El efecto del ruido blanco y rosa en los adultos mayores hospitalizados

El propósito de este estudio es determinar si el uso de una máquina de ruido para dormir disponible en el mercado y de venta libre que reproduzca ruido rosa o blanco reducirá la incidencia de delirio en pacientes hospitalizados mayores de 65 años. El delirio es un cambio agudo en la cognición que ocurre comúnmente en adultos mayores hospitalizados y está relacionado con la alteración del ciclo sueño-vigilia. El delirio se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad, así como con estancias hospitalarias más prolongadas. Este proyecto registrará los puntajes de Nursing Delirium Screening (Nu-DESC) para aquellos que reciben la intervención y los comparará con los datos de referencia. La reducción de las tasas de delirio mediante un método económico y no invasivo en un entorno hospitalario podría tener un impacto significativo en los resultados de los pacientes y reducir potencialmente los costos asociados con estadías hospitalarias más prolongadas.

Este protocolo se basa en dos conceptos. La primera es que el ruido blanco/rosa ayuda a promover tanto la calidad como la cantidad del sueño y la segunda es que dormir mal se asocia con el delirio. Por lo tanto, es lógico pensar que mejorar el sueño puede disminuir la tasa de delirio. Está bien documentado que los ancianos se ven más afectados por el delirio que otros grupos demográficos, por lo que los beneficios para este grupo serían mayores en términos de disminución de la morbilidad y la mortalidad.

El ruido blanco/rosa se describió por primera vez como una intervención exitosa del sueño hace más de 30 años en un estudio de la unidad de cuidados intensivos cardíacos. Desde ese momento hasta el presente, ha habido muchos estudios que describen los efectos positivos sobre el sueño de las máquinas de ruido como una sola intervención, pero generalmente se combinan con otras intervenciones, como tapones para los oídos y máscaras para los ojos. En los últimos 5 años, ha habido un resurgimiento en el estudio clínico del ruido blanco/rosa sobre la calidad del sueño y muchos de estos estudios utilizan el estándar de oro de la polisomnografía, que emplea muchos sensores para monitorear continuamente las ondas cerebrales y los patrones de sueño. Estos estudios también muestran un impacto positivo tanto en la duración como en la calidad del sueño.

Se identificaron más de 15 estudios recientes que encontraron una correlación entre el ciclo del sueño y el delirio. En estos estudios, la alteración del sueño está presente en la mayoría de los pacientes con delirio. Existe un vínculo claro entre la alteración del ciclo sueño-vigilia y el delirio, pero no está claro si un ciclo sueño-vigilia interrumpido provoca delirio o viceversa. A pesar de la incertidumbre, los estudios muestran que las intervenciones para mejorar el sueño disminuyen las tasas de delirio y la duración del mismo. Al investigador principal le gustaría determinar si el ruido blanco/rosa puede mejorar la calidad y/o la cantidad del sueño, disminuyendo así la incidencia del delirio.