Vliv bílého a růžového šumu na hospitalizované starší dospělé

Účelem této studie je zjistit, zda použití volně prodejného, ​​komerčně dostupného stroje na spánkový hluk hrající růžový nebo bílý šum sníží výskyt deliria u hospitalizovaných pacientů starších 65 let. Delirium je akutní změna kognice, která se běžně vyskytuje u hospitalizovaných starších dospělých a je spojena s poruchou cyklu spánku a bdění. Delirium je spojeno se zvýšenou morbiditou a mortalitou a také s delší hospitalizací. Tento projekt bude zaznamenávat skóre Nursing Delirium Screening (Nu-DESC) u těch, kteří dostávají intervenci, a porovnávat je s výchozími údaji. Snížení četnosti deliria pomocí neinvazivní, nenákladné metody v nemocničním prostředí by mohlo mít významný dopad na výsledky pacientů a potenciálně snížit náklady spojené s delšími pobyty v nemocnici.

Tento protokol je založen na dvou konceptech. Prvním je, že bílý/růžový hluk pomáhá podporovat kvalitu i kvantitu spánku, a druhým je, že špatný spánek je spojen s deliriem. Je tedy logické, že zlepšení spánku může snížit míru deliria. Je dobře zdokumentováno, že senioři jsou postiženi deliriem více než jiné demografické skupiny, proto by přínosy pro tuto skupinu byly největší z hlediska snížení morbidity a mortality.

Bílý/růžový šum byl poprvé popsán jako úspěšná spánková intervence před více než 30 lety ve studii na jednotce srdeční intenzivní péče. Od té doby do současnosti bylo provedeno mnoho studií, které popisují pozitivní účinky protihlukových přístrojů na spánek jako jeden zásah, ale obvykle jsou spojeny s dalšími zásahy, jako jsou špunty do uší a masky na oči. Během posledních 5 let došlo k oživení klinické studie bílého/růžového šumu na kvalitu spánku a mnohé z těchto studií využívají zlatý standard polysomnografie, který využívá mnoho senzorů k nepřetržitému sledování mozkových vln a spánkových vzorců. Tyto studie také ukazují pozitivní vliv na délku i kvalitu spánku.

Bylo identifikováno více než 15 nedávných studií, které nalezly korelaci mezi spánkovým cyklem a deliriem. V těchto studiích je porucha spánku přítomna u většiny pacientů s deliriem. Existuje jasná souvislost mezi narušením cyklu spánek-bdění a deliriem, ale není jasné, zda přerušený cyklus spánek-bdění způsobuje delirium nebo naopak. Navzdory nejistotě studie ukazují, že intervence zlepšující spánek snižují četnost deliria a dobu trvání deliria. Hlavní výzkumník by rád určil, zda bílý/růžový šum může zlepšit kvalitu a/nebo kvantitu spánku, a tím snížit výskyt deliria.