | Perkutan koronar intervention (PCI) | Pulsvariabilitet (HRV) | Depressiv Lidelse (Ifølge DSM-V kriterier, Let til moderat) | Postoperativ psykisk belastning | Inflammatoriske faktorer | Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT)Kina
-
Nu Eyne Co., Ltd.AfsluttetTør øjensygdomKorea, Republikken
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAfsluttet
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)AfsluttetParoksysmal sympatisk hyperaktivitetForenede Stater
-
University of MiamiFloridaAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdom | RygmarvsskadeForenede Stater